健康是人生第一财富 伤筋”也要一百天吗
俗话说“伤筋动骨一百天”,我们都知道骨折后确实需要休息很长一段时间才能逐渐康复,那么“伤筋”之后是否也需要休息一百天呢?
上海中医药大学附属曙光医院骨伤科副主任医师石瑛介绍说,“伤筋”之后虽然没有必要休息一百天,但要完全康复确实需要一段较长的时间。
肿去痛消未必是痊愈
“伤筋”是一种通俗的讲法,是指人体软组织损伤,其包括皮肤、皮下筋膜、肌肉、肌腱、韧带和关节囊等组织。而狭义的“筋”,就是医学术语中的肌肉、肌腱、韧带。软组织损伤的主要表现为疼痛、肿胀、瘀紫以及功能障碍。
当软组织出现损伤时,肌肉、肌腱、韧带均被强力拉扯,在这拉扯同时,皮下的毛细血管纷纷破裂,血液从毛细血管中溢出,组织液也跟着渗了出来,损伤的部位就会出现一个肿起。很多人以为这个疼痛、肿胀消去之后,或瘀血化开之后就是痊愈了。其实并非如此。虽然我们从外表上看不出来,但是肌肉、肌腱、韧带一旦损伤,还打破与周围组织的动态平衡。要恢复到原来的模样,是需要一个过程的。在这段时间里,外表看起来没有问题的伤处,它的承重能力和/或力量都有欠缺,一旦用力过大、速度过快或时间过长,都会出现酸胀疼痛的感觉,有些患者会感觉很难发力,都是因为没有完全恢复的原因。所以,“伤筋动骨一百天”,这句老话是有一定道理的,伤筋虽不重也是需要修复一段时间的。
前冷敷,后热敷
有些患者在出现损伤后,会采用热敷患处,以期缓解疼痛或消除肿胀,其实这种做法只会加重肿胀和毛细血管出血。石主任指出,软组织损伤之后,48小时内应以予以冷敷、冰敷,切忌热敷或过度活动。
急性损伤后,损伤部位的毛细血管还处于破裂状态,过度活动和热敷都会加剧损伤程度,使得更多的血液和组织液渗出,对康复有弊无利。而冰敷的好处就是利用热胀冷缩原理,促使毛细血管收缩,不再流血。所以,早期即48小时以内冷敷非常重要,可控制出血和渗出,减轻肿胀、疼痛等症状;并可适当采用一些按摩、活血药物等治疗,结合功能锻炼,促进瘀血与渗出的吸收,组织修复。
怎样冷敷和热敷
冰敷可以用干毛巾包裹冰块或冰袋进行,也可以使用袋装牛奶之类物品替代冰袋。将袋装牛奶放进冷冻室,1个小时后取出,用毛巾包裹后即可敷于伤处。袋装牛奶里液体含量多,可敷用时间长,且能最大限度贴合伤处。
热敷可以用热毛巾,或热水泡足等方法,每天1~2次,每次半小时左右。既可以消肿化瘀,还能促进血液循环。循环好的血液能够为软组织带来更多的营养,一定程度上促使肌肉弹性变大、力量变强,达到更好的恢复效果。
此外,还可以借助一些介质外搽,如红花油、白花油等。使用时,先将介质涂擦于患处,然后反复揉摩患处及其周围组织,并配合辅助手法,这样有利于活血化瘀、消肿止痛。但应注意手法宜轻柔,按摩时间每次约15~20分钟,每日1~2次,一般以3~5天为一疗程。
专家简介
石 瑛 上海中医药大学附属曙光医院骨伤科副主任医师,石氏伤科传人。擅长运用中西医疗法治疗骨质疏松症及退行性、创伤性等骨与关节系统疾病。先后参加国家和省部级课题十余项,获上海市科技进步三等奖等奖项。
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