处方1 王不留行。
[制用法] 年龄6~13岁。取耳穴:心、肝、肾、神门、脑干、皮质下、肾上腺、三焦、眼面颊等。每次选6~8穴,用王不留行穴位贴压,每次按压3~5分钟,每日2~3次;每周2次,两耳交替使用,5次为1个疗程。并取主穴:风池(向鼻尖方向进针)、百会、四神聪(均平刺)、内关、神门、太冲。眨眼皱眉配攒竹(斜刺);手臂抽动配曲池;喉中有声配丰隆。余穴直刺,平补平泻法,留针30~40分钟,每日1次,10日为1个疗程,均疗程间隔7日。
[疗效] 用耳穴贴压加针刺治疗小儿抽动-秽语综合征39例,用4个疗程,其中治愈者20例,有效者17例,无效者2例,总有效率为94.8%[郭乃琴.针刺加耳穴贴压治疗抽动秽语综合征39例.上海针灸杂志,2002,21(1):31]。
处方2 天麻、钩藤、地龙、胆南星各15g,防风2g,人指甲5g,珍珠粉10g。
[制用法] 将上药共研为极细末,装入干净瓶内密闭备用。用时先用温热水将肚脐洗净擦干,再将上药放入肚脐孔内(神阙穴),以填满为止。然后用胶布固定。3日换药1次。若对胶布过敏者,可根据患者肚脐孔大小,用纱布缝一小口袋入药末放入肚脐,再以绷带固定即可。持续贴敷,用至症状消失止。在应用本药贴敷时,可同时配合针刺治疗。取穴:百会、四神聪、定志(经外奇穴,位于第7颈椎与第1胸椎间凹陷中)、风池、肝俞、胆俞、脾俞、长强。以上穴位每日针刺1次,留针30分钟,每间隔5分钟运针1次,以泻法为主,12次为1个疗程。1个疗程后休息3日,再行第2个疗程。
[疗效] 采用穴位贴敷配合针刺治疗抽动-秽语综合征5例,经2~5个疗程治疗后,其中治愈4例,好转1例,总有效率为100%。平均治疗时间38日。治疗期间,停用一切口服药物。作者根据临床观察认为,病程短,症状轻,年龄小,其治疗时间短,见效快;反之时间长,见效慢。附验案2例,均在用药1~2个疗程后,病告治愈。随访10个月至2年,未见复发,且学习成绩较好[陈德林.针刺加制动散贴脐治疗抽动-秽语综合征5例.新中医,1994,26(7):38]。(李世文,康满珍,王仲娥)
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