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[转载]道医

阴盛则梦涉大水而恐惧,阳盛则梦蹈火而燔灼,阴阳俱盛则梦相杀毁伤。上盛则梦飞扬,下盛则梦堕坠。甚饱则梦与,甚饥则梦取。肝气盛则梦怒,肺气盛则梦恐惧哭泣,心气盛则梦喜笑及恐畏,脾气盛则梦歌乐体重、手足不举,肾气盛则梦腰脊两解而不属。此十二盛者,至而泻之立已。厥气客于心,则梦见丘山烟火;客于肺,则梦飞扬,见金铁之器奇物;客于肝,则梦见山林树木;客于脾,则梦见丘陵大泽,坏屋风雨;客于肾,则梦见临渊,设居水中;客于膀胱,则梦见游行;客于胃,则梦见饮食;客于大肠,则梦见田野;客于小肠,则梦见聚邑街衢;客于胆,则梦见斗讼自剖;客于阴器,则梦见交接斗内;客于项,则梦见斩首。客于脖,则梦见行走而不能前进,乃渠阱窊中居;客于股,则梦见礼节拜跪,客于胞值,则梦见溲溺便利。凡此十五不足者,至而补之立己。善诊候者,亦可深思此意,乃尽善尽美矣。
是以肺气虚则使人梦见白物,见人斩血借借,得其时则梦见兵战。肾气虚则使人梦见舟船溺人,得其时则梦伏水中,若有畏恐。肝气虚则梦见菌香生草,得其时则梦伏树下不敢起。心气虚则梦救火阳物,得其时则梦燔灼。脾气虚则梦饮食不足,得其时则梦筑垣盖屋。此皆五脏气虚,阳气有余,阴气不足。
是以浮虚为疾者则梦扬,沈实为疾者则梦溺。藉带而寝者则梦蛇,飞鸟衔发者则梦飞。心躁者梦火,将病者梦饮酒歌舞,将衰者梦哭。是以和之于始,治之于终,静神灭想,此养生之道备也。
佛法论梦之起缘,约分为五:一想,二忆,三病,四曾更(经验影像),五行引起(未来事实)。梦之起作用者,乃独头意识,亦称独影意识。相当于心理学上之潜意识。意识具分别明了功能,独头意识乃意识之影子。
独于睡眠昏迷,乃至静定境中,自起作用。兹分论五种梦缘。
****--------------当今十大脉法奇人所悟‘新脉15’(边风潮漾晕*奇击离浊音*半空燥断弦)
[藏医脉法]血液病的脉:滑利和高突。
  黄水病的脉:涩而略带颤抖。
  虫病:扁平,有如受到挤压而向两侧跳动【散 乱?/转者注:两侧脉搏向按指挤紧名紧】。
  麻风病:涩,有时也稍有颤抖。
  骚热病:粗、浮且实,有时可有滑象。
  扩散伤热证:细紧而发硬。
  瘟热病:细且数。
  疠热病:扁平,时强时
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弱,有时细,有时空【1少阳厥阴两感寒脉乍弦乍急乍细乍散/2阳明太阴两感寒脉时高时卑时强时弱/3太阳少阴两感寒脉象亦时浮时沉时数时细】。
  急性痛疼:短而促,如旗帜在劲风中飘扬。
  中毒:可为细数,但有时粗,强弱不一。
  肉中毒:细数,沉而扁平。
  增盛热:洪大而紧。【紧属浮部10脉之一,乃阴束阳象】
  陈旧热:细而紧。
  空虚热:空虚而急。
  隐性热:沉而紧。
  浊热:沉细而数。
  疮疡发热:粗壮,数而实。
  消化不良:大而实,久则沉细乏力。
  痞瘤肿块:弱而不明显[转者注至数不明显 脉搏与肌肉边际不明显 浮中沉似没接触脉/~浑脉~浊浊脉]。
  水肿病:脉沉细,重按脉紧。
  外伤病:一侧脉象不显。脓疡:细数而发颤。
非阴非阳名健康脉[手六经浮取足六经沉取]-偏阴偏阳名病脉【乾金圆*坤土方*木梭型*凹仰是水-覆是火尖-树立是木半梭括弧}】左寸少阳多变【三焦粗细强弱变*胆长短变】左关厥阴短【心包半币*肝梭型或半梭括弧】左尺太阳粗长名洪【小肠洪坚*膀胱洪软极如蛇行】右寸太阴细长【肺晕点如串珠滑*脾恶露如泥石流涩】右关阳明短【大肠如可都尾颤漾*胃豆实躁动提示阴阳升降失衡/食物脉离音乃隔离共振】右尺少阴细条【心尖峰击*肾凹或假革紧{越按两侧加压力越紧}】¥-外伤脉1娩出边主血【浮边名断弦骨质增生*沉边脏器增生*拇小单边风湿肿*双边名双刃骨裂/左寸拇小侧之筋梭型乃任督脉】2娩出点主气滞痰饮食结【单点动气结/多点食结/长串点痰饮】3空洞凹脉主器官切除痈穿孔等¥伤寒两感脉多变。
脉法32辩------浮统10脉【紧革洪孔大蠕长散弦】沉统6脉【细短牢实伏】迟统6脉【缓结代微弱】数统3脉【促疾】滑统2脉【动】涩统一脉。春温热生发应数-夏长升应浮-秋寒凉收应迟-冬降实藏应沉。料度脏腑独见若神。若六部独见一异则总按时候久娩出杂脉为该特异脉。若浮沉位脉搏有粗细-长短-速度-力度差异,则单按时候久娩出杂脉是细主血虚【某谓边或双刃-乃循刀责责】-点主中气虚阴阳离决【某谓脉晕点或豆实或半币-乃辟辟如弹石】-曲脉主精神损伤【某谓精神扭曲-脉如蛇行】-颤音脉主饮食粪尿【某谓颤或离】/肝长肺短-大肠粗胆细-心浮肾沉-胃坚小肠软-三焦迟心包数-脾滑膀胱涩
寸关尺脏腑分配----中医各家以及藏医皆同者【左寸心 尺肾水 右寸肺 尺命门肾火】中医左关肝胆右关脾胃而藏医左关脾胃右关肝胆。中医各派对于六腑在寸关尺的分配差异较大:有将大小肠分配在左右寸也有分配在左右尺者。实际情况小肠在左关内临近寸而大肠在右关内临近寸。有医按某女右关部临近寸处得孔脉病尿处粪便足以证明大肠对应部位在右关内邻寸处【与大肠配在右寸略接近】。金某脉常在右关尺交界处侯肺也说得通【右尺为三焦其顶为上焦相当于心肺整个部分故外感病三焦辨证可于此侯上焦】。有说左右寸关缝隙分别为人迎与气口侯外感病。以此观之“气口”应在右关尺缝。人迎学者在胃经上部是否对应左寸关缝呢?
