要得糖足啊，就别等到八九十岁以后

感觉，我不应该是当大夫的料。

80多岁的老张，是我十几年前的老糖友了。由于我几年的“游走行医”，应该有七八年没有联系了。

前几天，他的家人来到我的诊室，说老张的脚出问题了。我告诉他回家拍几张照片：

这是右脚的脚后跟，那左脚呢？是这样的：

我告诉他，糖尿病人出现脚上的水泡、破溃，就要立即住院的。

疫情期间，患者和家属要先测核酸再住院。

老张（男）家住在农村，今年84周岁了，老伴也已经过世。有6个孩子，三男三女，也都已经成家立业，子孙成群。

老张原来有工作，退休后还每月有些退休金，虽然不多。

人老了，或许就和最小的儿子生活的最近。打电话和来咨询的就是最小的儿媳。还说，刚在市医院为老人做的股骨头置换。出院还不到一个月。

感觉这一家子人真好，近20年糖尿病病龄的老人都80多岁了，能为老人做这样的手术，在农村并不多见。

（我现在工作的医院是妇幼专科医院，没有外科，但是我有二十几年的糖尿病防治经验，亲自治过的各种糖尿病足加起来也上百例了，对于这个创面还是信心满满的）

医院没有外科，科室没有外科医生，目前的大环境，换药都可能涉及到非法行医。我是个热心人，也是感觉到这种“暖人”的气氛，就让他住院到我们科室了。

北方的11月，已经很冷了，前些日子（立冬那天）还下起了大雪。

我告诉他的家人，以我的经验，老人的脚是烫伤。

咋的？

在大冷天的日子，北方人住的大炕就是最主要的取暖设备。锅里放上水，把灶膛里就少些树枝材活。因为怕冷，也或是家里人的尊敬，老人都睡躺在紧挨灶膛的那一端，这里最热最暖和。

老张刚做完股骨头置换，虽然医生告诉他要多活动，防止静脉血栓吗，但老人毕竟80多岁，晚上躺在那里翻身都困难。我问他：你是不是晚上睡觉也不脱裤子？是滴。

大冷的冬天，热热的炕头，术后少动的躯体，着地的脚后跟，多年的糖尿病存在周围神经病变而出现感觉异常（感觉不到常人的热）。要是脱裤子睡觉，大热的炕头可能把屁股也烙坏了。-----脚后跟就这样出了问题。

杜撰猜测，如有类同，纯属偶然。

治疗了两天。第三天早上刚上班，家属找我办理出院。

最主要的原因是没有人伺候老人，老女儿一人赔了两晚上。

家家有本难念的经。

我看到：老人早早穿好了衣服，坐在轮椅上。早已没有了来时的兴奋。

我是热心人，但不是圣人。收到感谢信的几天后就接到投诉的事也不是没有放生过。感谢信是因为抢救成功救治了老人，因为花费不认可，雇保姆的钱都没有了。

这个故事说完了，也说不清楚。

只是想在做科普之时，让自己心里舒服些：

1、糖尿病足，在冬天烫伤很常见（炕头、热水袋等等）---看明白一点，这文章就是有科普性质，防患与未然真的很重要！

2、人老了能积攒点钱最好，有钱也不要轻易放到子女手中---别糊涂到自己都不知道放哪就行；

3、要得糖尿病足，最好别等到八九十岁。让60多岁拖着病的子女来伺候八九十岁的老人，也属实不易----理解万岁吗？

老人出院的第二天，还是那张病床，住进了一位糖尿病17年的87岁老太太，是因为水肿住的院。

他没有儿子，只有三个女儿。已经住院了7天，姑爷陪床的时候多，至少现在还是。

看来，人啊，才是最关键的。