咽喉肿痛,西医名为咽喉炎。咽喉炎有分为急性咽喉炎和慢性咽喉炎。急性咽喉炎多发生在外感之后,出现咽喉红肿疼痛(颜色鲜红),声音沙哑,干咳无痰。多责之于肺热熏蒸,余常用养阴清肺汤治之。慢性咽喉炎,病程较长,有数月、数年而不愈者。口干舌燥,咽喉痒痛,咳嗽连连。咽喉部位紫红,有的还生出小米粒大小的滤疱,余常用名医朱良春的慢性咽炎散治之。《医学衷中参西录》中的咀华清喉丹,药简效宏,用之亦效。
养阴清肺汤(《重楼玉钥》)
方药:生地50克,麦冬30克,白芍20克,薄荷15克,玄参40克,丹皮20克,贝母20克,生甘草10克。
大便燥结者加玄明粉1克;胸下胀闷加神曲、焦山楂各10克;小便短赤者加木通、泽泻各5克,知母10克;燥渴者加天冬、麦冬各15克;面赤身热或舌苔黄色者,加金银花20克,连翘10克。
用法:水煎服,每日1剂,2次分服。
体会:咽喉为肺气出入之门户,肺热上炎,灼伤咽喉。方中生地养阴清热,玄参泻火解毒,麦冬养阴清肺,丹皮凉血消肿,白芍益阴养血,贝母清热散结,薄荷疏表利咽,甘草泻火解毒。合而成方,具有养阴清肺、解毒利咽之功。用于治疗急性咽喉肿痛,收效颇速。
慢性咽炎散
方药:炙僵蚕、炙全蝎、黄连、炙蜂房各10克,金银花、代赭石、生牡蛎各15克,玉蝴蝶10克。
用法:将上药共研细末,分20包,每服1包,1日2次。开水冲服。
体会:全蝎、僵蚕、露蜂房解毒散结,消肿止痛;黄连、金银花、玉蝴蝶清热泻火,解毒利咽;代赭石、生牡蛎清热降火,软坚散结。诸药合用,消肿痛,利咽喉,功效不菲。
咀华清喉丹(《医学衷中参西录》)
方药:大生地黄50克,硼砂7.5克(研细)。
用法:将生地黄1片,裹硼砂少许,徐徐嚼细咽之,半日许宜将药服完。
体会:张锡纯说:“生地黄之性能滋阴清火,无论虚热湿热服之皆宜。硼砂能润肺,清热化痰,消肿止痛。二药并用,功力甚大。而又必细细嚼服者,因其病在上,煎汤顿服,恐其力下趋,而病转不愈。且细细嚼咽,则药之津液常清润患处也。此方愚用之屡矣,随手取效者不胜计矣。”验之于临床,确如其言。
文章来源:中国中医药报 作者:黑龙江中医药大学 程宝书教授
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