血症的意义相当广泛，本节主要探讨七窍无任何机械创伤而血液自然外溢。常见的有咯血、吐血、便血、衄血（鼻流血）、尿血的简易治疗。这几个部位的出血一般都是由相关内脏的疾病引起的，如咯血一般是由肺脏疾病所引起；吐血一般是由上消化道疾患所引起；衄血一般是由血液病诱发；便血一般是由下消化道疾病导致；尿血一般是由肾、膀胱疾病所引发。不管出血多少，一定要及时到医院进行检查，及时治疗原发病变。若多次经医院检查而查不出确切病因，可使用以下偏方进行处理。
一、咯血
咯血是指咳嗽而出血，痰中带血丝，或痰血相兼的表现，多因肺络受伤而致。血自肺中，经气道咳嗽而出，或纯血鲜红，或痰血相兼，或痰中带血丝的现象。咯血是肺结核、支气管扩张、肺癌等疾病的常见症状。
1．天冬丸
组成及用法：贝母10克，天冬15克，杏仁10克，阿胶（蛤粉炒珠）、茯苓各9克。炼蜜为丸，如芡实大。每噙化l丸，随津咽下。
评注：本方出自《不知医必要》，能润肺止嗽，善治咯血，尤其适应于肺结核所致的咳血。
2．八汁饮
组成及用法：甘蔗汁1酒杯，鲜芦根汁l酒杯，生菜汁半酒杯，生池藕汁l酒杯，鸭梨汁l酒杯，鲜荷叶汁2匙，生白果汁2匙，陈京墨汁3匙。先用七汁和匀，重汤炖温，冲入京墨汁。缓缓饮之。
评注：本方出自《实用良方》，可治各种原因引起的燥咳咯血，尤其适用于咯血而口干口苦、鼻唇干燥、口渴引饮、痰黏难咳者。
3．三七粉
组成及用法：取三七10克，口嚼烂，米汤送下。
评注：三七善治血，可以治疗一切出血症。
4．白萝卜
组成及用法：白萝卜一块，每晚睡觉前嚼食。
评注：据报道，咯血的人每晚睡觉之前吃一块白萝卜效果很好，患者可以一试。
5．化血丹
组成及用法：花蕊石（煅存性）9克，三七6克，血余炭（人头发煅存性）3克。共研细，分两次开水送服。
评注：本方出自张锡纯《衷中参西》上册，善治咯血，兼治吐血、衄血。
6．麻黄人参芍药汤
组成及用法：炙麻绒6克，苏条参30克，杭白芍15克，桂枝10克，麦冬15克，五味子10克，当归15克，黄芪15克，甘草6克，炮姜9克。水煎服，每日1剂。
评注：本方系李东垣《脾胃论》所载方剂之一。原书用治虚热吐血，余用于虚热感冒及虚热咯血，经数十年临床实践证明，效果亦佳。凡证属气血两虚，外受寒邪，症现畏寒发热，咳嗽，痰中带血，经服止血、凉血之剂而咯血不止者，采用此方，轻者l～2剂，重者3剂，即可收到热退咯血并止之效。
7．咳血丸
组成及用法：乌梅汁、梨汁、柿霜、白砂糖、白蜜、萝卜汁各120克，生姜30克，赤茯苓末240克，款冬花（乳汁浸，晾干）60克，紫菀末60克。上10味共入砂锅内，熬成膏，丸如弹子大。每l丸，临卧含化咽下。
评注：本方是治咯血、吐血、虚劳咳嗽的神方。
8．黄芪散
组成及用法：用黄芪四两、甘草一两，共研为末。每服二钱，热水送下。
评注：本方主治咳脓咯血、咽干、口燥、舌苔白而湿润（这是虚热，千万不可吃凉药）。
9．白凤膏
组成及用法：用黑嘴白鸭一只，取血。加温酒饮适量。另将此鸭去毛，破腹去肠，拭净，放入大枣肉10个，参苓平胃散1袋（一般药房都可买到），扎定，装于砂锅中以炭火慢煨。取陈酒一瓶，分三次倒入锅内。待酒干后，食鸭及枣。
评注：本法善治久虚发热、吐痰带血，宜于常吃。
二、吐血
凡胃与食管出血，经口吐出，或挟有食物残渣，谓之吐血，是由于上消化道（食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的空肠）急性出血所致，也可见于某些全身性疾病。在确定吐血之前，必须排除口腔、鼻、咽喉等部位的出血以及咳血。
