孩子的头型是可以自行修正的,除非特别严重的头型异常,一般不用考虑戴矫正头盔。这点我已经科普了很多次,也以为不用再讲了。
但今天看到的一则新闻,让我又有一点话想说。
视频里的医生其实说得大体没毛病。给孩子使用矫正头盔是医疗行为,不可以自行使用,更不能为了满足家长的审美使用。
首先,家长自行购买使用(甚至是国外定制),往往不能很好地根据孩子头围的生长速度来调节大小,显然是不恰当的。
对于小宝宝来说,接受头盔治疗并不仅是戴一个头盔这么简单:美国神经外科医生协会的一份资料显示,头盔戴上后每1-2周就要调整一次,而且每天基本要戴够23.5小时,意味着也就洗澡时间能摘下来。
图片来源 美国神经外科医生协会
这么复杂的操作,真不是绝大多数不具备专业背景的家长能做到的。如果孩子确实需要用到矫正头盔,那么一定是在医院、医生的指导下进行。
其次,因为想要头型好看而给宝宝戴矫正头盔并不是一个高性价比的方案。
根据迄今发表的研究综合来看,矫正头盔的使用效果尚存争议,并没有证据证明使用矫正头盔比自然康复的效果好,只不过可以缩短康复时间。
鉴于定制头盔高昂的价格和相对凄凉的“收益”,建议妈妈们不要仅仅看别人买了就要跟进,而是在详细评估了是否适合宝宝的实际需求和家庭情况再说。
定制矫正头型
根据实际情况使用
在这里想必有好学的小伙伴要问:什么情况是“适合实际需求”呢?我的孩子头型不好,难道还不能算需求吗?
这么说吧,大部分孩子的偏头其实不严重,大多在2岁左右能消退,或者达到肉眼难以察觉的程度。对这类人群,可以通过改善躺姿、趴着玩等自然康复的方式来矫正。
只有头型严重不对称的,才需要考虑在医生指导下使用头盔。
比如因为颅骨早闭引起的严重头部畸形,不仅会影响头型,还会严重影响大脑发育,导致宝宝出现发育迟缓、喂养困难、体重增长差、视觉听觉和言语缺陷等问题。对待这一类患儿,要及早干预,经评估后手术治疗,术后一般会用到矫型头盔做辅助塑形。此外,经保守治疗无效,或在婴儿期后期才发病的罕见严重畸形病例中也经常使用这种头盔。
图片来源 UpToDate
这里也有必要提一句,新闻里提到了戴头盔会影响宝宝发育,个人认为有待商榷。真正有需要给孩子使用矫正头盔的家长,不必因此而过于焦虑。
就我目前所查阅的资料来看,暂时还没有发现确凿的证据或相关报道能证明或佐证“婴儿戴矫正头盔会影响发育”这一观点。
婴儿使用矫正头盔的副作用不是没有人研究过。2015年发表在颅骨外科杂志的一篇针对205名儿童使用矫正头盔并发症的研究发现,共有54个孩子在使用头盔定型的过程中出现了轻微的并发症,包括压疮 (13.7%)、乙醇红斑 (2.9%)、皮肤糜烂/皮肤感染 (4.3%) 或不合身 (5.4%),并未报道影响儿童大脑或全身发育的结果。
图源:https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26080239/
当然,这些关于矫正头盔副作用研究中的小患者,基本都是在医生的指导下接受治疗的,并不包括家长自行网购使用矫正头盔的情况。所以在此再次强调,给孩子戴矫正头盔这件事,一定要在医生的评估和指导下进行!
不戴头盔矫正
真的没问题吗
如果排除了疾病原因导致的宝宝头型变化,家长可以不用太担心。
1岁以前,婴儿的头型容易变形,但同时也不容易定形。若是偏头不是很严重,随着宝宝的发育,开始翻身、坐、走,大多会在6月龄左右得到明显改善。
而且,睡偏头并不影响大脑发育,并不会有损于你家小宝贝的智力值哦。
只不过,偏头、扁头有可能造成宝宝头部和面部发育不均衡。
这会影响宝宝眼睛和耳朵这种对称器官应该具备的平衡发展,造成视力和听力的不平衡发展,比如眼睛散光和听力问题。
所以,还是建议给予适当的人为干预,及早咨询并严格执行医生给予的调整建议。
预防宝宝睡偏头
谨记“躺着睡+趴着玩”
对于宝宝睡偏头这件事情,预防就是最好的治疗。干预越早,矫正效果越理想。
首先需要着重提醒一点,千万不要为了矫正头型而让宝宝趴着睡觉,也不要给1岁以下的孩子用枕头!
研究表明,在宝宝6个月后,始终保持仰躺的睡姿,有利于大幅降低婴儿猝死综合征的风险。仰躺是婴儿最安全的睡姿。而枕头则会增加1岁以下孩子窒息的风险。
此外,也不推荐宝宝采用俯卧位的方式来睡觉。
不过,您倒是可以在宝宝清醒时,尽量避免让他长时间仰卧。宝宝清醒的时候,不要老让他仰躺着,可以多抱抱他,尝试用不同的姿势。
竖抱、左右手换着抱、或者让宝宝趴在你并拢的腿上都可以,保证不要让宝宝的后脑勺总是受压就好。简而言之,减少仰躺的时间,而不是换成别的睡姿。
其次,鼓励多让宝宝趴着玩(划重点:在大人的监护下)。
趴着玩不仅对预防睡偏头有帮助,还能锻炼宝宝上身肌肉,从而以促进运动发育。同时,趴着玩也意味着换个角度看世界,让宝宝更多地认识周围事物,提高认知能力。
您可以让宝宝趴在垫子上,或者趴在您的腿上、肚子上,一起享受愉快的亲子时间。
最后,引导宝宝在清醒或玩耍时主动转头。
您可以在宝宝旁边用镜子、玩具等吸引他的注意力,鼓励他转头、移动重心和抓东西。
如果宝宝还不会抬头,可以把玩具放在宝宝头的两侧,让他学会往左右两边转动头部。
简而言之,让宝宝在日常活动中自然地恢复头型。
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参考资料:
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