《素问·调经论》说:“人之所有者,血与气耳。”这段经文强调了气与血对于人体的重要性。中医还认为“气为血之帅,血为气之母。”气除了是人体的动力,自然还是血液的推动力,而血则是这个推动力的源泉。气能生血,气能行血,气能摄血。反之,血能养气,血能载气。气为阳,血为阴。一阴一阳,合之为道,共同完成血的输布营养功能。
西医曾有实验,用等同于或者高于心脏的博出力量的机械心脏,并不能维持人体正常血液循环。这里侧面证明中医心主血脉的正确性。在人体循环中,心脏博出血液到主动脉,动脉下段会扩张,上段收缩,接替完成心脏的血液输布任务,血液的输布任务是靠心脏和全身的动脉血管共同完成的。正常情况下,心率和脉率是保持一致的,心率过快的情况下,脉率跟不上心率,会出现心率与脉率不一致。属于心主血脉的失常情况。人体静脉血液回流,更多靠肌肉收缩挤压,并不能靠右心房的抽吸功能来完成。
通过上述两段文字,可以知道,中医把脉,摸的脉搏,含有以下几个信息。第一段文字描述的,气与血,气为阳,血为阴。第二段文字还说明,脉博还有血管和血管的弹性,血管的弹性功能为阳,血管为阴,两对阴阳,共同完成血液循环。
血液运行于脉道之内。血液的输布离不开脉道。脉道之血管为阴,血管弹性为阳。这样,阳包括,1、血管弹性,2、气(推动血液运行之气);阴包括:1、脉道,2、血液。因此摸脉需要辨别阴阳,阴为血管和内容物血液,阳为气和血管弹性功能。
血多则脉粗,血少则脉芤,血寒则脉细,血热则脉数,阴多则脉沉,阳多则脉浮,气足脉有力,气虚则脉微等等
在脉之阴阳辨别之后,还需要辨别脉位信息,寸关尺。左手把脉寸关尺,人之阳生于寅,出三焦,走手太阴肺经手太阴肺经从胸走手,则为肾水肝木心火,为五行相生,为河图,为顺时针,为阳顺;右手把脉逆时针为阴。右手把脉寸关尺,手太阴肺经从胸走手,则为命门火脾土肺金,为五行相生,为洛书,为逆时针,为阴逆;故左手为阳,右手为阴。
尺比寸长,寸比尺短,尺有所短,寸有所长,尺寸互参,小心仔细,优劣对比,不可偏废。
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