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****【张仲景脉症并治】
尺寸俱浮者,太阳受病也.尺寸俱长者,阳明受病也.尺寸俱弦者,少阳受病也.尺寸俱沉濡者,太阴受病也,尺寸俱沉细者,少阴受病也,尺寸俱弦微者,厥阴受病也.凡伤于寒,传经则为病热,热虽甚,不死。若两感于寒而病者,多死【若两感于寒者,一日太阳受之,即与少阴俱病脉时浮时沉,时数时细,大青龙汤加附子主。二日阳明受之,即与太阴俱病脉时高时卑,时强时弱,宜大黄石膏茯苓白术枳实甘草汤。三日少阳受之,即与厥阴俱病脉乍弦乍急,乍细乍散,宜当归附子汤主】。伤寒传经在太阳,脉浮而急数.传阳明,脉大而数,传少阳,脉弦而急,传太阴,脉濡而大,传少阴,脉沉细而数,传厥阴,脉沉弦而急,以上皆传经脉证并治之正法也。若入腑及脏为传经变病,治列后条[按六经分列省略]。******脉沉而迟,此寒邪干肾也,桂枝加葛根汤主之;其著也则两腘痛,甘草干姜茯苓白术汤主之。脉弦而沉迟寒邪乘肝也,小柴胡汤主之;其著也,则两腋急痛,不能转侧,柴胡黄芩芍药半夏甘草汤主之。寒邪乘心也,通脉四逆汤主之;其著也,则肘外痛,臂不能伸,甘草泻心汤主之。脉迟而涩,此寒邪乘脾也,理中汤主之;其著也,则髀枢强痛,不能屈伸,枳实白术茯苓甘草汤主之。邪乘肺也,脉沉而迟者,甘草干姜汤主之;其著也,则肘内痛,转侧不便,枳实橘皮桔梗半夏生姜甘草汤主之。*****病春温脉弦而急,小柴胡加黄连牡丹汤主之。病秋温,脉大而短涩,地黄知母黄连阿胶汤主之;不便脓血者,白虎汤主之。病冬温,脉沉实,时而大数,石膏黄连黄芩甘草汤主之;不大便六七日者,大黄黄芩地黄牡丹汤主之。脉浮弦而数,名曰风温,黄连黄芩栀子牡丹芍药汤主之【风温者,因其人素有热,更伤于风,而为病也。脉浮弦而数,若头不痛者,桂枝去桂加黄芩牡丹汤主之。若伏气病温,误发其汗,则大热烦冤,唇焦,目赤,或衄,或吐,耳聋,脉大而数者,宜白虎汤;大实者,宜承气辈;若至十余日则入于里,宜黄连阿胶汤。何以知其入里?以脉沉而数,心烦不卧,故知也】。脉急数,上寸口者,温邪干心也,黄连黄芩阿胶甘草汤主之。脉浮而数大,此温邪乘肺也,黄芩石膏杏子甘草汤主之。脉急而数下尺中者,此温邪移肾也,地黄黄柏秦皮茯苓泽泻汤主之。病大温,发热头晕,目眩,齿枯,唇焦,谵语,不省人事,面色乍青乍赤,脉急大而数者,大黄香蒲汤主之;若喉闭难下咽者,针少商令出血;若脉乍疏乍数,目内陷者,死。******暑伤元气,寸口脉弱,口渴,汗出,神昏,气短,竹叶石膏汤主之。脉浮而大,名曰中暍,白虎加人参黄连阿胶汤主之。烦躁,声嘶,脉反浮2数者,此为肺液伤,百合地黄加牡蛎汤主之。渴欲饮水,水入则吐,脉弱而滑,栝蒌茯苓汤主之。水行皮中故也,脉必浮而滑,先以热水灌之,令汗出,后以竹茹半夏汤与之。太阳中暍,身热,疼重,而脉微弱者,以夏月伤冷水,水行皮中所致也,猪苓加人参汤主之;一物瓜蒂汤亦主之。【太阳中暍,发热,恶寒,身重疼痛,其脉弦细芤迟,小便已,洒洒然毛耸,手足逆冷;小有劳身即热;口开,前板齿燥;若发汗,则恶寒甚;加温针,则发热甚,数下之,则淋甚;白虎加桂枝人参芍药汤主之】。谵语,舌赤,脉数,此为暑邪干心也,黄连半夏石膏甘草汤主之。脉弱,口渴,大汗出,头晕者,人参石膏汤主之。*******热之为病,有外至,有内生。外至可移,内有定处,不循经序,舍于所合,与温相似,根本异源,传经化热,伏气变温,医多不晓,认为一体,如此杀人,莫可穷极。为子条记,传与后贤。热病,面赤,口烂,心中痛,欲呕,脉洪而数,此热邪干心也,黄连黄芩泻心汤主之。脉弦而数,此热邪乘肝也,黄连黄芩半夏猪胆汁汤主之。脉数而大,此热邪乘脾也,大黄厚朴甘草汤主之。脉短而数,此热邪乘肺也,黄连石膏半夏甘草汤主之。脉沉而数,此热邪移肾也,地黄黄柏黄连半夏汤主之。****湿气为病,内外上下,四处流行,随邪变化,各具病形,按法诊治,勿失纪纲。脉浮而涩者在上,黄芪桂枝茯苓细辛汤主之。脉沉而涩者在下,桂枝茯苓白术细辛汤主之。