吐血发生后，应先在家中进行紧急处理：①绝对卧床休息，取平卧位，或将双下肢抬高30°。②如有剧烈恶心、呕吐时，应进流质饮食；频繁呕吐或食管静脉曲张破裂出血者，可暂时禁食。③病人烦躁不安、情绪紧张时，给予镇静药如安定5～10毫克肌内注射或口服对止血有效。④保持呼吸道通畅，防止吐血时吸入气管内发生窒息。⑤止血药物应用如云南白药0.3～0.6克，每日3次，口服。同时可采用以下偏方处理。
1．百草霜（就是锅底黑烟尘）
组成及用法：本品为杂草经燃烧后附于锅底、灶突或烟囱内的烟灰。将锅底灶突或烟囱内的黑灰轻轻刮下，用细筛筛去杂质。取2～6克，研磨调服。
评注：人们常说，黑能胜红。也就是黑色的东西可制服红色的东西。百草霜有止血消积、清热解毒的作用，可用于各种出血，尤其对于吐血效果更佳。
2．茶油蜜
组成及用法：茶叶、香油、白蜜各120克。茶叶煎水2壶，入余药，煮至起泡，每日3次，7天服尽。
评注：本法治吐血的机制，笔者虽说不清楚，但读者不妨一试。
3．大蒜贴足心
组成及用法：大蒜捣烂，贴两足心，4小时贴1次。
评注：大蒜有一定的刺激性，用之贴足心治疗吐血，是仿中医上病下取之意。
4．三七鸡蛋
组成及用法：鸡蛋2个，三七粉3克，藕汁1杯，陈酒半小杯，同蒸熟食之。
评注：三七善治各种出血，藕汁可凉血止血。本方可治各种原因引起的吐血。
5．猪血炭
组成及用法：猪血块60克焙炭，血余（人头发）炭30克，研为细末，每次6克，黄酒兑开水。冲服。
评注：血余炭止血，妇幼皆知；猪血块焙炭，也有以黑胜红之意。本法善治一切吐血。
6．血见愁
组成及用法：血见愁60克，加水适量，煎煮20分钟后温服，黄酒适量为引。
评注：血见愁可治出血，以本方治疗各种急性吐血，药证相符。
7．老姜核桃仁
组成及用法：老生姜21克，核桃仁1个（去皮）捣烂。让患者静坐至深夜，倦极思睡，方和衣睡，待其睡熟，叫醒服药，服后仍睡，连服2～3次。
评注：这种方法很特殊，其机制笔者也想不明白，不过好多报刊都介绍过此法，读者不妨一试。
8．干姜童便
组成及用法：干姜、童便（最好是男童的小便）。干姜焙干研末，每次3克，童便送下。
评注：机制不清，临床确有良效。
9．气街穴刺血
取穴及方法：气街穴，也叫气冲穴（图2-26）。位置：脐下五寸，前正中线旁开两寸是也。选准穴位后，以消毒针点刺出血。
评注：中医认为：气街穴治腹痛、调月经、疗阳痿。我认为它治吐血的机制，可能与它调理血脉的作用有关。
图2-26 气冲
三、衄血
凡非外伤所致的某些部位的外部出血证，即皮肤和七窍溢血叫衄血。包括眼衄、耳衄、鼻出血（鼻衄）、齿衄、舌衄、肌衄等，以鼻出血（鼻衄）为多见。其病因病机不外火与虚：肝火、胃火、风热犯肺、热毒内蕴、肾精亏虚、气血两亏等可导致衄血。一般因感受外邪所致的衄血起病急，病程短，多有外感表证；内伤所致者反之。治疗当根据火之虚实及所病脏腑的不同而采用不同的治疗方法。同时选用以下偏方辅助治疗。值得一提的是，衄血不止者，嘱其安卧，勿情志过激，依出血部位的不同，予局部冷敷。
1．花生衣红枣
组成及用法：花生衣5克，红枣15枚。2味一起煎服。
评注：花生衣，又称花生皮，不是花生壳，指花生种子外表面的那层红色（或黑色）种皮。花生衣含有丰富的营养成分，并有止血、散瘀、消肿的功效，临床上有广泛的应用。对再生障碍性贫血、血友病、原发性及继发性血小板减少性紫癜所引起的鼻出血疗效可靠。枣为百果之王，能提高人体免疫力，并可抑制癌细胞。二者配合应用，相得益彰。
2．青葱塞鼻孔
组成及用法：取青葱（连根）1把，脱脂棉适量备用。将青葱洗净捣汁，洒在棉花球上，塞入流血的鼻孔，尽量塞紧。
评注：本法治单纯鼻勃膜破裂。
