生活方式医学正迅速成为围绕慢性病、饮食和可持续病人护理的主流讨论。越来越多的医生将这种整体的方法应用到医疗护理中,许多人想知道,到底什么是生活方式医学?
幸运的是我们已经有了答案。《餐叉胜于手术刀》杂志就美国的生活方式医学发表了讲话。斯科特·斯托尔医学博士是一名执业医师,也是“植物学家项目”的联合创始人,该组织旨在教育卫生保健提供者使用食物作为药物。苏珊·贝尼加斯是美国生活方式医学协会执行主任,该协会是美国最大的卫生保健专业人员组织,致力于通过改变生活方式来预防、治疗和逆转疾病。让我们来看看在这个不断扩大的医学领域中最常被问到的一些问题。
什么是生活方式医学?
为什么没有更多的医生将营养和生活方式策略纳入患者的治疗计划?
全食物、植物性饮食如何符合生活方式医学难题?
医学界如何应对生活方式医学的兴起?
改变生活方式比处方药有什么好处?
谁能从生活方式医学中获益?
在过去的几年里,是什么导致人们对生活方式医学越来越感兴趣?
生活方式医学如何与环境可持续性联系在一起?
什么是生活方式医学?
斯托尔解释说:“生活方式医学是一种以证据为基础的方法,它将生活方式因素,包括以全食物、植物性饮食为中心,整合到病人护理中。我们的目标是预防、延缓和逆转与生活方式选择直接相关的疾病。”
传统的西方对抗疗法侧重于疾病管理,而生活方式疗法的最终目标是根除疾病的根源。对抗疗法和生活方式这两种医学在理想情况下是携手工作的,大多数从事生活方式医学的医生将其作为传统训练的补充。
贝尼加斯将生活方式医学分为六大支柱:
一.
二.
三.
四.
五.
六.
虽然营养通常是生活方式医学的最大组成部分,但其他五个支柱针对的是已经被科学证明会影响我们健康的重要生活领域。一名从事生活方式医学的医生可能会从改变饮食开始,但如果病人缺乏高质量的睡眠,并不断受到工作的压力,就会创建一个更健全的治疗计划,以解决焦虑和失眠对病人整体健康的影响。
为什么没有更多的医生将营养和生活方式策略纳入患者的治疗计划?
如果这是你第一次听说生活方式医学,你并不是唯一的。斯托尔说,大多数医学院的学生接受的营养培训不到25小时,美国只有20%的医学院有必要的营养课程。当新医生进入住院医师实习期时,情况就更糟了: 在大多数情况下,年轻医生在接手现实生活中的病人时,根本不需要了解营养的好处。
“当我们看到世界上可预防死亡的头号原因时,那就是饮食。全球每年有近1100万人死于不良饮食选择,”斯托尔说。“在西方医学中,我们有这种真正的认知失调,每个人都认识到肥胖和生活方式的选择是一个问题,但没有教育来解决这个问题。有一项有趣的研究调查了一年级医学生他们是否认为营养对治疗病人很重要。至少有75%的学生这么认为。在医学院的第二年结束时,这个数字几乎为零。所以我们的教育系统实际上训练出了饮食和营养作为药物的价值。”
完整的植物性饮食如何符合生活方式医学难题?
贝尼加斯说:“我们感谢现代医学,它在治疗计划中绝对有一席之地。”“但药物并不能治愈这种疾病,对吧?”他们试图帮助减缓病情发展或掩盖症状。美国生活方式医学学院提倡的是首先尝试找出并根除这种疾病的根源。可能也需要药物治疗,但这实际上是致力于健康恢复的临床结果,并减少药物使用,这样我们的患者就可以无病生活。”
医学界如何回应生活方式医学的兴起?