脉浮缓,按之涩在外,桂枝汤微发其汗,若恶寒,身体疼痛,四肢不仁,脉浮而细紧,此为寒气,并桂枝麻黄各半汤主之。湿气在内,与脾相搏,发为中满;胃寒相将,变为泄泻。中满宜白术茯苓厚朴汤;泄泻宜理中汤;若上干肺,发为肺寒,宜小青龙汤;下移肾,发为淋漓,宜五苓散;流于肌肉,发为黄肿,宜麻黄茯苓汤;若流于经络,与热气相乘,则发痈脓;脾胃素寒,与湿久留,发为水饮,与燥相搏,发为痰饮,治属饮家。太阳病,关节疼痛而烦,脉沉而细者,此名湿痹;湿痹之候,其人小便不利,大便反快,但当利其小便。风湿脉浮,身重,汗出,恶风者,防己黄芪汤主之。脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之;*****燥病,口渴,咽干,喘,咳,胸满痛甚则唾血,脉浮短而急,此燥邪干肺也,竹叶石膏杏子甘草汤主之;脉急大,在下者大肠,麻仁白蜜煎主之。胸中痛,脉大而涩,此燥邪乘心也,栀子连翘甘草栝蒌汤主之。胁下痛,脉弦而数,此燥邪乘肝也,黄芩牡丹皮栝蒌半夏枳实汤主之。脉数而滑,此燥邪乘脾也,白虎汤主之。****风病,头痛,多汗,恶风,腋下痛,不可转侧,脉浮弦而数,此风邪干肝也,小柴胡汤主之;脉浮洪而数,此风邪乘心也,黄连黄芩麦冬桔梗甘草汤主之。脉浮而弦涩,此风邪乘脾也,桂枝去桂加茯苓白术汤主之;脉浮弦而数,此风邪乘肺也,桔梗甘草枳实芍药汤主之;
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风脉浮、寒脉紧或急,暑热脉浮虚,湿脉濡涩,燥脉短促,火脉燥数。鬼脉时大时小时静时乱并见人惊恐
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山西老中医萧通吾继承五世家传《脉诀》的基础上经过六十多年的临床实践,验证了各种脉象与疾病变化的关系。
浮脉
左寸脉浮是伤风,目眩头痛风痰壅。
浮兼虚迟心气少,心神恍惚不安宫。
浮散心气虚烦躁,洪数心经被热攻。
左关脉浮主腹胀,数因风热入肝中,
怒气伤肝脉浮促,心胸逆满不相通。
左尺脉浮小腹胀,膀胱风热是尿涩。
芤则男子必尿血,妇女崩带定无疑。
迟是疝气脐下痛,浮而无力是肾虚。
右寸脉浮肺受寒,咳嗽清涕寒风痰,
如遇洪浮为肺热,浮迟喘咳吐痰涎
浮细本是肺阴伤,干咳少痰声嘶哑。
右关脉浮是脾虚,中满不食郁气居,
浮大涩来因吐食,浮迟脾胃虚寒余。
右尺脉浮下焦风,大肠秘结苦难通,
若逢浮虚元气少,浮数风热大肠攻。
沉脉
左寸脉沉心内寒,胸痛皆因饮与痰。
关沉痃癖小腹痛,沉伏肝寒胁刺连。
尺沉肾脏寒邪侵,腰背冷痛便浊频。
男子精冷女结血,沉细筋酸尿余淋。
右寸脉沉肺受寒,停痰咳喘气舒难,
紧滑咳嗽因伤冷,细滑骨蒸寒热缠。
右关脉沉是胃寒,食积中满与吐酸。
右尺脉沉腰酸痛,若还沉细痢脐寒。
迟脉
左寸脉迟心内寒,湿凌膻中布散难。
关迟手足皆拘急,胁下时痛因受寒。
尺迟肾虚小便浊,妇女月水定然难。
右寸脉迟寒入肺,冷痰气促胸不宽。
右关脉迟中焦冷,脾胃有寒食不甘。
右尺脉迟脏冷泻,小腹疼痛腰膝艰。
数脉
左寸脉数口舌疮,咽喉疼痛苦难当。
左关脉数肝经热,头晕目疼邪火亢。
左尺数为下焦热,遗浊淋癃小便黄。
右寸脉数肺经热,吐红咳嗽内生疡。
右关脉数肺有热,呕逆痰壅火炎亢。
尺为相火炎上象,滋阴降火始能康。
滑脉
左寸脉滑心热盛,实大心惊舌又硬。
关滑目痛肝有热,尺滑淋赤茎中痛。
右寸脉滑痰涎呕,毛焦咽燥晕在头,
有时津涕粘而咳,须知肺热疗解瘳。
关滑脾热并口臭,食不化时吐逆咎。
右关滑因相火炎,肠鸣下痢不能安。
6 涩脉
涩脉细而迟,往来难;短浅散。
或一止复来,三五不调。
如轻刀刮竹;如雨沾沙;如病蚕食叶。
左寸脉涩心耗虚,冷气心痛有血淤。
关涩肝虚胸胁痛,筋失濡养身转疼。
左尺脉涩男伤精,妇女经阻孕非是。
右寸脉涩肺气虚,气短背困精神疲。
右关脉涩胃阳弱,胃脘疼痛寒凝血。
右尺涩来大便难,妊娠见涩必坠胎。
7 虚脉
