小儿肺炎当代外治妙方

处方1　鱼腥草、金银花、海蛤粉、北沙参、杏仁、前胡各9g，生石膏30g，川贝母、橘红各3g。

［制用法］　将上药水煎2次，过滤去渣，再将滤液浓缩成膏汁，加入二甲亚砜0．2mg调匀，敷于神阙穴，外用纱布覆盖，胶布固定。每日换药1次，3次为1个疗程。对心悸、气急、咳喘严重和极度衰竭者，应给予对症治疗。

［疗效］　应用上药敷脐治疗小儿病毒性肺炎29例，其中治愈（体温正常，症状消失，X线检查肺部病变吸收）26例，好转（体温正常，症状缓解，X线检查肺部病变基本吸收）2例，无效（治疗前后症状无明显改善或病情加重）1例，总有效率为96．6%［许伦霞．宣肺膏敷脐治疗小儿病毒性肺炎．黑龙江中医药，1997（2）：43］。

处方2　大黄30g，枳实、侧柏叶各25g，芥末10g，生姜3片，葱白3段。

［制用法］　治疗组100例，将上药研末，鲜药捣烂，用黄酒少量炒热，纱布包，热敷胸、背（第1～8胸椎，两侧腋后线中间）部。每次0．5～1小时，至局部皮肤红热，额头微汗出为止，每日2次。与对照组100例，均用红霉素每日12．5mg／kg；好转后，用罗红霉素每日4mg／kg，口服。细菌性用青霉素钠20万U／kg，哌拉西林（氧哌嗪青霉素）100mg／kg，每日2次；病毒性每日用双黄连注射液60mg（或鱼腥草注射液2ml）／kg，静脉滴注。均7日为1个疗程。

［疗效］　用上药治疗小儿急性支气管肺炎患者，两组分别治愈75，56例；好转22，28例；无效3，16例；总有效率为97%，84%（P＜0．05）［王颖．中药敷胸佐治小儿急性支气管肺炎100例．河北中医，2003，25（12）：908］。

处方3　敷胸散（含大黄、芒硝）5份，蒜泥4份。

［制用法］　将上药调成糊状，敷于听诊湿啰音密集处（或X线示改变明显处）。1—3岁、3—7岁、≥7岁分别用10分钟、15分钟、20分钟，以皮肤潮湿为度，每日1次。用至湿啰音完全消失。同时内服小儿清肺饮和止咳散。西医常规治疗。

［疗效］　内科合治法治疗小儿肺炎122例，痊愈97例，显效12例，有效9例，无效4例，总有效率为96．7%［吕玉霞．内外合治法治疗小儿肺炎的疗效评价．中医药信息，2008，25（6）：37］。（李世文，康满珍，王仲娥）