作为美国生活方式医学学院的执行主任,贝尼加斯说,她目睹了这一医学领域在过去十年中的巨大发展。当我在2014年春天加入美国生活方式医学协会时,它只有不到400名成员,2021年美国生活方式医学协会即将突破7000大关,这意味着近160%的增长!美国生活方式医学协会被许多人认为是美国发展最快的医学专业协会。”
越来越多的证据证实了全食物、植物性饮食的好处,这促使许多教育组织的形成,包括斯托尔的植物学家项目,这是生活方式保健专业人员最重要的资源之一。
斯托尔解释说:“我们想为医生提供最好的基于证据的信息,以利用全食物、植物性饮食作为治疗生活方式疾病的干预手段。”“植物学家项目的目标是教育、激励、告知并向卫生保健提供者提供他们所需的信息、工具和资源,以恢复病人失去的生活质量。在过去几年里,我们的年度会议已经发展到来自26个国家的12,000名医疗保健提供者。”
生活方式的改变比处方药有什么好处?
重要的是要认识到生活方式医学是设计来补充传统对抗疗法的,而不是取代它们。生活方式医学是抵御疾病发展的第一道防线,而当疾病抵抗生活方式的改变时就会使用药物、手术和其他治疗方法。因为生活方式干预在很大程度上是没有副作用的,所以生活方式医生可以使用它们来防止病人因更积极的治疗而出现不必要的并发症。
在做了几十年的执业医生之后,斯托尔治疗过无数的病人,他们能够停止药物治疗或取消手术,因为健康的饮食解决了他们的症状。
他说:“我治疗过一位30岁出头的年轻女性,她患有不孕症、甲状腺机能亢进、全身疲劳、抑郁和全身疼痛。当她来到我的办公室时,她说,'我不知道我要怎么站起来继续养活我的家庭。我帮助她建立了完整的植物性饮食,一周后她开始有了一些能量,思维清晰了,一些持续的疼痛也消失了。一年后,她的病情完全好转,不再需要进一步的药物治疗。”
谁能从生活方式医学中受益?
许多人认为改变饮食习惯只对那些与心脏病、糖尿病或其他慢性疾病作斗争的人是必要的,从生活方式医学的角度来看待你的健康可以大大降低晚年患上严重疾病的可能性。
贝尼加斯说:“超过60%的美国成年人现在至少有一种慢性疾病,超过40%的儿童有两种或两种以上的慢性疾病。我们看看申请参军的人,70%的人体格检查不合格。因此,这不仅仅是一个与我们的老年人或那些已经在与生命危险的疾病作斗争的人有关的问题。这是所有年龄段都迫切需要解决的问题,因为慢性疾病会从母亲的子宫开始影响我们,贯穿我们的衰老过程。”
在过去的几年里,是什么导致人们对生活方式医学越来越感兴趣?
“我认为有几个因素在起作用,”贝尼加斯说。“首先,我们的医疗专业人员正在意识到这样一个事实,即医疗保健的'诊断和管理’方法是不可持续的,也不符合患者的最佳利益。第二,有如此多的研究压倒性地支持以证据为基础的治疗性生活方式干预治疗、逆转和预防慢性疾病和自身免疫疾病的有效性。第三,生活方式医学重新点燃了许多内科医生的激情,这是他们第一次进入医学领域的原因。当你真正教育和装备你的病人知识,帮助他们达到健康恢复的最终目标时,它真的带回了作为一名治疗师的快乐。”
生活方式医学如何与环境可持续性相联系?
很明显,生活方式医学从根本上有利于我们个人的健康,但对地球的健康又有什么好处呢? 事实证明,对我们身体有益的东西也对环境有益。2018年,关于食品供应对环境影响的最大规模研究发表在《科学》杂志上。它主要研究了100多个国家的农田使用情况,发现我们80%的耕地被用于生产动物性食品,尽管这些产品只提供了我们总热量摄入的18%。此外,这些农田排放的温室气体占温室气体排放总量的50%以上。
斯托尔说:“我认为,从土地所有者转变为土地管理者是很重要的。管理者要优化当前的环境,这样我们才能为后代再生资源。世界领先的科学家们现在认识到,如果不过渡到以完整的植物为基础的饮食,我们将永远无法稳定气候变化。令人兴奋的是,就像饮食的改变可以在相对较短的时间内让人体再生一样,它也可以让地球再生。”
原文作者 :Megan Edwards (梅根·爱德华兹
翻译:空中漫谈--王新
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