用药是股骨头坏死诊疗过程中不可或缺的一环，也是诸多患友的首选。但中药西药、止痛药、活血药、生骨药......吃了不少，病痛却始终反反复复、病情愈演愈烈，最终不得不面临人工关节置换。
明明是想要吃药保守，为什么却最终难逃置换结局呢？
01.正确认知骨坏死用药，只能“缓解表面”无法“解决内里”
药物作为股骨头坏死的一种辅助治疗，我们应当客观理性的认知和运用。要知道即使在骨坏死早中期，单一用药也只能“缓解表面”症状，无法真正“解决内里”问题，这是由于疾病的临床特点、发病机制决定的。
原因一：“慢”的治疗方式难以应对“快”的病情发展
股骨头坏死病情进展迅速，约在缺血2周后，骨细胞即开始病变坏死，而出现骨小梁微骨折、形成囊性变、骨头碎裂、股骨头塌陷，乃至头臼磨损融合，病情不可逆转的病理过程在短短的1-2年内就有可能完成。
而药物是通过与人体内生物分子相互作用，从而产生药效，通过血液运输到达病灶发挥作用，最后在体内被代谢和排泄结束作用。
所以药物需要定时定量，按疗程服用，且起效慢、疗程长，特别是对于慢性骨病，很难在短时间内起到明显作用。
因此，想要通过相对较“慢”的药物治疗，来应对病情进展十分“快”速的股骨头坏死，药效的作用难以赶上病变的速度，无法实现阻断病情、治疗骨坏死的目的。
原因二：无“路”可至，药物再好却难到达病灶
股骨头坏死的根源在于血运的受损或中断，除了骨外动脉血管的损伤、卡压，骨内静脉（毛细血管网）的损毁消失，都进一步推动着骨质的病变破坏；
且随着股骨头内长期缺血，在健康区和坏死区之间还会形成一道硬化带屏障，像一面“围墙”般阻断了血液、营养供应进入病灶，坏死区如荒漠般恶性循环。
药物治疗的作用本就是消炎镇痛、活血化瘀，在股骨头坏死前期、血运尚存的前提下，通过使用一些正规药物可适当缓解血液粘稠、血管淤堵等状况。但对于病情进入中晚期，坏死区域无血运网分布，药效根本无法通过血运达到病灶发挥作用。
血运图示：红色区域为股骨头健康区，分布有正常毛细血管网
蓝色区域即黑框内为坏死区，几乎无血运网分布，也是股骨头最缺血的地方
健康区和坏死区之间有着一层硬化带阻隔
对于本就血运受损的骨坏死病患而言，一是缺少了血运网这条“路”的传送，二是有硬化带这面“墙”的围堵，双重夹击下再好的药难以到达病灶，也只是“望洋兴叹”，无济于事！
02.骨坏死依赖药物治疗结局，效果反反复复，最终难逃置换宿命
结果一：掩盖实质病情，效果反反复复
部分患者使用药物会感到短期的“不疼”，这主要是由于早中期股骨头内部缺血缺氧造成骨内压升高、骨髓水肿，关节炎大量炎症、积液刺激造成剧烈疼痛，而部分药物有一定活血化瘀、消炎止痛的作用。
但股骨头坏死病因病理复杂多样，除了炎症、积液问题，还有血管的淤堵、损伤、血液粘稠、骨质受损、软骨滑膜破坏、周围肌肉肌腱组织粘连等一系列难点，单一用药无法解决所有问题。
而过分的依赖药物还会阻断身体发出的“疼痛信号”，掩盖实质病情，让骨质的破坏、塌陷在“不知不觉”中发生。而随着病情进展，新的导致疼痛受限的问题又出现，病症反反复复，病情不断进展直至不可逆转。
结果二：错失治疗良机，难逃置换宿命
短暂解除疼痛受限等症状并不是长久之计，吃药只能缓解“一时”，不能缓解”一世”，骨坏死核心问题未得到解决，疾病只会不断进展，错失治疗良机。
不能吃尽了药的苦，花费了用药的钱，却仍逃不过置换的命运。
部分用药延误病情实例
01.左侧保髋、右侧吃药，骨片“高低立见”
46岁的赵先生因双侧骨坏死入院，左侧较重、右侧较轻，当时为了省钱，只针对症状较重的左侧行保髋治疗，右侧选择吃一些消炎镇痛的西药。
一年后复查，原本严重的左侧病情稳定，股骨头完整，而较轻症的右侧却塌陷了！
02.吃中药一年无奈面临置换
梁先生之前的X片股骨头表面光整，形状也是圆的，一开始症状也不是很重，通过口服、外敷中药也能“忍一忍”；
一年时间里症状突然加重，路都走不了，来我院时股骨头已经塌陷、压缩严重，面临置换。
03.偏方“生骨神药”竟是毁骨“毒药”
安徽霍邱的陈师傅因听信偏方能治好骨坏死，这药一吃就是大半年，检查结果显示“股骨头塌陷明显，已变扁变形”。
本想着试试也无妨，没想到“生骨神药”竟是“毁骨毒药”，双侧骨头坏死已经引起了骨关节炎，想回到正常的股骨头形状，已然“回天乏术”；
结语：治标不治本的吃药，对于股骨头坏死病患来说始终是“杯水车薪”，想要保住自身的股骨头，还得从病源病根入手，阻断坏死根源缺血问题，平衡骨吸收与骨破坏的塌陷机制，联合系统的保髋，才能彻底解决患者的疼痛，避免病情反复乃至置换关节的结局。
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