小儿夏季发热，中医外治三法

       小儿夏季发热常见于呼吸道感染、肠道感染和小儿夏季热（表现为小儿在夏季气温高时体温升高，但一般能自行缓解且基本状况良好）。因儿童服药困难，可以用外治法治疗，具有药量小、无毒副作用、方便易行且疗效并不逊于内服药的优势。现介绍三种外治方药和用法。

       中药沐浴法

       操作方法：藿香、香薷、竹叶、大青叶各15~20g，清水豆卷30g，薄荷、浮萍各10~15g，加水煎10分钟左右，煎出药液约2500ml，滤去药渣，倒入盆内，待水温降至40左右时，置患儿于水中，半仰卧，频频用手带水在儿童腋下、胸、背、手足心等处抚摩，每次约10~15分钟。将患儿抱起，擦干身体，隔3~4小时后再如法1次，3次为1疗程。

       适用范围：本法可用于6个月至2岁小儿，主要用于风热感冒（急性上呼吸道感染）患儿。体温（肛温）超过39.0者需要加用退热药（布洛芬或对乙酰氨基酚），口服或者纳肛。此外，还要及时给予金银花露或淡盐水补充水分和电解质。发热性惊厥患儿慎用此法。沐浴后汗出身凉提示疾病好转，如果高热不退、精神委顿需要及时到医院就诊。

       中药灌肠法

       操作方法：生石膏50g先煎50分钟，后入连翘15g、荆芥10g、赤芍10g、芦根10g，再煎25分钟，共煎成药液200ml，贮瓶备用。使用时按照3ml/kg的用量标准，作保留灌肠。可用开塞露空瓶吸入药液，将瓶颈插入肛管内，挤压瓶身即可，保留时间约1小时，每天可进行3次。

       适用范围：本法适用于急乳蛾（急性扁桃体炎）、风热咳嗽（支气管炎、轻症肺炎）患儿。体温（肛温）超过39.0需要及时对症处理，即退热、补充水分，方法如前所述。如出现高热不退、呼吸急促、咳喘不已，必须立即去医院就诊。

       药粉敷脐法

       操作方法：藿香、香薷、砂仁、板蓝根各2g，薄荷1g，炒苍术3g，共研为末，每次用1g。将药末倒入患儿肚脐中心，上覆纱布敷料1块，用胶布或纱布绷带固定，每隔3~4小时换药1次。

       适用范围：本法主要适用于发热伴腹泻的患儿。高热时需要对症予以退热药，轻中度脱水不呕吐者给予口服补液盐。如果出现高热不退、呕吐不能进食水，需要及时就医。(高军 朱明馨)