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从源头抓起减少儿童先天性疾病的发生

    我是一个农村的基层医务人员,对患者的疾苦和亲属的负担,是直接面对,而又深感同情的无奈。毕竟,一个微弱的声音,是无力唤起大家共鸣的事。但又关系到职业的道德和良知,为此呼吁,希望能够得到政府有关部门和广大中医同仁的共鸣,共同为广大患者解除疾苦而奋斗。
   2012年12月17日下午,我陪一个朋友去白衣庵(庙),看见一个12岁小女孩,头大、方颅,呆滞,心里想这个孩子肯定以前患  脑积水,她妈妈拿着CT片给我看,孩子现在还有脑积水,大脑一半都是黑色,和尚说:“其实怀孕3个月时就提示小孩有脑积水,家里人愚昧,还让孩子出生了,造孽啊!”.她的爷爷、奶奶 、父亲都去世了,就和母亲相依为命,母亲也有病,根本没有能力给孩子治疗 。现在靠慢性病机构救助,去市医院抽过两次水,第一次抽的水多,第二次不多。看见前额还有包。我猜想 ,她母亲怀孕时可能有脾肾阳虚,水湿不化加上营养不良所致之患 ,给这个家庭带来了不幸。我在《有问必答网》、《120健康网站》还时不时看见网上咨询怀孕胎儿患脑积水的,所以就写这篇文章,想呼吁政府相关部门采取切实预防举措,预防减少胎儿先天性疾病的发生!
       早些年,一对年轻人办结婚证,经过我的诊所,看见他们手里拿了几本什么新书。我好奇随手翻了一下,哦,是宣传优生优育的书籍,我就仔细看了下目录,没有看见中医方面的文章,就没有继续看下去。十多年过去了,今年春天,我再找我们村妇联主任要了4本这方面的书。分别是《青少年人口知识》:安徽省计划生育宣教中心制作;《免费孕前优生健康检查宣传册》:桐城市人口和计划生育委员会-桐城市计划生育服务站;《婚育之友》:安徽省人口计划生育委员会监制,安徽省计划生育宣传教育中心制作;还有《孕妈咪手册》(下册)没有介绍出版单位。都没有介绍中医中药在孕育方面作用的文章,我感觉这是很大的欠缺。希望政府补上,首先是预防,明确标出一些容易引起胎儿缺陷的中、西药。
     早些时,看见中央电视台介绍北京一些大医院都免费给西藏先天性心脏病儿童做手术,这是国家政策好,也是爱民的举措。在亡羊补牢的同时还要防患于未然,在妇女怀孕之初,就应该对怀孕妇女身体健康情况的了解。设立专门机构,派技术好的中、西医,定期对怀孕妇女进行检查、预防与治疗。怀孕妇女,由于聚血以养胎,容易引起贫血,缺少营养,亚健康或者生病状态,就容易导致胎儿患先天性疾病。对于家庭困难的怀孕妇女,可以给予免费检查和治疗。
    怀孕妇女,如果气、血、营养等精华不足,怀孕出来的胎儿就容易引起许多先天性疾病:先天性脑瘫、先天性脑积水、先天性白内障,先天性耳聋、先天性心脏病,先天性腭裂,先天性兔唇,等等,给家庭和社会带来巨的大负担。因此,减少儿童先天性疾病的发生,是医务工作者和相关部门领导义不容辞的责任。由于缺少关于中医中药对怀孕妇女保驾护航作用的宣传,至此,一些怀孕妇女经常生病,不找医生看病治疗,更不找中医治病,吃中药,出现营养不良等,就把小病拖成大病,以至于影响胎儿发育而成为先天性疾病。
     治疗怀孕妇女疾病,在我国古代就有很多例子。如元代王海藏著《医垒元戎》就有妊娠六合汤,用四物汤为基础方 随机加两味中药,就可以治疗怀孕妇女许多疾病。其实在古代就有妊娠禁忌歌,一般中医都是熟悉知道的,  怀孕妇女很容易患病,中医治疗还不影响胎儿。7-8年前一个孕妇8个多月身体奇痒,去二甲医院住院20多天,没有效果,医院确诊为淤疸症,转到三甲医院,住院20多天,还是奇痒,结果没有钱治疗了。这时距离预产期就20天了,就带回来找我治疗。看见面唇无血色,于是就按血虚治疗(血虚生风,风盛则痒)用养血驱风法7剂中药,大概百元左右就好了。以后顺产一个孩子。
