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70、發汗後惡寒者,虛故也。不惡寒但熱者,實也,當和胃氣,與調胃承氣湯。

70、汗後寒者,故也。不寒但者,也,和胃與調承氣湯

調胃承氣湯

甘草二两(炙)、芒硝半升、大黄四两(清酒洗)

上三味,切,以水三升,煮二物至一升,去滓,內芒硝,更上微火一二沸,溫頓服之,以調

解:调胃承气汤证病机:阳明阳胜。脉:浮数长滑。证:恶热不恶寒有汗出一身手足热。

虚故、实也:虚实互为阴阳,为性质论阴阳。阴阳虚实辨证:阳虚、阳实、阴虚、阴实。恶寒为太阳病外证病标为阳虚寒证,故曰虚。恶热为阳明病外证病标为阳胜热证,故曰实。证几微之差不可不知!阴阳虚实标本之理不可不明。

和胃气:使胃气和。与前文“虚实”对应,中医治则为损有余补不足纠偏求平。

顿服之与西医浓度依赖性抗生素一般采取一日剂量一次给药有异曲同工之妙。服药一勿过,过量则矫枉过正人为添病。二勿不及,服药量若不足则效不佳。

调胃承气汤证与白虎汤热证比较:

相同:病机皆为阳明阳胜,脉皆浮数滑大,证皆发热、恶热、有汗出。

不同:

调胃承气汤证一身手足尽热大便实或不大便有口渴

白虎汤证表热里寒无下利无大便实无口渴,触诊指尖发凉

调胃承气汤证与泻心汤证比较:

相同:病机皆为阳胜,脉皆浮数长大,证皆发热、有汗出口渴、大便实

不同:

调胃承气汤证病机为阳明阳胜,脉浮数长大滑,舌淡苔白?

泻心汤证病机为少阳太阳阳明阳胜,脉浮数长大,舌红苔黄。

脉见浮滑诸证合方比较:

证汗出大便实者,多有合用调胃承气汤之机。

证汗出大便不实者,多有合用白虎汤之机。

证无汗出有触痛者,多有合用小陷胸汤之机。

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