前列腺肥大当代外治妙方

处方1　芒矾散。

［制用法］　将墨水瓶盖盖顶去掉，仅留外圈，置于肚脐正中，填满芒矾散（含芒硝、明矾各等份，研细末），滴入冷水，以药物湿润，水不外流为度，胶布固定，使芒矾散溶化，每日1次。

［疗效］　应用芒矾散敷脐治疗老年性前列腺肥大68例，显效（排尿困难明显减轻，夜尿次数减少，B超示前列腺缩小）57例，无效11例［陈本立．芒矾散敷脐治疗老年性前列腺肥大68例．中医外治杂志，1999，8（2）：24］。

处方2　保元复春磁药贴。

［制用法］　治疗组228例，用保元复春磁药贴（含贴膏、药丸及钕铁磁片三部分。药丸含龟甲、鳖甲、附子、肉桂、花椒、龙眼肉、麝香、鹿茸、母丁香；加白酒；大蒜）1贴，敷脐15日。对照组126例，用前列康片每次4～6片，每日3次，口服。均4周为1个疗程。

［疗效］　用上药治疗前列腺增生症患者，两组分别临床控制147，59例（P＜0．01）；显效41，31例；有效32，24例；无效8，12例；总有效率为96．5%，90．5%。腺体大小、残余尿改善治疗组均优于对照组（P＜0．01）［王国斌．保元复春磁药贴治疗前列腺增生症临床研究．中医研究，1999，12（5）：25］。

处方3　炮穿山甲（代）、三七、五倍子各30g，皂角刺、王不留行各60g，三棱45g，水蛭15g，白芷20g，冰片8g。

［制用法］　将上药共研为极细末，装入瓶内备用。用时取药末3g，加淡盐水适量，调敷脐（神阙穴），消毒纱布覆盖后，上置热水装温熨15～30分钟，每晚1次。同时内服中药补肾益气活血汤：熟地黄20g，杜仲、赤芍、泽兰、生大黄各15g，仙茅、桃仁各10g，丹参、生黄芪各30g，红花、炮穿山甲（代）、桂枝各6g，皂角剌12g。随症加减，每日1剂，水煎服，30日为1个疗程。

［疗效］　采用中药外敷内服治疗前列腺增生症82例，治愈者62例，好转者18例，未愈者2例，总有效率为97．6%。治程中未见不良反应［徐泽杰．中药内服外敷治疗前列腺增生症82例．湖北中医杂志，2003，25（3）：22］。

处方4　黄芪、益母草各20g，大黄、荆芥各10g，水蛭6g，败酱草15g。

［制用法］　治疗组31例，每日1剂，水煎，取液300ml。用150ml，保留灌肠15分钟，每日2次。对照组27例，用酚苄明片10mg，每日3次，口服。两组均导尿并留置尿管，用生理盐水250ml，每日2次冲洗膀胱；3日后，拔出尿管。

［疗效］　应用上法治疗前列腺增生所致尿潴留患者，用3日后，两组分别治愈21，14例；好转7，9例；无效3，4例［杨珂．中药保留灌肠治疗前列腺增生所致尿潴留临床研究．河南中医学院学报，2008，23（3）：42］。

处方5　前列腺增生贴（含三棱、莪术、制南星各3份，冰片、肉桂各1份。研末，加甘油调膏，制用1．5cm×1．5cm大小，厚约3mm膏药）。

［制用法］　治疗组80例，取穴：曲骨、中极、关元、气海。用前列腺增生贴，贴敷穴位，胶布固定，每次6～8小时；每日1次。对照组80例，用前列通片4片，每日3次，口服。均1个月为1个疗程。

［疗效］　应用上药治疗前列腺增生患者，用1个疗程后，两组分别显效（主症、体征大部分消失，I－PSS积分减少60%～89%）10，1例；有效61，60例；无效9，19例［郑谅．前列腺增生贴穴位外敷治疗良性前列腺增生症80例．上海中医药杂志，2010，44（7）：52］。

处方6　中药颗粒剂（含肉桂、桃仁各12g，乌药、川牛膝、莪术各15g，车前子、王不留行各30g，淫羊藿20g）。

［制用法］　取穴：中极、关元。用中药颗粒剂，加开水调成糊状，用压舌板涂敷于穴位上，直径2cm，厚0．5cm，敷料固定，每次6～8小时；贴敷1～2小时无明显不适，可轻轻按摩穴位，利于药物吸收。每日1次；7日为1个疗程。心理疏导。禁烟酒，禁生冷、肥腻、海鲜等。

［疗效］　中药穴位贴敷治疗前列腺增生83例，临床控制28例，显效42例，无效13例［樊小芳．中药穴位贴敷治疗前列腺增生的疗效观察及护理．光明中医，2011，26（9）：1868］。（李世文，康满珍，王仲娥）