同样是被蚊子咬
有的孩子蚊子包是这样↓
有的孩子蚊子包却是这样↓
虽然很心疼但是很想笑是怎么回事
还有这样和这样↓
秒变寿星公观音菩萨猪八戒...
笑归笑，心疼是真的心疼
凭啥有的孩子要遭这罪？
是蚊子太毒了吗？
还是孩子对蚊子过敏呢？
到底该怎么办？
不是蚊子太毒
而是孩子皮肤过敏了
这种现象在医学上通常的说法是“蚊咬后大局部反应”，又称“蚊咬综合征”。
通常表现为直径2-10cm不等的局部发红、发热、肿胀、瘙痒，乃轻微疼痛、硬结。大多在叮咬后数小时内发生，经8-12小时或更长时间发展，并在3-10日内消退。情况严重者（重度大局部反应）可能出现低烧和不适。
是碰到毒蚊子了吗？
这种情况和蚊子毒素强弱没有关系，而是和过敏反应有关。孩子被蚊子叮咬后，机体对蚊子叮咬时分泌的蛋白质发生免疫应答，产生了“变态反应”。只有很少一部分人会发生这样的情况，婴幼儿是高发人群。
长大了会好一点吗?
通常会的。随着孩子逐渐长大，被蚊子反复叮咬，身体会自然而然地脱敏，症状相应也会减轻。除非是本身存在原发或继发性的免疫缺陷，或者其他问题。
为什么只有我家孩子会这样？
研究显示，蚊叮咬反应的面积、痒感及自我认为是否易招蚊虫叮咬与免疫相关基因有所关联。也就是说，蚊虫叮咬后的大局部反应可能有一定的遗传倾向。如果孩子出现大局部反应，不妨问一下长辈，自己和队友小时候是否也这样。
孩子出现大局部反应
家长这样处理
目前并无根治这种反应的方法，只能等待孩子长大自然脱敏。而当孩子被蚊子叮咬出现大局部反应时，家长可以尝试以下几种止痒方法：
洗：用肥皂和水清洗被咬部位，清除蚊子叮咬时残留的物质。
敷：用冰袋冰敷10分钟，间隔10分钟后再敷直至缓解。
涂：外涂炉甘石洗剂或氧化锌软膏，或取一小勺小苏打和水混合成糊剂，涂10分钟后洗去。
当然，以上也都是应对常规蚊虫叮咬的方法，对付大局部反应效果可能不太理想。如果处理完还是很痒，或之前就尝试过无效，可直接采用以下两种方法：
外用中效糖皮质激素乳膏，如丙酸氟替卡松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏。一日2次，连用5-10日。
口服抗过敏药，6月龄以上可用西替利嗪、地氯雷他定，2岁以上可用氯雷他定、左西替利嗪。曾经出现过大局部反应的孩子，在外出难以避免蚊虫叮咬时，可预防性地先把药吃上，来避免出现严重肿痛的情况。
注意：大局部反应通常不是细菌性感染导致，并不需要使用抗生素，家长不要胡乱用药哦。
需要求助医生的情况
其实大多数蚊叮咬大局部反应可以居家处理，等待孩子自然恢复。但是也有几种情况，出现时要及时就医：
1、叮咬部位影响生活
咬在眼皮、嘴唇、手指、脚趾等部位，影响孩子正常进食、睡眠、活动的，可在医生指导下口服糖皮质激素，如泼尼松1mg/kg(最大剂量50mg)，1日1次，连用5-7天。
2、出现全身性变态反应
包括丘疹性或急性泛发性荨麻疹，偶尔包括全身性过敏反应、血清病，或者淋巴结肿大、肝脾肿大、发热及蚊叮咬部位皮肤坏死反应等表现，这些情况要立即就医。
3、疑似细菌性蜂窝织炎
主要由细菌经伤口入侵感染所致，家长很容易把它和蚊叮咬大局部反应混淆。蜂窝织炎的典型症状是皮肤发红、水肿、皮温升高、泛红斑，多见于下肢。
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鉴别这两种情况，家长主要关注两点：
1、皮肤反应时间
从被叮咬到皮肤出现瘙痒红肿，蚊叮咬大局部反应通常只需要数小时的时间，而蜂窝织炎则往往要经历数日。
2、红肿的分布情况
蚊叮咬的全身性反应通常是双侧对称的，而细菌性蜂窝织炎通常是单侧发病。如果有任何拿不准的情况，一定要及时就医。
医生妈妈说在后面
遇上蚊叮咬大局部反应不要惊慌，先止痒，应付不来找医生。同时做好预防措施，如避开水草丰茂的地方、外出旅游时提前口服抗过敏药、合理使用含有效成分的驱蚊剂等。
希望孩子们可以过一个安然、宁静的夏天。
*2月龄以上可使用含避蚊胺/派卡瑞丁的驱蚊剂，3岁以上可使用含柠檬桉油的驱蚊剂，涂抹时避开伤口、手掌和脸部。
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参考资料：
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