虚脉迟大而软,按之无力,隐指豁豁然空。
左寸脉虚心血亏,惊悸怔忡不得眠。
左关脉虚肝阴伤,血不荣筋烦热炎。
左尺脉虚精血损,遗精早泻萎痹症。
右寸脉虚自汗出,虚喘咳嗽气不足。
右关脉虚多腹胀,饮食不思难消化。
右尺火衰寒证起,固精益气法宜举。
8实脉
实脉浮沉皆得,脉大而长、微弦。应指幅幅然。
左寸脉实心热盛,口舌糜烂咽喉痛。
左关脉实腹胁痛,目痛皆因肝火盛。
左尺脉迟膀胱热,小便淋痛或尿血。
右寸脉实肺经热,咳嗽喘满咽燥渴。
关实中满气不舒,实浮脾热倦而噎。
右尺脉实小腹痛,大便艰难或下结。
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覃壮义 著
左 右
寸——少阳经沉取为三焦,浮取为胆 寸——太阴经沉取为脾,浮取为肺
关——厥阴经沉取为心包,浮取为肝 关——阳明经沉取为胃,浮取为大肠
尺——太阳经沉取为膀胱,浮取为小肠 尺——少阴经沉取为肾,浮取为心
扁鹊脉法
其排列顺序为少阳(含厥阴)【正二月*子月之子时】,太阳【三四月】、阳明【五六月】、少阴(含阳明)【七八月*午月之午时】、太阴【九十月】、脉,平旦曰太阳,日中曰阳明,晡时曰少阳,黄昏曰少阴,夜半曰太阴,鸡鸣曰厥阴,是三阴三阳时也。少阳三脉:“乍小乍大,乍长,乍短,动摇六分,动摇六分以上者为病脉。”太阳:“洪大以长,其来浮于筋上,动摇九分。”阳明:“浮大以短,动摇三分;大前小后,状如蝌蚪,其至跳。”动摇三分以上者为病脉。少阴:“紧细动摇六分。”太阴:“紧细以长,乘筋上,动摇九分。”厥阴:“沉短以紧,动摇三分。
扁鹊曰:平和之气,不缓不急,不滑不涩,不存不亡,不短不长,不俯不仰,不从不横,此谓平脉。肾受如此,身无苦也。
扁鹊曰:脉气弦急,病在肝。少食多厌,里急,多言,头眩目痛,腹满筋挛,癫疾上气,少腹积坚,时时唾血,咽喉中干。相病之法,视色听声,观病之所在,候脉要诀岂不微乎。脉浮如数,无热者,风也。若浮如数,而有热者,气也。脉洪大者,又两乳房动,脉复数,加有寒热,此伤寒病也。若羸长病,如脉浮溢寸口,复有微热,此疰气病也。如复咳又多热,乍剧乍差,难治也。又疗无剧者,易差。不咳者,易治也。
浮按不足举有余, 沉举不足按余力。
迟三缓四常至五, 数六疾七以息估。
虚浮大软革鼓皮, 长盈寸尺短不及。
荷露晕滑浊行漆, 实触蚯蚓伏沉极。
濡浮柔细芤葱空, 散触牙膏弦弦弓。
细见浮沉指下线, 洪盛来势边脉边。
风异交叉击喘韵, 微中模糊漾脉平。
动豆滑数余部伏, 促数迟结止见补。
潮见强弱交替及, 弱沉细软奇逆息。
轻刀刮竹涩韵候, 牢长实大弦沉求。
紧寻壁虎尾巴摇, 代统十怪不常敲。
躯边内晕悟脉人, 窥生病死脉见神。
1>高血压 左脑供血障碍右偏瘫痪先兆---弦浊左风脉【左寸阳性脉晕点如黄豆左关尺脉弦浊右寸脉弦浊 右关尺沉细弱涩】
2右脑供血障碍--右风浊脉【右寸沉弱短涩 右关浮力右关尺浊*左寸浊左关尺沉弱涩
3左偏瘫--右颈风击脉【右寸阳性脉晕点脉击右关尺脉稍力左寸无异常左关尺沉弱涩短
4左脑供血不足---左风脉
5右脑肿瘤无转移---右寸脉滑 伴随黄豆样脉晕力点
6左上颌窦炎症伴随左偏头痛---脉滑数 左寸脉晕点动
7右枕后软组织疼痛---右寸脉边击
8左中耳炎 左耳听力下降---左寸短 脉滑
9咽炎----双寸脉尺侧缘脉浮滑
10化脓性扁桃体炎---双寸 左关脉晕点如豆 脉洪数
11慢性滤泡性咽炎 扁桃体炎 继发银屑病---双寸脉晕点左关脉晕点若豆寸脉浮滑
12淋巴结炎---双寸 左关脉晕点若豆 寸脉细数 滑数
13甲状腺机能亢进---双寸脉晕点动 脉数 或滑数 双尺脉力减或沉
14甲状腺机能减退--双寸脉晕点动 脉迟
15白血病----双寸左关脉晕点若豆 脉浮数 细数或虚滑数
16神经衰弱---双寸脉晕点若小豆 脉细
17左肩周炎---双寸边脉
18右肩周炎---右寸边脉
19盗汗----寸浮细滑脉
20颈椎病---双寸绕侧边脉
21胸骨软骨炎---双寸尺缘边脉