   5-6年前一个怀孕妇女8个多月还呕吐不止,吃饭喝水都吐光,在二甲医院输液20多天还没有效果,她就亲戚推荐来找我治疗,我想这个是迟发妊娠恶阻表现,胎气熏蒸于胃,胃失和降,给清热降逆治疗5剂中药,很快就好。
   2010年夏天一个村民问我:“严重血小板减少可以治疗好吗?”我说:过去有治疗好的例子,但不能说完全可以治疗好或者完全治不好,可以治疗看看。于是把我带到他家去看望他老婆。见他老婆蜷卧在床上呻吟,周身青紫淤斑。告诉我,之前在二甲医院检查满腹腔都有血,血小板只有7*10/9单位,(正常值100-300*10/9单位),二甲医院直接送到三甲医院,该医院给输入血小板,一度达23*10/9单位,花了3万多元,家里没有钱了,只有回家听天由命。昨天去二甲医院检查血小板又只有8*10/9单位。医院确诊为免疫性血小板减少(因为患甲状腺功能减退吃西药而得此病)。于是对证治疗,以后还带她去我师傅余世光那里去,寻医问药。我师傅给其开药吃了几个月,血小板升到90*10/9单位。然后又怀孕了,(三甲医院医生说:你什么时间怀孕的,你甲状腺功能减退就好了)因此有许多药都不能用。由于她第一胎孩子因患先天性心脏病,在一岁半时死了(花了40000多元),目前正想要孩子。看她严重贫血,于是就给她益气养血保胎治疗不断。整个怀孕期间,都在吃中药。我怕她胎儿有什么不测,就建议她去市中医院妇产科检查看看胎儿可否正常?哪知道她没有办到结婚证(女人系贵州人,娘家户口本丢了),国家医院有规定:“没有结婚证的人,不给作胎前检查”。我师傅用私人名义要求给予检查,医生仅仅给听了胎音,说“胎音是正常的”,不给做B超。以后就稀里糊涂吃药到足月,到二甲医院去分娩,医生看她血小板只有10*10/9单位,并且羊水少,不敢接受,转到三甲医院。医院血液科院长说“我都快退休了,像你这种人,就是生命都难保,怎么还能够怀孕到足月?这种情况还是第一次看见,看来中医真是神奇啊!中药还有吗?拿一包来看看?”医院给输液血小板治疗,当血小板达40*10/9单位时,临盆了,由于羊水少,医院给破腹产。孩子出生时,医生说“至少孩子现在是健康的”,她的家族所有人和医生脸上都露出笑容,一颗悬着的心终于放下来了。不一会孩子的父亲就打电话告诉我:“现在孩子出生了.,是健康的......。”我听见这个信息也如释重负。心里想:她第一胎孩子由于没有用中医中药治疗,所以孩子就患先天性心脏病,如今她自己患严重疾病,用中医中药治疗居然还能够生出健康孩子,如此大的差别足能说明中医中药不能小瞧。
   中医中药在我们国家几千年来,一直对我国人民的健康起到保驾护航的作用。正确运用中医中药,对预防、减少胎儿先天性疾病是完全可以办到的。加强中医中药的覆盖面,加强中医队伍的素质训练,增加中医队伍中的有生力量,以高质量的中医队伍服务于社会,这个对解决看病难,看病贵的问题,不仅有重大的现实意义,而且还有深远的历史意义!对儿童先天疾病的预防和保健工作,是对国家和民族负责的工作。儿童是国家和民族 传承接代的根本 。孙中山先生提出:”强种、强国”之说。今天也强调“少年强、则国家强”的理念。  由此说来,这是关系国计民生的大事。所以,国家应该请最好的中医专家,编写中医中药在优生优育方面的书籍,发给准备怀孕的夫妇,以预防减少先天性胎儿疾病,提高儿童身体素质,是迫在眉梢的事情。这也是一项节约国家医疗支出的有效办法!
                       ——作者:光明学子、安徽桐城吕亭镇 黄崇德 
                              修改:光明学子 吴志标

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