倪海厦老师的《人纪》分为《针灸大成》，《神农本草经》，《黄帝内经》，《伤寒论》，《金匮》五部分，这个顺序也是老师建议的学习次第。
笔者听的过程中记录了笔记，发出来意在分享给相同爱好的同学，一起学习一起进步，但笔记难免参杂个人理解，希望读到本篇的朋友都是看过视频的。
对应视频《针灸大成2》52:43-1:53:47
这节课开始讲督脉腧穴
督脉是诸阳之会，阳气经行全身后．就会回到督脉。阳气如同河流终入大海，督脉就是这个大海。所以任督脉非常重要，关乎人的生死，我们要非常熟悉。
督脉跟任脉一样，没有井荣俞经合穴。书上讲考正穴法有提到，要知任督二脉之功，先将四门关闭，耳、目、口、鼻先闭起来。
下面讲督脉第一个穴长强穴
一、长强穴
1.定位：长强穴是足少阴、少阳之会，位于会阴区，尾骨下方，尾骨端与肛门连线中点。
2.主治：痔疮。
3.操作：长强穴下针时，采斜刺；长强穴，无谓补泻，引气到就好了，下针不用太深，一寸左右。
4.临床应用：医书上痔疮分很多种，比如长的像桃花就是桃花痔，还要分不同的治疗方法，其实简单说痔分两种：内痔、外痔。
内痔：中医定义内痔是先血后便。大便的时候，血排出来后，再出大便，不会痛。
外痔：是先便后血，便后一擦看到流血，这是外痔，外痔会很痛。
得了痔疮要不要开刀？
如果你觉得人生乏味，也可以找西医开刀，肛门是浊物经过的地方，很不容易收口愈合。所以你觉得人生尚可就不要开刀，开刀后产生瘘管会很难过，女性阴部跟这个就会连在一起，导致阴部排便，滴漏不止，很难过。痔疮虽然很痛，但也不会死掉，到现在还没有人因痔疮而死的，痔疮其实很好治。
痔疮如何治疗？
长强穴不管内痔外痔都可以治疗，灸或中药也可以治。外痔肿得很大，用三棱针针刺放血，放血时，带橡皮手套，用小一点的火罐把痔疮吸住，把脓血抽出来，这样痛就去掉了，痛是因瘀血累积有压力才会痛。很多穴道都可以治痔疮，长强是个大穴，内痔效果也很好。
二、腰俞穴
1.定位：督脉第二个穴道叫腰俞。位置在尾椎骨上和脊椎交接的地方。教科书的说法是位于骶区，正对骶管裂孔，后正中线上。啥叫骶管裂孔，如下图示。
2.主治：腰俞主治月经不来。治疗月经的穴道很多，不一定要在腰俞治，很少用，大家知道这个穴道就好了，老师说到现在没有用过。
三、命门与阳关穴
1.定位：找阳关穴时，先找命门，命门是第十四椎（第二腰椎）棘突下凹陷中。从侧面看，肚脐正对面的穴道是命门，从命门下两椎（第四腰椎）棘突下凹陷中就是阳关。阳关穴和命门穴，先找命门第十四椎（腰二），再找再找阳关第十六椎（腰四）。
2.主治：
a阳关穴很少用到，可治腰痛，针灸都可以。
b命门针灸均可，可以治疗剧烈头痛，就是中医讲的角弓反张，西医讲的脑膜炎。
中医的搓榖道养生法：
命门穴顾名思义是生命之门，练功夫的人在肚脐下三寸的关元和命门，先观想成一条线。吸气时，这条线往下沉，一直沉到会阴，吐气时这条气往上升，升到顶时，吐最后一口气，再提肛门，这就是提肛养生法，医书比较文雅把肛门叫榖道，所以也叫搓榖道养生法。这方法的要点就在于最后一步提肛，你吐气，吐到后来没气了，你以为结束了，其实才刚开始，要到最后没气时，把肛门提起来，这是关键的一步。如此练习这条【关元-命门观想线】的弹性会逐渐变大，其实就是在锻炼下焦。
上述方法应用于日常小便，男女都可以用，小孩子从小你就要教他不要随时跑去小便，要等很饱满憋不住了才去。小便时，要大力排出，成为反射动作，尽量让力量很大，把气逼出去发一点声音都没有关系，如此养成习惯，每天都在运动下焦，就会长命百岁。
四、悬枢穴
1.定位：悬枢在第十三椎（第一腰椎）下棘突下凹陷中，后正中线上；
2.主治：治症跟阳关差不多，治腰痛等，三焦经会经过。
3.操作：强调下针时要贴骨入针。
笔者：为了听懂这段，需要了解一下腰椎、胸椎的结构图，如下图所示：
我们先明白棘突在什么地方，因督脉穴位定位基本以棘突为骨性标志，也就是老师说的后背触诊时摸到的一个突一个突。那下针时要紧贴棘突下针，如下图所示，红色就是贴骨入针，蓝色操作均不正确。