22右肩甲下软组织眼---右寸关绕侧 左寸关尺侧缘边脉
23上呼吸道感染---啥ungcun浮数 浮滑 浮紧脉
24心肌梗死---左寸阳性脉晕点 左寸桡边脉 右寸尺侧边脉 脉滑数
25肺癌---双寸中阳性脉晕力点 脉虚数
26高血压 心脏肥大--左寸阳性脉晕点若黄豆 脉弦力
27高血压心衰---左寸脉晕点若黄豆 弦潮代脉
28/大 主动脉关闭不全---左寸阳性脉晕点若黄豆 收缩压高 舒张压低
29心包积液---尊寸若漾数脉 右寸尺缘边脉
30哮喘---右寸沉细滑数脉
31肺源性心脏病--右寸沉细 左寸脉阳性脉晕点代脉
32耳听力下降记忆力减退偶尔头晕---寸脉沉若细短
33左耳聋---左寸短脉
34心室间隔缺损---尊寸脉沉漾
35心肌肥厚性心脏病---左寸阳性脉晕点若黄豆 脉潮
36晕车船----双寸脉晕点滑数 寸浮关弱脉
37晕车船频吐---双寸滑数 寸关脉沉
38右肺结核---右寸浮 左关脉晕若豆 脉细滑数
39皮肤过敏--右寸脉浮 脉细滑数
40肠型感冒----双尺脉沉若 双寸脉浮滑
41浮现增生---双关脉晕点浮滑
42左乳腺肿瘤---左关脉晕若绿豆 脉浮滑
43右乳腺癌根治术后---右关无脉
44右乳腺癌转移----双寸阳性脉晕点 左关脉晕点若豆
45眼视力模糊 充血 脾气大 大便干---右关浮晕
46急性胆囊炎----右关阳性脉晕点如豆 右关桡边数脉
47胆结石----右关脉两次都样子脉晕点 疼痛见右关桡边脉
48慢性胆囊炎---双关阳性脉晕点浮滑 右关桡 左关尺侧缘边脉
49化脓性胆囊 胆管炎---脉洪数右关豆样子脉晕点 右关绕侧边弦脉
50慢性胃炎---左关脉沉若 脉细
51胃部肿瘤---双寸阳性脉晕点 脉虚 左关脉如黄豆
52肝炎---双脉弦如新弓
53乙型肝炎---脉细弦 右关晕滑
54肝炎---右绕侧 左尺侧边弦脉
55重型肝炎---脉弦而力 如新张弓
56肝硬化---双关脉晕沉若豆 弦脉
57脂肪肝---脉浊 右关阳性脉晕点若黄豆
58晚期肝癌----双寸脉晕点如豆 双关脉晕点若蚕豆且力 脉弦涩
59慢性胰腺炎---双关尺侧缘边脉 脉细而缓
60脾大---左关脉晕若豆 脉滑
61脾脏功能亢进 血小板减少--左关脉晕点若豆 脉虚
62慢性胰腺炎---双关尺侧缘边弦 脉细而缓
63肝硬化门静脉高压 脾切除术后--右关脉晕点若豆 左关无脉气
64肠系膜淋巴结炎---右尺脉晕浮 左关脉晕沉若豆脉滑数
65慢性肠炎 大便不规律---脉虚细 双尺脉沉
66慢性肾病---关下尺上脉晕沉若豆
67泌尿系炎症---双尺脉滑数
68右肾结石---右关下尺上脉晕点如沙砾
69右输尿管结石---右关尺脉浮 伴随沙砾
70前列腺炎----双尺脉若绿豆
71膀胱炎---双尺脉浮散
72膀胱结石---双尺脉浮散中见沙砾
73左附件炎---左尺脉晕点滑击
74性欲亢进---关尺脉浮滑 脉晕点动
75性欲减退----关脉弱 关尺脉弱 尺脉弱
76不孕症---双尺脉弱 涩 沉 短
77糖尿病---双关 左尺如豆 脉细数
78痛风---双关力 左尺脉晕点如豆脉浊
79风湿---双寸 左关脉晕点如豆 双尺脉沉迟
80右腰椎间胖突出---右关尺脉实
81慢性右腰椎间胖突出---右关尺脉弱 涩 沉
82三高症---双关 左尺脉晕点如豆 脉浊而力
83遗传性高血压---脉细弦力
84高血压不稳定 中医肝火亢盛--双关脉晕点如豆 脉浊力
85高血压冠心病----双关脉晕点如豆 左寸脉沉 脉浊实
86高血脂 高血压心肌肥厚--右关左寸脉晕点如豆 脉浊实
87癌症转移---双寸脉晕点动滑 左关脉晕点如黄豆
88体位性低血压晕厥---站立式脉力明显减低于蹲位
89心肌供血不足---左寸脉独 沉 细 涩 微 弱
90心律失常期前收缩---脉促于结不规则出现 主波前见小波
91室性期前收缩---大波提前出现
92窦性心动过速---规律性脉数 疾
93室上性心动过速--规律性脉数 大波小波右分离
94心动过缓---规律性脉迟