3．王不留行草
组成及用法：将王不留行全草60克洗净、晾干、切碎，加清水500毫升煎汤频频饮服。
评注：本法安全有效，可以试用。
4．白茅根生地黄饮
组成及用法：白茅根60克，生地黄炭30克，栀子炭10克，花蕊石10克，水煎服，l日2次。
评注：这几味药都有凉血止血的作用，可以试用。
5．四汁饮
组成及用法：鲜藕100克，鸭梨2个，生甘蔗500克，鲜生地黄250克。将以上各味同绞汁，每次服1小杯，每天服3次。
评注：本方诸药都有清热、凉血、止血的作用，适用于衄血见有口苦、口渴心烦者。
6．三鲜汁
组成及用法：鲜生地黄、鲜麦冬、鲜藕节各适量，共捣烂绞汁，温服2盅
评注：本方三药都有清热凉血、止血的作用，适用于鼻出血（鼻衄）见有口苦、口渴心烦者。
7．石块压耳根法
组成及方法：取10～20克大小石块压于耳根上静坐，勿摇头。
评注：本法在冀中一带民间流传甚广，只要鼻出血（鼻衄）不是内脏疾病所引起，出血量不大，须臾即愈。若为内脏疾病所引起，多压一会儿也有一定疗效。
8．姜发散
组成及用法：取炮姜30克，乱发灰30克，肉桂90克。将上药共研为细末，贮罐备用。每次3克，米汤送服，每日2次。
评注：本方主治脾不统血所致鼻出血（鼻衄）不止。症见鼻出血（鼻衄）色淡红，面色不华，饮食减少，神疲懒言。
9．茶叶墨
组成及用法：茶叶5克，陈墨1块。沸水冲泡茶1杯，以茶水研墨，再用茶水冲服。
评注：陈墨为黑色，黑能胜红。本法可治疗各种鼻出血（鼻衄）。
四、便血
血液从肛门排出，大便带血，或全为血便，颜色呈鲜红、暗红或柏油样，均称为便血。便血一般见于下消化道出血，特别是结肠与直肠的出血，但偶尔可见上消化道出血。便血的颜色取决于消化道出血的部位、出血量与血液在肠道停留的时间，一般结肠或直肠的出血，出血时间短，若出血量不大，则大便带鲜血；若出血量大，则为全血；上消化道或部位较高的下消化道出血，出血时间较长，若出血量不大，则为黑便；若出血量大，则为柏油便。便血伴有皮肤、黏膜或其他器官出血现象者，多见于血液系统疾病及其他全身性疾病，如白血病、弥散性血管内凝血等。
发现自己有便血后，应及时到医院诊治，以免延误病情。排除器质性病变或找到器质性病变后久治不愈者，可试用以下偏方治疗。
1．槐花猪肠
组成及用法：把30克槐花放入30厘米猪大肠内，两头扎紧，加水煮汤，放少许食盐，饮汤食肠。
评注：槐花有凉血止血的作用，本法可治内痔、便癣、肛裂、大便硬结出血等。
2．豆腐渣
组成及用法：将豆腐渣炒焦后研细，用红糖水送服，每次6～9克，每日2次。
评注：本法机制不明，但可治长期不愈的大便下血。
3．鸡冠花煮鸡蛋
组成及用法：取30克白鸡冠花，加750毫升水，煎剩300毫升，去渣取汁，打入1只鸡蛋，煮熟后加适量白糖服食，每日1次，连服1周。
评注：鸡冠花可凉血止血，故可治便血。
4．荔枝胡桃红枣茶
组成及用法：取6枚荔枝、6个胡桃（小山核桃）仁、6枚红枣肉、9克茶叶，加水煎汤当茶饮服。
评注：荔枝生津止渴，补脾益血；胡桃肉补肾固精，润肠通便；红枣补虚。本方可治非痔疮性便血而体格较弱者。
5．木耳头发黄花菜
组成及用法：取30克干黄花菜、15克白木耳，用水煎煮成1碗水后，冲入6克头发灰，服食。
评注：木耳含有维生素K，能维持体内凝血因子的正常水平，防止出血；黄花菜中丰富的粗纤维能促进大便的排泄，因此可作为防治肠道出血的食品。头发灰即血余炭，善治血。本方可治大便中带有鲜血瘀血。
6．爬山虎黄酒
组成及用法：爬山虎藤茎500克，黄酒500毫升。加适量水煎，1天服4次，分2天服完。