五、脊中与筋缩穴
1.定位：
脊中穴- 第十一椎下棘突下凹陷中，后正中线上；
筋缩穴- 第九椎下棘突下凹陷中，后正中线上；
怎么找第七锥？
俩肩胛骨下缘连线中点是第七胸椎，下两椎是第九胸椎，再下俩是第十一胸椎。
2.主治：脊中穴只能针，不可以灸。第十一椎下旁边是脾脏，脊中穴在脾的正后方，这穴主治黄疸、便血，以后会学到膀胱经第十一椎下外开一寸半，是脾俞。
第九椎下是筋缩，肝主筋，全身的筋是肝脏在管，这个穴道正在肝的后方，既然叫筋缩就是可以治疗抽筋，针和灸都可以，也可以治癫、痫、狂。
癫、痫、狂，是三种不同的症状，诊断时通过眼诊法来辨别
1.如下图把眼角拉一条线分上下两半看，若三条如鸡足状的血丝在眼珠上侧贯穿眼珠，这种比较容易治疗；
2.上下都有血丝，比较难治；
3.血丝在下面，不治，就是无法治。
那怎么知道治疗好了，还是看眼睛的红血丝，血丝消失就痊愈了。一般来说，只要精神上有问题，八成都有便秘，把燥粪去掉之后，就会逐渐好起来，后面还会介绍治疗方法。这个病在筋缩就可以治疗，抽筋，吐白沫，发狂奔走都可以治。
六、至阳穴、灵台穴、神道穴、身柱穴
1.定位：如下图所示，
筋缩穴- 第九胸椎下棘突下凹陷中，后正中线上；
至阳穴- 第七胸椎下棘突下凹陷中，后正中线上；
消渴穴- 至阳穴跟筋缩穴中点，这是一个经外奇穴；
灵台穴- 第六胸椎下棘突下凹陷中，后正中线上；
神道穴- 第五胸椎下棘突下凹陷中，后正中线上；
身柱穴- 第三胸椎下棘突下凹陷中，后正中线上；
2.主治：
穴位
至阳穴
消渴穴
灵台穴
神道穴
身柱穴
位置
第七椎下第七、九椎中点第六椎下
第五椎下第三椎下
主治/诊断（诊断看是否有压痛点）
治疗腰脊痛。血会的地方，诊断血癌治疗、诊断糖尿病
诊断治疗血癌。
诊断心脏病，初诊剧痛，治好，压到不痛
小孩灸能长高，体壮，不易感冒
操作
针灸均可
禁针针
治疗腰脊痛如何取穴
以14椎为界，以上属于阳维脉的病，以下属于带脉的病，根据位置取穴。若在督脉治疗，仍然以14椎为界，14椎以上可取至阳穴，以下可取阳关穴，通常按照痛的位置依照就近取穴原则即可。
用灵台穴治疗血癌
灵台穴位于督俞旁边，督俞跟督脉有关，诸阳之会的地方，所以灵台穴如果有压痛点说明过实，营养过剩，实际就是西医讲的白血球增加。一般血癌，灵台穴一定有强烈的压痛感，就在这里治疗，治到没有压痛，血癌就好了，没有人动过的情况下，一般疗程四周，小朋友两周。
身柱穴的神奇之处
身柱骨很有名，假如脊椎骨受伤瘫痪，如果是第三椎裂掉，就完全没办法治，只要第三椎骨还在，第二、第四、五坏，都有办法救回来。
二战时，日本人侵略东北，奇怪的是日军都穿的很少，却没有感冒，长的很高大，后来美军发现，日军的身柱骨都是黑的，所以灸身柱是很有名的。临床上，小孩子常感冒的，灸身柱五壮七壮九壮都可以，灸完小孩就没感冒了。书上写阴症，灸第三椎身柱及第九椎的至阳都非常好。
七、大椎与陶道穴
1.定位：
大椎穴- 第七颈椎下棘突下凹陷中，后正中线上；
陶道穴- 第一胸椎下棘突下凹陷中，后正中线上；
陶道穴是头椎和胸椎的区分点，一个病人背对你的时候，手按头，头椎是会转动的，但胸椎不动，所以在动骨和不动骨之间的就是大椎穴。
2.主治：大椎穴是手三阳、足三阳、督脉之会，真正的大穴，陶道穴是大椎的助手。发烧感冒时，用三棱针在大椎放血，挤一点血出来烧就退。另书上后段有讲门牙躁、项强，心下痞硬者，在大椎穴治疗。不过临床上，大椎的主力治症就是用在高烧放血。
仲景曰“太阳少阳并病，头项强痛，或眩冒，时如结胸，当刺大椎……”，医圣张仲景，他很了不起，写完《伤寒》《金匮》就够他忙，所以他的针法不如孙思邈强。所谓太阳少阳并病就是小柴胡汤症。
八、哑门与风府穴
1.定位：
风府穴- 颈后区，枕外隆突直下，两侧斜方肌之间凹陷中。
哑门穴- 颈后区，第二颈椎棘突上凹陷中，后正中线上。
上面是教科书的讲法，老师讲的方法实践中很好用，先摸到脑骨（枕外隆突），在脑骨下方半寸，是风府穴，风府下半寸，只有一点点，就是哑门穴。