95高血压 血管硬化---弦细力脉 挺指脉管可按至皮下仍感脉动
96腹主动窄缩--桡动脉脉压高 脉动明显大于足背动脉也见足背动脉无脉脉击
97妊娠高血压---脉弦而力 左寸关 右关尺脉浮滑
98心源性晕厥过缓型----脉迟 双寸脉短
99阿斯综合症---心动短期消失
100贫血性头晕----脉虚数 强弱脉气间差别明显 寸脉浮晕
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有时脉晕的性质是混合的,如大而弱的脉点,沉而强的脉点,小而尖如沙石的脉点等。脉晕的大小以脉道的管径比,其点晕大于脉道的管径为大,反之为小。脉晕的浮、沉以脉道的浮、沉比,浮于脉道为浮,沉于脉道为沉。脉晕的脉力以脉道的脉力比,强则为强,弱则为弱。
一般:
1、实质性脏器疾病状态下的脉晕脉力强、位沉、范围亦大。
2、空腔脏器的脉晕为浮、弱、柔。空腔脏器发生占位部分也
会发生实质脏器的脉晕。
3、脏器体积小则脉晕小,脏器体积大则脉晕大。
4、脏器在躯体的位置决定脉晕的浮、沉脉位。如乳房,脉位多浮,肝脏脉位沉。
5、实质性脏器的手术摘除或部分切除:其脉晕沉凹或脉气消失(术后二年可见脉气恢复)。
6、空腔脏器的手术切除:可见脉气的消失或出现术后特殊脉晕,并保持术后数年不变。
7、指示性脉晕:可以提示脏器疾病的病理性质。
(1)硬晕:指感如隔睑触眼球,脉气明显,脉力混厚,变动指位不消失。多见实质脏器的肿大、硬化、肿瘤等。
(2)柔晕:指感如轻抚耳垂,或轻触蝌蚪腹,柔软而不易感知。变动指位即消失,复寻6次脉动后再现。多见空腔脏器的炎症、水肿、癌变等。
(3)沙石晕:指感如轻抚小沙石,脉气明显,变动指位脉气不消。多见结石、钙化灶。(部分结石外包炎性软物可以出现与息肉相似的脉感)。
(4)息肉晕:指感类同于沙石晕但脉气较弱,呈小结节状。变动指位脉气消失,复寻三次脉动内再现,见于内脏的软性赘生物。
(5)内瘢痕晕:内脏的瘢痕脉气介于沙石与息肉晕脉气之间,结节状,表面粗糙,指感较清晰且固定不移)。
(6)外疤痕晕:在浮位清晰可见的细线状晕,多见手术疤痕等,该晕常漂浮在浮位。(与外周软组织拉伤时的边脉鉴别在于脉气的力度与脉位)。
(7)骨晕:指感如重按耳屏,脉气明显,变动指位脉气不消。见于骨质增生,钙化灶等,若伴有边脉则出现该侧疼痛。
(8)溃疡灶:见于突起的中凹形结节,指感清晰,伴有炎症时相似一盆发热的火焰。
(9)小浊晕:指感如轻触粗面馒头的表面,分布较弥散,多见脂肪颗粒在脏器内的沉积。
(10)凹晕:局灶性的脉干瘪。多见脏器的缺血、慢性病损,溃疡、功能减弱、手术的摘除等。
(11)皮囊晕:指感如轻触小囊袋。见于胆囊、卵巢、机化的血肿,痔疮等炎症性病变或静脉的扩张。
(12)水晕:似有似无的水珠冲手,被查者体位改变时该晕可以消失,复寻在10次脉动后出现。见于各种腔隙性积液,如胸、腹水、积血等,(积血块的脉感是柔弱不规则的脉气团)。
(13)憋尿晕:似有宽大而柔弱的冲动触手,形若指目轻寻龟头之肤。改变脉位可消失,复寻10次脉动后出现。多见高度充盈膀胱的脉气。
(14)粪晕:右尺脉柔软的局灶性浮起,大便解后立即消失。
(15)短线晕:在脉动中出现短线状脉气,清晰可见,改变指位立即消失,复寻3次脉动后出现,常见粘膜,浆膜等炎症病变。如子宫内膜炎等(与疤痕线状晕的鉴别是在脉位上)。
(16)晕中晕:表现为不同质感的晕同时出现在某指下,多见不同疾病同时出现在该部。如胆石性胆囊炎:表现为囊袋中出现沙石晕。排卵期尺脉底出现皮囊晕中摸及小泡晕,手术切除了子宫肌瘤则尺脉底部的子宫晕表面有凹坑等。
(17)粘滞晕:脉晕粘滞,与指有摩擦力,多见内脏的肿瘤,伴涩见于恶性肿瘤。
(18)涩晕:晕体表面涩行,晕气前却,停顿后出现伪足,提示脏器的血供不足,可见于肿瘤、恶性肿瘤。
(19)异物晕:指下有异物的形态与质感。如宫内节育环,在子宫的中间位出现质密的环状坚硬物。
(20)神经压迫晕:表现为受罹神经分布区域脉气的实变。
