本来不少朋友猜测自己也许是“上火”了,看到热搜后又在担心是不是新冠卷土重来。除了交流病情和猜测病因以外,该吃些啥药也是另一大探讨主题。
大致浏览了一下,网友们分享的药物包括但不限于:xx糖浆、xx口服液、复方xx口含片、x嗓子、xx清瘟,甚至还有阿莫西林、头孢之类的抗生素。
如果你的喉咙也不舒服,先别急着买药吃药,咽喉不适只是一种症状,引起这种症状的原因有很多,不管是什么原因,都建议大家不要乱吃药!
引起咽喉不适的原因有很多,按照总体规律和现实情况来看,最有可能就是呼吸道病毒感染。比如大家担心的“二阳”新冠病毒,还有流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、呼吸道合胞病毒、肠道病毒等等。
除了病毒以外,也有可能是细菌或病毒合并细菌感染,常见的如A组链球菌,感染了也会出现咽痛、发热、咽水肿等急性咽炎症状。
除了病毒性、细菌性等感染性病因以外,也有可能是非感染性病因,比如过敏性鼻炎、鼻窦炎、胃食管反流、空气干燥、吸烟、吸二手烟等等。又或者单纯是因为五一玩得太嗨,音乐节用嗓过度,声带过度紧绷导致喉炎,喉咙痛、声音变嘶哑。根据以上列举的导致咽喉不适的种种常见病因来分析,不要乱吃药的理由就很简单明了了:
如果是病毒感染中招,则属于自限性疾病,一般一周内就能自行痊愈,我们通常以局部舒缓治疗为主,不需要吃药,更不要听网上的建议吃抗生素。在上呼吸道感染治疗这一方面,可谓是抗生素滥用的重灾区!抗生素对病毒感染无效,无益于减轻症状,还会增加抗生素耐药性,平添用药风险。
少数情况下如果中招了细菌感染,用抗生素可以加快咽炎症状的改善,但要注意,抗生素可不能随便自己买来吃,吃哪种、吃多少、吃多久,要听医生的。
如果只是用嗓过度,最好的药应该是好好休息,保护嗓子、多喝水。
至于大家原以为的“上火”,其实是个伪概念,所以那些所谓“清热解火”的中药/中成药也压根不需要。总结一下
×抗生素:对病毒感染无效且有风险。
ד清热解火”消炎药:不是上火不需要败火。
×糖皮质激素:通常不建议使用糖皮质激素治疗大多数咽痛,疗效有限且可能引起严重副作用,一般只有出现严重咽痛、极度吞咽困难的特定患者,医生才会考虑使用。
×止咳糖浆、口服含片:这些药物大多添加了川贝、甘草、麻黄、薄荷脑等“天然成分”,以及右美沙芬、可待因、氨溴索、利多卡因等活性成分,前者的效果并未证实且有用药风险,后者多是一些麻木剂或中枢性镇咳药,有用但需要在医师指导下谨慎服用,不建议随意购买服用,尤其是6岁以下的孩子。
对于绝大多数病毒感染的咽炎来说,不需要特殊治疗,5-7天内就能康复,如果咽喉不舒服,我们可以尝试对症舒缓治疗:
√多喝水:水的温度视自己情况而定,喜欢热的可以喝温水、汤、加了蜂蜜的茶,冰水也有镇定缓解作用,可以起到暂时舒缓咽痛的作用。√吃冰的:
如果吃冰的能让你舒服,也可以尝试冰淇淋、冷冻酸奶,或者含服冰块、冰棒。
√吃点甜的:
蜂蜜(1岁以上)、硬糖(6岁以上)也能起到暂时缓解咽痛的效果。√注意饮食:
少吃很烫、油盐重、辛辣等刺激类的食物。√改变环境:
可以使用加湿器来避免环境过度干燥,避免吸入烟草烟雾等刺激物。
如果咽喉很痛,我们可以服用对乙酰氨基酚(3月龄以上)或者布洛芬(6月龄以上)来缓解疼痛,这是目前针对缓解咽炎咽痛研究最严谨充分的两种药物,安全性高且对症有效。5月5日,世界卫生组织宣布新冠疫情不再构成“国际关注的突发公共卫生事件”,疫情降级,但不代表新冠就此结束。再加上五一小长假刚结束,大规模的人口流动无疑会增加呼吸道系统疾病的感染风险,“二阳”朋友们突然变多也在意料之中。
喉咙不适,有可能是再次中招新冠病毒,但也不排除流感、感冒等其他呼吸道感染的可能性。但不管阳了没,都建议大家不要乱吃药,尤其是不要滥用抗生素。症状不严重的可以尝试舒缓疗法,好好休息,等待自行恢复,如果症状严重,或者伴有其他全身性不适,建议就医,可不要自行诊断治理哦。[1]UTD:成人急性咽炎的评估
[2]UTD:成人急性咽炎的对症治疗
[3]UTD:儿童及青少年急性咽炎的对症治疗
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