郑州医惠保2023，既往症能买也能赔，只需89元！​

Hi，我是小鹿，一个90后保险打工人~

历经波折，郑州惠民保——郑州医惠保2023，终于上线了！

既往症能买也能赔，每人每年只需要89元。

这篇文章，小鹿就带大家看看郑州医惠保2023怎么理赔。

郑州医惠保2023

老规矩，先看保障责任图。

保障责任可圈可点，但是有几个细节，小鹿得提醒大家！

1.注意生效日期

郑州医惠保2023虽然没有等待期，但2023年3月21日零时合同才会生效。

在生效前发生的任何医疗费用，都是不报销的。

2.注意特定既往症

郑州医惠保2023对于不同参保人，特定既往症定义是不同的。

⭐郑州基本医保参保人/河南省直医保参保人：按人群划分特定既往症。

特定既往症人群，后续任何原因的医疗费用，均按特定既往症比例报销。

⭐郑州新市民：按病种划分特定既往症。

特定既往症病种按特定既往症比例报销，其它则按非特定既往症比例报销。

3.注意免赔额

郑州医惠保2023每项保障责任的免赔额都是独立的，分项扣除。

符合保险责任的医疗费用，需要先经过医保报销，剩余费用根据费用构成再做拆分。

哪个超过赔哪个，没超过免赔额的就不会赔。

郑州医惠保2023怎么报销

那接下来，小鹿主要给大家分析一下郑州医惠保2023怎么报销？

1.能报销哪些费用？

郑州医惠保2023可不是什么费用都能报销的！

❌像普通门诊、门诊手术、住院前后门急诊这些都不予报销。

2.能报销多少钱？

小鹿给大家举个栗子，看看郑州医惠保2023能报销多少钱。

李华，45岁，郑州居民医保参保人。

2023年4月，李华因乳腺癌（非特定既往症）住院治疗，累计花费30万。

医保报销18万，剩余12万明细如下：

• 医保目录内住院个人自付费用：3万

• 医保目录外住院个人自费费用：5万

• 院外购买靶向药药品费用：4万
  

根据报销规则，郑州医惠保2023可报销：

医保目录内住院“个人自付”费用可报销金额=（3万-免赔额2万）×报销比例70%=0.7万

医保目录外住院“个人自费”费用可报销金额=（5万-免赔额2万）×50%=1.5万

特定药品费用可报销金额=（4万-免赔额0）×70%=2.8万

综上，医保报销后剩下的12万，郑州医惠保2023累计可报销金额=0.7万+1.5万+2.8万=5万。

可能有人觉得太少了，可你再想想，你也就才花了89块钱。

况且，已经得过大病，还能买啥保险呢？

郑州医惠保2023怎么报销，看完这篇大家都搞懂了吧！

总结一哈，以下3类人，别纠结别犹豫，直接买就完事了：

• 年龄超过60岁的人群

• 已经得过大病的人群

• 买百万医疗险被除外承保的人群

但如果你身体健康吃嘛嘛香，还是建议优先考虑百万医疗或中高端医疗险！

每日更新/全是干货/从不拖更，记得关注我！

求分享

求收藏

求点击

求在看