总之:脏象的脉晕代表着脏器疾病的性质、方位、形态,它将逐渐被我们发现与认识,作者辨别出20种,事实上这有可能只是初步,也期望同仁再发现。
9、脏器的充血、水肿、体积的增大、淤血性梗阻、静脉的回流受阻、空腔脏器手术后的组织粘连等多见阳性脉晕。
10、脏器的体积减小、慢性病变的萎缩、组织的缺血、缺血性栓塞等多见阴性脉晕。
11、空腔脏器的溃疡多见阴性脉晕,有时合并小的弦边,根据弦边的长短可以了解病变的程度与疼痛的范围。
12、肌肉、筋膜、骨膜的脉晕点呈条索样。
13、内脏实质性脏器的脉晕点呈豆点状。
14、内脏牵涉疼痛的脉晕点呈豆点晕兼边脉的脉象。
(三)脉晕点的特征
1、阳性脉晕点:如触槐树
豆角。 图()
2、阴性脉晕点:如触笛
管的音孔。
3、脉体横断面示意人体脉晕的不同形式
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【圆运动的古中医】彭子益脉法精髓“升【出也脉搏由尺至寸而远心】降【入也脉搏由寸至尺近心】浮【轻触知脉】沉【重按方知脉】大【振幅大乃动也/大而虚乃病进】小【振幅小乃静也】/细濡得先后天本《太素脉法》云:“细濡而长者高寿;粗促而短者夭亡”:
阳气主生长,故脉见升浮,所以春之脉升,夏之脉浮;阴气主收藏,故脉见沉降,所以秋之脉降,冬之脉沉。升降浮沉,随时令而变化,毫发不爽。寸脉本浮,一交秋冬,则见沉意,尺脉本沉,一交春夏,则见浮机【五脏之脉,心肺均浮,肝肾均沉,脾胃居浮沉之问。若寸脉但浮丽不沉,为阳气上逆而不下交于阴;若尺脉但沉面不浮,为阴血下陷面不上交于阳。如此则水火分离,上热而下寒,诸症丛生。升降阴阳之权,全在中土。气郁则脉大肝脾郁而不升,则大脉见于左关;胆胃滞而不降,则大脉见于右关。黄元御云:“大则病进,正虚而邪旺也”虚则脉当见不足之象,故于脉之有余之中,当见不足之意。若能知此,则脉理之精蕴,可得之也/左关尺右关寸大者日“格”,系脾陷而胃逆,上热下寒之诊。右关尺大左关寸大者曰“关”,系肺家虚弱,不能清肃降敛,因而心火无制而上炎。仅见寸脉,而关尺脉全无,为阳气外脱;仅见尺脉,而关寸脉全无,为阴精下竭。上脱下竭,均为阴阳离决之诊】。肝脉弦,脉来软弱轻虚以滑,端直以长。心脉洪,脉来浮大,来盛去衰。肺脉涩,脉来轻虚以浮,来急去散。肾脉沉,脉来沉细以搏。脾脉缓,脉来濡缓,不疾不徐,来去从容。如是者均谓之常脉,得常脉者为平人。若邪气盛而精气衰,胃气败竭,四维失养,脉无胃气,则真脏脉独见,或弦、或钩、或毛、或石而坚。细脉为肾之本脉,濡脉为脾之本脉,肾为先天,脾为后天,先后天之气旺,则脉见细濡。换言之,细濡脉为有胃气之脉,亦即常脉,所以平人之脉,均见细濡之象。****阳盛则脉浮,阴盛则脉沉。浮取损小,沉取实大,为阳虚于表而实于里。沉取损小,浮取实大,为阴虚于里而实于表。昼阳而夜阴,所以脉见浮大,其病昼重夜轻,甚则昼死,脉见沉细,其病夜重昼轻,甚则夜死。*****仲景日:“数为在腑,迟为在脏。”但迟数可以察脏腑,不能定寒热,因迟脉不尽为寒,数脉不尽为热。当参脉之虚实方可言病之寒热。******脉来流利,如盘走珠者,谓之滑脉,属阳,主肝。脉来艰涩,如轻刀刮竹者,谓之涩脉,属阴,主肺。仲景日:“脉大、浮、数、动、滑,此名阳也,脉沉、涩、弱、弦微,此名阴也。'脉涩为气盛血虚,气盛则血病,脉滑为血盛气虚[当参脉之虚实,方可言气血之盛衰],滑脉涩脉非为平脉,而系病脉。故仲景日;“脉有弦、紧、浮、滑、沉、涩,此六脉,名日残贼,能为诸脉作病也。”寸脉应滑而尺脉应涩.****术火泄露则脉大,金水敛藏则脉小.阳泄则上热而下寒,阳藏则上清而下温。劳伤虚损,最忌脉见浮大,因脉浮大为阳根下断,浮越无归,将死之候.**********阳进则气治而脉长,阴进则气病而脉短。有阳则生,无阳则死.过长则木旺而金衰。木为中气之贼.*****脉来从容和缓,一息四至者,谓之缓脉,属阳,主脾胃。脉来紧急,如牵绳转索者,谓之紧脉,属阳,主肾,主寒,主痛。