一般而言，颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度以及个体差异有一定关系。临床上颈椎病常分为以下几型。
1. 颈型颈椎病
常见的临床表现有：
(1)头、颈、项背、肩强硬疼痛或酸痛，严重者转侧困难，睡眠差，往往疼痛越严重睡眠越差，而睡眠差进一步会加重项背强硬疼痛等症状。体检的时候常见一侧或两侧斜方肌和/或胸锁乳突肌起点压痛，项背部与肩部肌肉压痛明显，症状与体征与落枕非常相似。
(2)X线片上显示颈椎生理曲度改变或椎间关节不稳等表现。
(3)医生在诊断此型颈椎病是会排除或者与颈部其他疾患(落枕、肩周炎、风湿性肌纤维组织炎、神经衰弱及其他非椎间盘退行性变所致的肩颈部疼痛)相鉴别。
2. 椎动脉型颈椎病
(1)眩晕：为本型的主要症状，可表现为旋转性、浮动性或摇晃性眩晕。
(2)头痛：表现为枕部、顶枕部，也可以放射到颞部。多为发作性胀痛，常伴有自主神经功能紊乱症状。
(3)视觉障碍：突发性弱视或失明、复视，短期内自动恢复。
3. 神经根型颈椎病
(1)开始多为颈肩痛，短期内加重，并上上肢放射。具有较典型的根性症状(即通常我们所说的想一根筋一样从颈项向手臂放射、麻木、疼痛)，且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。可伴有上肢肌力下降、手指动作不灵。当头部或上肢姿势不当、或突然牵拉时，即可发生剧烈的闪电样锐痛。
(2)检查可见患侧颈部肌肉痉挛，头喜偏向患侧，且肩部上耸。病程长者上肢肌肉可有萎缩。在横突，斜方肌，肱二头肌长、短头，肩袖以及三角肌处有压痛。患肢上举、外展、或后伸有不同程度的受限。压顶试验或臂丛牵拉试验阳性。
4. 脊髓型颈椎病
(1)脊髓受压的早期，颈痛不明显，以四肢乏力，行走、持物不稳为最先出现的症状。随着病情的加重发生自下而上的运动神经原瘫痪。
(2)X线片表现与神经根型颈椎病相似。脊髓造影、CT和/或MRI可显示脊髓受压情况。脑脊液动力学测定、核医学检查以及生化分析可反映椎管通畅程度。
(3)除外肌萎缩性脊髓侧索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、继发性粘连性蛛网膜炎、多发性末梢神经炎。
5. 交感神经型颈椎病
(1)交感神经兴奋症状：头痛或偏头痛，头晕、眼花、耳鸣、手麻、心
动过速、心前区疼痛，血压升高，头颈以及上肢汗出异常、耳鸣、听力下降，发音障碍;视物模糊、视力下降，眼后部胀痛。
(2)交感神经抑制症状：头昏，眼花，鼻塞，心动过缓，血压下降及胃肠胀气等。X线片有失稳或退变，椎动脉造影阴性。
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