234、陽明病脈遲,汗出多,微惡寒者,表未解也。可發汗,宜桂枝湯。
解:素体阳胜之人,桂枝汤证以发热、汗出为主要临床表现。桂枝汤证脉浮缓长,阳浮阴弱。
发热、汗出为阳明病外证,六经病外证属标证,治病求本责其本经病、母病及子、子病及母。标本不可混淆。
原文“脉迟”疑有讹传,正确疑为“脉缓”。
桂枝汤证与四逆汤格阳证比较:
相同:证皆发热、汗出、恶风(恶寒)。
不同:
桂枝汤证病机为太阴阴阳不调和,脉浮缓长,阳浮阴弱,证发热、汗出、恶风、无口渴、欲近衣。
四逆汤格阳证病机为太阴少阴阳虚兼格阳证,脉浮迟短微,证发热、汗出、恶寒、手足逆冷、口渴、欲热饮、欲近衣。
联系客服