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输液就是一场小手术!孩子生病,什么情况下才需要输液
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2023.04.10 辽宁

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日前,央视财经报道,吉林十余家医院取消成人普通门诊输液。截止目前,安徽、浙江、江苏、江西、广西、深圳等多个省、区市已经控制或取消了医院成人门诊输液治疗。

多地门诊输液被叫停,这究竟是为什么?有医生说出了真相——输液就是一场小手术,长期输液易导致毛细血管堵塞、降低人体免疫力、损伤人体肝肾等器官,严重甚至可导致休克和死亡!此外,输液的危害往往要等到多年后才显现出来。

对于孩子来说,因为身体发育并不完全,输液的危害就更大了。世界卫生组织建议,用药时“能口服不肌注,能肌注不输液”,那么孩子生病,什么情况下才需要输液呢?

如何才能守护孩子在针尖上的安全?

起效快≠疗效好,盲目求快后患无穷

小林是一个7岁孩子的妈妈,有一天她抱着感冒咳嗽的孩子来到医院,孩子病恹恹的,水也不喝饭也不吃,动则哭闹不止。医生详细诊断之后,问“吃药还是挂瓶”,小林直说“挂瓶吧,挂瓶好得快,效果也好,孩子也能少受点罪。”

两天输液下来,病症减轻了,孩子精神也好了,饭也开吃了,小林直说医生医术好。却不知,医生却在心里默默叹了口气。

吃药,打针,输液,这三者原是递进的关系。也就是说,生了病先吃药,吃药吃不好再打针,打针再不好才输液。但是现在的医院里面,盐瓶林立,许多父母为了快点治好病,让孩子少受罪,也尽量减少自己上班请假的时间,无论生了什么病就直接打针挂瓶。

图片来自网络

虽然起效快了,但却因为直接上猛药,不仅会破坏孩子的免疫系统,影响其对抗疾病的能力,而且输液行为可能会导致静脉炎,血管内微粒堆积引起血管堵塞以及热原感染等。医院输液室人多病多,还可能会和其他患者引起交叉感染,平白增加了许多风险。

2010年数据显示,我国每年人均输液8瓶,远远高于国际上的2.5~3.3瓶的平均水平。难道是因为我们普遍生病更多更重吗,还是只是因为我们更倾向于输液求快呢?

图片来自网络

2017年药监局公布的《国家药品不良反应监测年度报告》显示,在儿童药品不良反应/事件报告中,注射剂占83.5%,超过8成的儿童不良反应都是因为注射所造成的,这个数据真是令人触目惊心,国家报告还指出:

“由于儿童脏器发育尚未完全,对药物更为敏感,耐受性较差,儿童注射用药风险值得关注。”

孩子还小,免疫功能不完善,生病总是难免的。但就像是打怪升级一样,我们总不能一直依赖别人给的道具神器,提高自己的操作能力才是具有长期收益的事情。

输液起效一时爽,不良反应患无穷呐!用输液治疗小病,就像是大炮打蚊子,蚊子是打死了,但是既浪费了金钱,又误伤了身体,真的是得不偿失。

输液不良反应

1、 不溶性微粒引起血管堵塞

注射剂中含有一定限度的不溶性微粒(国家为限度检查而非绝对禁止),主要为尘埃微粒、玻璃屑、橡胶微粒等,长期输液会导致微粒在血管内堆积,可造成血管栓塞、诱发静脉炎、肉芽肿形成,引起组织损伤、器官病理改变甚至死亡。

2、细菌内毒素或热原引发热

输液剂中不含活菌,但是含死亡细菌,死亡细菌中带有细菌内毒素,当内毒素超过一定限度就会引起发热,在临床上被称之为“输液反应”。医疗器械运输和储存过程中也会感染热原,热原也会导致发热。

3、药物耐受性增加

反复使用某种药物时,人体对药物的反应下降,表现为之前有疗效的药物现在治疗无效了。此时,就只能加大药量或者使用其他疗效更好的药物,长此以往,最终会导致不良反应增加甚至生病时无药可用。

孩子生病,什么情况下才需要输液

需要输液的三种情况

很多病症,其实是不需要输液的。像在美国,非急症重症,医生是不会轻易给患者打针输液的。一般来说,只有在以下3种情况下,孩子才需要进行输液治疗:

1. 吞咽困难

如果孩子发生吞咽困难,比如昏迷、食道痉挛等,那就不能口服药物,此时只能通过打针或者输液来进行治疗。待可以自主吞咽时,需要根据医嘱来调整用药。

2. 严重吸收障碍

发生吸收障碍时,如呕吐、严重腹泻等,往往伴随着体内水电解质失衡,此时需要输液来补充营养,纠正水和电解质,维持酸碱平衡,增加循环血量和血压。

3. 重症急症,需要药物在组织中达到高浓度紧急处理

发生严重的病毒感染,如化脓性扁桃体炎、中耳炎等,需要输大量抗生素进行治疗,避免病情恶化。又如发生急性哮喘,需要赶紧输入平喘类药物。

无需输液的4种疾病

卫计委很早之前就曾公布,日常有53种疾病根本不需要输液!而儿童的这4种疾病根本无需输液:

1.上呼吸道感染:病程3天以内,体温38°C以下,精神状态好;

2.小儿腹泻病:轻度脱水可以口服补液者;

3.毛细支气管炎 :轻度喘息者;

4. 手足口病或疱疹性咽峡炎:无发热、精神状态好,血象不高者。

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