中医切脉之六刚脉

?浮脉：轻按即得，重按反减；举之有余，按之不足。主表证，亦见于虚阳外越证。如邪盛而正气不虚时，脉浮而有力；如虚人外感或邪盛正虚时，脉多浮而无力。外感风寒，则寒主收引，血脉拘急，脉多浮紧；外感风热，热则血流薄疾，故脉多浮数。久病体虚见浮而无力，阳气虚衰，虚阳外越，可见脉浮无根，是病情危重的征象。

沉脉：轻取不应，重按始得；举之不足，按之有余。其脉搏显现的部位较深，可以理解为"深脉"。为里证的主脉。邪郁于里，气血内困则脉沉有力，属于实证；若脏腑虚弱，正气不足，阳虚气陷不能升举，则脉沉无力。肥胖者肌肉丰厚，脉管深沉，脉多沉，为正常。冬季气血收藏，脉象亦偏沉，亦正常。

尺脉：脉来缓慢，一息脉动三～四至(一分钟不满60次)。迟脉为寒证的主脉，亦可见于邪热结聚的里实证。迟而有力为实寒，迟而无力为虚寒。邪热结聚，经隧阻滞，也可以出现迟脉，其指感迟而有力。运动员或经过体力锻炼之人，在静息状态下脉来迟而缓和。正常人入睡后，脉率亦可见迟，都属正常。

数脉：：脉来急促，一息五～六至(每分钟90次以上)。数脉是热证的主脉。亦可见于虚证。暴数者多外邪，久数者必虚损。数而有力为实热；数而无力为虚热。邪热亢盛，气血运行加速脉数有力；久病阴虚，虚热内生则脉数无力或细数；浮大虚数，数而无力，按之空豁为虚阳外浮。正常人在运动或情绪激动时，脉率加速。小儿脉率与年龄成反比，即年龄越小，脉率越快。正常。

虚脉：举之无力，按之空豁，应指松软，是一切无力脉的总称。主虚证。多见于气血二虚。气虚无力推动血行，搏击力弱故脉来无力；气虚不敛则脉道松弛，故按之空豁。血虚不能充盈脉道，则脉细无力。迟而无力多阳虚，数而无力多阴虚。

实脉：脉来充盛有力，其势来盛去亦盛，应指幅幅，举按皆然，为一切有力脉的总称。主实证。由邪气亢甚而正气不虚，正邪相搏，气血壅盛，脉道充满所致，脉实而偏浮数为实热证，实而偏沉迟为寒实证。如久病出现实脉则预后不良，往往为孤阳外脱的先兆。实脉见于正常人，必兼和缓之象。