名老中医张达旭治乳腺增生经验

张达旭，全国名老中医，著名中医专家、中华全国中医学会理事，擅长治疗各种疑难杂症。张老认为，乳腺增生病，可分为生理性的单纯乳腺增生病，和病理性的囊肿性乳腺增生病。其它有乳腺腺病，硬化性乳腺腺病、乳腺纤维性增生病。乳腺组织是性激素的靶器官，因此，当性激素代谢紊乱及卵巢功能失调，可以导致本病发生。

本病多见于生育期性机能旺盛的中年妇女。而单纯性乳腺增生病，好发于青年未婚，或已婚未育妇女。本病属于中医“乳癖”范畴。张老将本病分三型辨治如下：

1．肝郁气滞型：患者乳房一侧或双侧出现肿块，肿块扁平伴有结节，按之触痛，月经来临前肿块增大，疼痛加重，两肋胀痛，胸闷心烦，舌质红、苔薄，脉细涩。

治则：疏肝理气，散结止痛。

处方：柴胡9克，香附、当归、白芍各10克，益母草15克，青皮、陈皮、甘草各6克。每日1剂，水煎分3次服。

2．冲任失调型：患者肿块轻度触痛，经期紊乱，多数提前，月经量少，腰膝酸软，头晕耳鸣，神疲乏力，苔薄白，舌质胖，边有齿痕，脉濡细。

治则：补益肝肾，调摄冲任。

处方：柴胡、当归、白芍、仙茅、仙灵脾、熟地、锁阳各10克，巴戟、香附各9克，青皮6克。每日1剂，水煎分3次服。

3．痰瘀凝结型：患者一侧或二侧乳房出现边界不清坚实肿块，轻度触痛，或不痛，肿块在月经周期无变化，月经衍期，舌质紫，苔薄白，脉细涩。

治则：活血化瘀，软坚散结。

处方：柴胡、白芍、桃仁、三棱、莪术、白术、浙贝母各10克，当归9克，丹参、益母草各12克，牡蛎30克，甘草6克。每日1剂，水煎分3次服。

作者：朱东