作为从医十几年的儿科医生,刮痧能给孩子治什么病我真不知道,但刮痧能刮出什么伤害来我就见得多了。
近日,湖南又发生了一例刮痧引发的危险教训,还上了热搜。借着这个案例,再仔细给大家讲讲刮痧。
这位可怜的10个月女婴因连续多日反复发烧,被外婆用戒指、蛋清在额头部位刮痧。经过这样的粗暴操作,病情自然没有好转,而且发起高烧、额头皮肤也开始破损溃烂。父母无奈之下只好赶紧送到长沙的大医院治疗。
额头部位毛细血管丰富,且靠近面部危险三角区,溃烂后如发生感染化脓,可能引发败血症等危重情况。
老人家当然也不是故意要伤害孩子,但这种滥用土方法自行给孩子治病的行为,却着实威胁到了孩子的健康和安全。
更令我担忧的是,一些家长看到这样的惨痛教训,只把它归结为老人家刮痧不专业,操作不规范,坚持认为真正的中医刮痧是有用的。
为了更多孩子的健康,我作为儿科医生,有必要告诉大家刮痧的真相。
刮痧的本质
是自残
刮痧的本质是人为制造皮下出血:通过外力压迫致使皮下毛细血管破裂,血液渗出到周围组织形成瘀血。
这样做很可能带来诸多不良后果。
首先就是由于皮肤屏障、皮下血管受损,极易遭受细菌的侵袭,引发可能致命的败血症或其他感染疾病。
2016年女星徐婷罹患淋巴癌死亡,去世前她接受了连续半年的刮痧、拔火罐治疗,整条手臂组织感染坏死。据相关报道,由于免疫系统全面崩溃,徐婷的肺部严重感染鲍曼不动杆菌(一种常见于医院的感染病菌),并发脓毒血症。肿瘤+严重感染,最终夺去了她的生命。
徐婷临终前的手臂
刮痧还可能导致局部充血、血压升高,如果患者本人有严重的心血管疾病,如高血压、主动脉夹层,可能会有生命危险。
四川在线2013年报道,40多岁的周先生到保健店刮痧,因刮痧疼痛刺激呼吸和血液循环加快、心肺功能负担加重,诱使主动脉夹层破裂、心脏压塞后当场死亡。
https://sichuan.scol.com.cn/sczh/201309/6075890.html
新民晚报2018年报道,年逾六旬的徐大妈到足疗店接受刮痧后不久昏倒,进而不治身亡。根据判决结果,不排除是因为刮痧针刺放血导致大妈血压进一步升高,诱发脑溢血致其猝死。
http://xmwb.xinmin.cn/html/2018-08/17/content_23_1.htm
桩桩件件,已经使得刮痧严重偏离了“保健”的范畴,让患者在重伤、死亡的边缘疯狂试探。
一个很明显的悖论:如果刮痧是有专业门槛有真实疗效的医疗操作,为什么允许足疗店和从未受训的家长自行操作?如果刮痧是没有操作门槛也没有显著疗效的保健操作,为什么要冒这么大的风险去自我伤害?
回想那个把1岁婴儿推拿到休克的“摇头爷爷”,致使92名儿童灼伤的江西儿童医院三伏贴...一出事都把锅甩在“不专业”上,这样的诡辩和“所有打死人的城管都是临时工”究竟有何区别?
刮痧功效不明
风险明确
退一万步,那些在持证中医师操作下的刮痧,就值得去做吗?
未必,因为风险明确但功效不明。
迄今为止,针对刮痧的绝大多数研究,都是在鼓吹宣扬刮痧的好处。没有任何一项研究通过了大样本随机双盲对照实验,并且刊登在权威可信的医学刊物上(如果有,请在评论区列出。注意必须是高质量证据,小样本、动物实验、专家共识那些就别来凑热闹了)。
目前流传的刮痧的那些好处,绝大多数是从五行学说和古代典籍推导而来的,他们有自己的一套理论和说法,但从未经过现代医学的验证。
常见疑问一:有的人出痧特别明显,有的就不明显,这怎么解释?
实际上,出痧的严重程度受到很多因素的影响,都有科学理论可以解释。比如毛细血管的密集程度,同等受力条件下,血管密集的地方出血点多很正常。还有皮下脂肪的厚度,小孩、“皮糙肉厚”的人也比较不容易出现瘀血。还有刮痧时的力度会受到患者主诉的影响,患者主诉不舒服的地方重点关照,自然也会明显出痧。
如果靠出痧多少就能检验疾病,还要验血拍片有何用?
常见疑问二:我试过刮痧,刮完就浑身舒爽/病好了,真的有用。
实际上,感到舒爽,是因为疼痛刺激神经系统分泌内啡肽,这种物质能够传递快乐、愉悦的信号,从而掩盖了皮肉受损带来的痛楚。如果是想要这种感觉,多吃点辣椒也有同样的效果,就不要去自残了。
至于刮痧之后病好了,是因为那些病本来就快好了。去刮痧的人,大多是咳嗽发烧,或者是暂时的肌肉疼痛,这些都是自限性的疾病或症状,不刮痧也会好。就像患者在去刮痧的路上遇到过一只黑猫,之后病好了,显然也不能说是黑猫灵验了。
医生妈妈写在最后
简而言之,除了“痛并快乐着”,目前尚无任何高质量证据证明刮痧有任何明确的医疗或保健效果。基于其未知的收益的极高的风险,我不推荐大家去刮痧,尤其是不要带孩子去刮痧。
无论是小病小痛还是不治之症,首选都是专业靠谱的现代医疗手段,不要轻信任何“替代疗法”,刮痧如是,三伏贴如是,针刺放血亦如是。
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