枕外隆突、第二颈椎（枢椎）、斜方肌位置如下图所示：
2.操作：
下针的手法如下图所示，病人面朝下（有中空枕头），针对着舌根的方向，下的深一点，几乎碰到头椎，到位的时候，病人舌头会吐出来。哑门专治声音发不出来，病人中风舌强。正面下廉泉，趴过来就下哑门。哑门跟风府下针手法都一样，对着舌尖下。哑门是督脉阳维之会。在脑部下针，只要方向对，就是安全的。风府就是风之府，风很容易进去，所以中风、头项强痛可就近取穴治疗。
注：哑门跟风府都不灸，灸哑门会哑。风府在后面，两穴差半寸，是足太阳督脉阳维之会，也不能灸。
以下两个穴位都不常用，了解位置即可：
脑户穴- 头部，枕外隆突上缘凹陷中。
强间穴- 头部，后发际线正中直上四寸。
老师的说法是在突骨上方是强间，突骨下方是脑户。俩穴都不灸，会让喉咙失声，都是下针的。老师还提到东北人睡炕把脑骨睡平了，实际这是北方很多地方的一个习俗，小孩儿生下要用豆子枕头，把头枕平一点，怕长得鼓鼓的不好看。
九、后顶与百会穴
1.定位：
后项穴-头部，后发际正中直上5.5寸。
百会穴- 头部，前发际正中直上5寸。
教科书的找法实践中不实用，老师介绍的两耳在头顶连线中点往后一点点可以摸到一个凹洞，就是百会穴，百会穴往后一寸半就是后顶，实践中都用这方法找。
2.主治：后顶跟前顶都是百会的辅助穴，以百会为主，一般来说，都是治疗头痛。
3.操作：百会穴要斜刺，不可以直刺。
看孩子头璇辨别下胎男女
凡顺时针转的，下胎为同性，就是这胎男孩头璇顺时针下胎也会是男，这胎女孩头璇顺时针下胎也会是女，如果是逆时针转，就是异性，这样就可以知道下一个是弟弟还是妹妹。
为啥说百会穴是诸阳之会，治百病
百会穴百病皆治，当你完全想不到要怎么办时，就治百会，因为百会是诸阳之会。人有六条阳经，手三阳足三阳，而阴经只到脖子，不过头，所以头部，人称六阳之首，因头上没有阴经，只有阳经。天气再冷，头可以在外面，也因头部只有阳经没有阴经。百会是六条阳经过的地方，所以百病皆治。癫痫、中风都可以治，特别中风，百会穴是大穴，必取。
扁鹊的典故
因扁鹊是针灸的祖师爷，我们用的手法、治疗法则都来自扁鹊。在扁鹊那个时代，扁鹊本是医生的代称，比如你姓徐，现在叫徐医师，以前叫徐扁鹊。扁鹊原名叫秦越人，当时虢国太子尸厥昏迷，医师都想不到怎么治，大家就说一定要找秦越人来，秦越人神龙见首不见尾的根本找不到，但秦越人会算命算出太子有难，他就自己跑出来帮虢国太子下百会放血，把太子救回来。虢国国王很开心，就公布一个法令，今后全天下的医生都不能称扁鹊，只有秦越人可以称扁鹊，其他人改名叫郎中。
米粒灸上星穴治疗鼻窦炎
怎么找前顶、上星、囟会、神庭，可以看视频听老师讲经验，一般督脉的穴道找到时下面都有个穴洞，这都凭感觉的事儿，实践慢慢摸索，以上穴位用的少。常用上星穴治疗鼻窦炎，把头发用发夹夹好，头皮抹一点凡士林，搓一个小小艾绒放到上星穴（米粒灸），灸五壮七壮九壮，灸的时候病人就会感觉有麻麻的感觉通到鼻子，就是气至病所了，效果很好，灸完头皮会有个疤，不要紧过一段就好了。
十、素髎穴、水沟穴、兑端穴和龈交穴
1.定位：
素髎穴-鼻尖正中央。
水沟穴-就是人中。
兑端穴-上唇结节中点。
龈交穴-上唇内，上唇系带与上牙龈交点。
2.主治：
a素髎穴不针，点刺放血可治疗酒槽鼻。
b水沟穴主要治疗消渴症。如果人中平的，就不易生子，能生儿子的水沟都很深。还有的妇人早上起来脸肿肿的，可以下水沟，效果很好。
c兑端穴，比较少用。
d龈交一般来说是近取穴，治牙痛、牙龈肿、腐烂、牙周病。这个针下去，捻捻针就出针，一出针血就出来，不留针，不要灸，嘴巴里没法灸。
中医的放血观念
中医的放血的观念很好，旧的血去了，新的血就来，新的血会带来新的白血球，所以放血是很好的，西医不了解放血对消炎的功效。
彩图来源：《针灸学》中国中医药出版社，《推拿按摩的解剖学基础》山东科学技术出版社，3dbody APP
