早搏屡试屡效方

早搏——益心汤（李辅仁方）

【组成】党参20g，丹参20g，麦冬25g，五味子10g，龙眼肉10g，郁金10g，炒远志10g，菖蒲10g，柏子仁10g，瓜蒌15g，薤白10g，葛根10g，生黄芪20g。

【功效主治】养心安神，化瘀通痹。主治早搏、多发性早搏、心房纤颤、冠心病属于气虚血瘀型者。

【方解】治疗冠心病时，以调其气血为首要。血气行血脉之中，因心气虚泛，心血不足，从而血流缓慢无力运行，形成气虚血瘀，出现舌质暗或紫，脉象迟缓、迟涩或结。李先生以自拟经验方益心汤治疗，屡治显效。方中党参、丹参自拟为二参汤，益气化瘀活血；生脉散、黄芪益气强心，调整改善气血不足并益元气以扶正；炒远志，菖蒲为远志汤专治久心痛；龙眼肉、柏子仁共奏健脾宁心启闭之功；葛根配丹参共奏滋润筋脉，活血化瘀，行血止痛之效。

【加减】大便干燥者加肉苁蓉30g；心火偏旺者加炒山栀10g；口干者加玄参10g，石斛10g；多梦者加夜交藤30g；下肢水肿者加泽泻20g。

【验案】杨某，男，72岁。1991年10月9日初诊。患者患急性前间壁心肌梗死合并频发性房早、房颤。超声心动图示：广泛性前壁心肌梗死，房颤。患者胸闷憋气，心悸，腰酸乏力，舌质暗紫苔白，脉结。李先生辨证为心肾两虚，气虚血瘀。治则：强心补肾，益气活血化瘀。遂以益心汤加四物汤配枸杞子10g，黄精10g，首乌藤30g，西洋参（另煎兑入）5g。共服21剂，诸症消失。

【方源】刘毅．李辅仁学术特点．山东中医学院学报，1993，17（5）：22