评注：《浙江民间常用草药》称：爬山虎祛风湿，通经络，止血，故可治便血。
7．翻白草炖猪大肠
组成及用法：翻白草根45克，猪大肠适量。将猪大肠洗净、切块，合翻白草根炖服。
评注：翻白草含大量的抗坏血酸，能维持血管正常的通透性，可治大便出血。
8．茄子汤
组成及用法：生茄子（最好是紫茄子）100克，加水适量，煎煮15分钟，连汤带茄子一块吃下。
评注：中医认为，茄子味甘性凉，有清热止血的作用。
9．乌龟黄酒
组成及用法：乌龟、黄酒。乌龟切块，以素油煸炒，加姜、葱、冰糖，再加酱油、黄酒，加水煨炖，熟即可食。
评注：乌龟除湿痹，补阴虚，滋肾水，止血，解毒，可治便血而身体瘦弱、低热颧红、睡而汗出者。
10．香蕉
组成及用法：将两条香蕉连皮放在火上烤，然后趁热吃。
评注：香蕉皮治便血，多有报道，与香蕉烤熟吃，既可治病，又口感好，何乐而不为？
五、尿血
正常的尿液含有极少量的红细胞。未经离心的尿液在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0～2个，如果超过此数，即为尿血。尿血之症，多因热扰血分，热蓄肾与膀胱，损伤脉络，致营血妄行，血从尿出而致尿血，发病部位在肾和膀胱，但与心、小肠、肝、脾有密切联系，并有虚实之别。
发现尿血，应及时到正规医院诊治，进行系统治疗。若查不出明确病因，或久治不愈，或症状轻微，可试用以下偏方治疗。
1．车前草
组成及用法：车前草15克（鲜草30克），水煎服，每日1剂。
评注：本法治疗心火内炽引起的尿血。其症状为小便热赤，尿中带血，色鲜红，心烦，夜寐不安。
2．小蓟饮
组成及用法：小蓟15克（鲜品加倍），加水适量，煎煮20分钟后温服。
评注：本法适应于阴虚火旺所致的尿血。小便色赤带血，头晕目眩，口渴欲饮，耳鸣心悸，神疲易怒，腰膝酸软，手足心热。
3．清热止血汤
组成及用法：取黄柏6克，淡竹叶、车前草各10克，水煎取汁，分3次服，每日1剂。
评注：本方主治膀胱有热的血尿，其症状为初起发热恶寒，骨节酸楚，口渴喜饮，小腹作胀，小便带血，血色鲜红。
4．鸡冠花炭
组成及用法：鸡冠花500克。将鸡冠花烧灰存性，研为细末，1次10克，1日2次，用温开水冲服。
评注：鸡冠花含有人体所必需的氨基酸，且有凉血止血的作用，用于治疗尿血而口苦心烦、小便黄赤者。
5．芦荟杆
组成及用法：鲜芦荟秆30克，白糖适量。将鲜芦荟秆削去外皮，切成碎块，置清水中漂洗至无黏液后取出，于饭前蘸白糖食之。
评注：芦荟杆经科学分析，含有大量天然蛋白质、维生素、叶绿素、洛性酶和人体必需的微量元素及芦蔡大黄素等七十多种成分，有清热作用，用于治疗尿血而偏有热象者，如小便黄赤、心烦口苦等。但芦荟有小毒，慎用之。
6．鸡蛋大黄
组成及用法：鸡蛋1个，大黄粉2.5克。先将鸡蛋打一小口，倒出蛋清，再将大黄末装入蛋内，蒸熟食之。
评注：本方具有清热凉血作用，用于治疗尿血而现热象者。
7．桃树胶红糖
组成及用法：桃树胶60克，红糖60克。水煎服，每日1剂。
评注：桃树胶活血、益气、止渴，红糖温经。本方用于虚热尿血如发热目赤、心烦、体弱无力、口渴喜热饮。
8．车前草蜂蜜
组成及用法：鲜车前草250克，蜂蜜30克。先将车前草捣烂，取汁，再与蜂蜜调匀，开水冲，代茶饮。
评注：用于治疗尿血。
9．二草汤
组成及用法：鲜车前草60克，鲜墨旱莲60克。水煎，代茶饮，每日1剂。
评注：车前草的功效前面已经交代，墨旱莲有滋阴清热作用。本方用于治疗尿血而兼有心烦、手足心热、两颧发红者。(杨承岐)
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