跌打损伤当代外治妙方

处方1　舒筋活血膏。

［制用法］　用舒筋活血膏［含紫荆皮、大黄各90g，栀子（酒炒微焦）、赤芍、芙蓉叶各60g，白芷、土鳖虫各45g，玄明粉180g，研极细末，过100目筛；加液状石蜡适量，调成糊状，再加融化的凡士林0．8～1kg，调成软膏；另用冰片（研极细）10g，加少量液状石蜡，溶解后与上软膏拌匀，装容器密闭］适量摊纱布上，外贴患处，包扎。破溃先消毒，换药，敷料覆盖，再贴膏，勿与创面直接接触。

［疗效］　应用舒筋活血膏治疗跌打损伤342例，用5日后，治愈308例，好转28例，无效6例，总有效率为98．2%。治程中未见不良反应［汪芳记．舒筋活血膏治疗跌打损伤342例．中医外治杂志，1998，7（2）：21］。

处方2　芒硝5g，大黄、栀子各30g，桂枝10g。

［制用法］　将上药共研为极细末，装入瓶中密闭备用。用时取药末适量，用水、酒各半调敷于患处。每日1次，连续用药至症状消失。

［疗效］　有人用上药治疗跌打损伤患者30例，一般用药3～5日即可治愈。附验案1例，李某因骑自行车不慎跌倒，致右脚踝关节处损伤，X线照片检查骨质无损伤。虽用数法治疗，疼痛不能缓解，次日就诊时，查右脚处踝肿胀明显，已看不清腓骨头外观标记，局部压痛明显，脚不能行走。仅外敷上药1日后复查，肿胀消退显著，有瘀斑显露，疼痛明显减轻，能下地行走，5日获得治愈［崔应珉，王宪龄．中药临床新用．郑州：河南科学技术出版社，2003：215］。

处方3　大黄30g，侧柏叶、泽兰、栀子、川芎各20g。

［制用法］　将上药水煎取液200ml。损伤时间＜72小时，冷敷患处，＞72小时，温敷患处。每次0．5～1小时，每日2～3次。用14日观察效果。

［疗效］　应用上药治疗四肢损伤肿痛103例，其中治愈101例，有效2例，总有效率为100%［王娟．消肿液湿敷治疗四肢损伤肿痛103例，陕西中医，2008，29（7）：824］。（李世文，康满珍，王仲娥）