癃 闭
癃闭是指小便量少,点滴而出,甚则小便闭塞不通为主要临床表现的一种疾患。其中又以小便不利,点滴而短少,病势较缓者称为“癃”;以小便闭塞,点滴不通,病势较急者称为“闭”。多合称为癃闭。本病相当于现代医学中各种原因引起的尿潴留及无尿症。如神经性尿闭、前列腺疾病、尿路肿瘤、尿道狭窄、尿路损伤,以及肾功能衰竭尿毒症期。
辨证分型
1.膀胱湿热型:症见小便点滴不通,或量极少而赤灼热,小腹胀满,口苦而黏,不欲饮。
2.肺热壅盛型:症见小便不畅,或点滴不通,咽干,烦渴欲饮,呼吸急促。
3.肝郁气滞型:症见小便不通,或通而不爽,胁腹胀满。
4.尿路阻塞型:症见小便点滴而下,或时而通畅,时而阻塞不通,小腹胀满疼痛。
5. 中气不足型:症见小腹坠胀,时欲小便不得出,或量少而不爽利;神疲食少,气短语低。
6. 肾阳衰惫型:症见小便不通或点滴不爽,排出无力,面白神怯,腰膝冷软无力。
临床施治
1.葱白麝香腹热熨
【组成】葱白500g 麝香末0.15g
【主治】各型癃闭。
【用法】将葱白炒热,装入布包内。在脐和脐下小腹部抹上少许麝香末,放上炒热的药袋,用烫法来回熨烫,至小便通为止。
2.田螺葱白热敷
【组成】田螺3枚 葱白60g 轻粉3g 麝香0.5g
【主治】各型癃闭。
【用法】上药和捣为泥。敷脐及气海、关元处,熨斗熨烫至小便通畅为度。
3.食盐生姜熨
【组成】食盐500g 生葱250g
【主治】各型癃闭。
【用法】将生葱切碎,和盐入锅内炒热,然后取出,用布包裹取药包待温度不烫皮肤时,即熨敷脐周围及小腹,冷则易之,一般需要更替热熨数次,时间约2~4小时。如无效,可连熨2~3天。
4.蜗牛敷
【组成】蜗牛3个
【主治】各型癃闭。
【用法】捣碎备用。贴敷脐下。
5.皂角半夏贴脐方
【组成】皂角15g 半夏10g 麝香0.3g 面粉适量 生姜数片
【主治】癃闭,肾阳衰惫型。症见小便不通或点滴不爽,排出无力,面白神怯,腰膝冷软无力。
【用法】先将皂角与半夏共碾成细粉末,加入麝香、面粉调匀,以黄酒适量调和药末和厚泥状,制成圆形药饼备用。取药饼一块贴敷在患者脐眼上,以生姜片覆盖,再用纱布、胶布固定,另外再用热水袋放在药饼上熨之。
6.王不留行丹参粥
【组成】王不留行0g 丹参15g 桃仁15g 粳米100g 白糖少许
【主治】癃闭,气滞血瘀型,前列腺疾病。症见尿痛、尿白、尿灼、尿频,小腹会阴部胀痛不适。
【用法】王不留行捣碎,与丹参、桃仁同煎取汁,入粳米中同煮为粥即可。
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