外感与内伤的鉴别与分类

所谓外感病因，是虚邪贼风，六淫导致。当天气突然下雨或者降温，而此时我们没有及时的避开，邪气从皮毛而侵袭人体，一步一步损伤人体，就叫作外感。

六淫，是指风，寒，暑，湿，燥，火。所以风寒，风热，暑热，表湿，外燥，风火等证，均属于外感范围。

而内伤病因，主要是四个：喜怒过度，饮食失节，寒温不适，劳役所伤。

喜怒，就是我们的情志，也就是七情，中医上七情伤脏。过喜伤心，过怒伤肝，过悲伤肺，过忧伤脾，过虑伤肾。

饮食失节，主要包含饮与食。饮指的就是水液，食指的就是杂粮杂食。

寒温不适，主要是指饮食的温度。要寒温适宜，不可过寒，不可过热。

劳役所伤，工作或者活动过量。

以上是外感和内伤的病因，但在临床中我们是看病人的刻症，有许多症状非常的相似，我们来看脾胃大师李东垣是怎么区分外感病与内伤病的：

外感病：

恶寒发热，寒热齐作。

手背热而手心不热。

鼻息不利，声音重浊，口中和。

筋膜骨痛，不能动摇。

气盛有余，故鼻塞不通，气从口出，声高壮有力。

不恶食，口不渴，必待传里化热，方有口渴。

内伤病

平时形寒，发作躁热，寒热不齐。

手心热，但手背不热。

口失谷味，腹中不和。

怠惰嗜卧，四肢沉困不收，无气以动。

气损而不足，气短少气，上喘懒言，声低怯弱。

口失五味，恶食，必不口渴，伤之重者，才能口渴。

把以上的各症状综合起来考量，以判断出到底是外感病和内伤病

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