阳旺则脉缓,阴盛则脉紧;缓则生热,紧则生寒;寒愈盛则脉愈紧,热愈盛则脉愈缓。阳性发泄而阴性闭藏,发而不藏则脉缓,藏而不发则脉紧。*****脉来沉实,按之坚硬如石者,谓之石脉,属阴,主阳虚肾寒。脉来浮沉俱见,中诊独空,如按葱管者,谓之芤脉,属阳,主血脱气散。老子日:“柔弱者,生之徒;坚强者,死之谓。”见石脉者,多系沉寒积冷。****脉来疾数,时一止复来,止无定数者,谓之促脉,属阳,主阳盛热实。脉来缓慢,时一止复来,止无定数者,谓之结脉,属阴,主阴盛气结。*****脉来端直以长,状如弓弦者,谓之弦脉,主肝,主痛,主寒,主痰饮,主疟疾。脉来实大弦长,沉取尤强者,谓之牢脉,主肝,主阴寒内实。均系阴阳之偏旺。。”《难经·四难》云:“牢而长者,肝也。”死肝脉,脉来细劲,如循刀刃,全无胃气,即肝之真脏脉。牢脉革脉均见弦大,以其有力无力以别之,牢脉弦大有力,革脉弦大无力。*****脉来虚大,如绵之软者,谓之濡脉,为阳虚之诊。脉来虚弱,软而无力者,谓之弱脉,为阴虚之候。均系肝肾生意之不足。仲景日:“诸濡亡血。诸弱发热。”“伤寒脉濡而弱,不可汗下。”血汗同源,脉见濡弱为夺血气脱之候。夺血者勿汗,所以脉见濡弱,不可发汗。*****脉来浮散满指而不聚,重按则无,来去不明,漫无根蒂者,谓之散脉,主元气离散。脉来沉潜,推筋着骨始得,聚而不散,甚则伏而不起者,谓之伏脉,主邪闭,厥逆,痛极。“沉潜水蓄”沉潜即伏之变文.****脉来滑数,见于关部,其形如豆,上下无头尾,厥厥动摇者,谓之动脉,属阳,主痛,主惊。脉来时而中止,止有定数,不能自还,断续不联者,谓之代脉,主脏气衰微,主邪遏正气。********仲景曰:“少阴负跌阳者,为顺也。”少阴为肾,趺阳为胃。中土健旺,则土燥而力能克水,中气不败则生,所以为顺。肾水旺则中土非但不能制水,而反被水侮,水泛土湿,中气虚败而为病,甚则死,是为逆。伤寒如此,内伤杂病十之八九亦属少阴负趺阳为顺。若不调中健中,中气不运,虽仙丹妙药,也无济于事。切不可猛浪,株伐无过,徒伤正气。虚当补之,但当补而不滞,滋而不腻,若非虚候,绝不用补,实当泄之,若非实证,绝不可泄,非大实之证,不用峻下,以免戕伤正气。*****滞脉浑脉脉来雍滞不利,见于寸关,其象似涩者,谓之滞脉,属阳,为气滞不降之候。脉来含混不清,寸关尺、举按寻同等,如循炙脔者,谓之浑脉,属阴,为血分浑浊之候。心肺胆胃气机滞而不降,则脉多见滞象。胸痹、痰饮,咳嗽、胆胃气痛等均属之。内外感伤,久而不癔,致成痼疾,或横暴之疾,血分浑浊,则脉可见浑象。见此脉者,多系危候,或系不治之症。诸如败血症、高血压、癌症等可见此脉象。脉乃脏象之外现,病变之根本,故黄元御日: “脏腑深不可见,以脉察之。”为医者,若能精于脉理,熟于脉法.
[卷上] 定四季相克脉
春得秋脉者。死于庚辛日。(谓金之克木也)夏得冬脉者。死于壬癸日。(谓水之克火也)四季得春脉者。死于甲乙日。(谓木之克土也)秋得夏脉者。死于丙丁日。(谓火之克金也)冬得四季脉者。死于戊己日。(谓土之克水也)五脏相克所不可胜者为贼邪。其难治也信矣。至于所可胜者为微邪。虽不治而自愈。王叔和脉赋云。春得脾而不疗。冬见心而不治。夏得肺而难救。秋得肝亦何疑。反以微邪为可畏者何耶。
及观灵枢经云。水动而火明。火炎而土平。土盛而金生。金盛而水盈。乃知叔和之说有所本。试即土盛金生言之。夫土气既旺。则生金以克木。使肝脏之脉弦而缓。是本脉尚存。脾或侵之。此所谓微邪不足虑。若本脉全无而独见脾脉者。斯足为害也。余脏可以类推。
[下卷] 七十六、附王好古类集五脏苦欲补泻药味
肝苦急
急食甘以缓之,甘草;欲散,急食辛以散之,川芎;以辛补之,细辛;以酸泻之,芍药。虚,以生姜、陈皮之类补之。经曰∶“虚则补其母”,水能生木,肾乃肝之母,肾水也,苦以补肾,熟地黄、黄柏是也。如无他证,钱氏地黄丸主之。实则白芍药泻之,如无他证,钱氏泻青丸主之。“实则泻其子”,心乃肝之子,以甘草泻心。
心苦缓
急食酸以收之,五味子;欲软,急食咸以软之,芒硝;以咸补之,泽泻;以甘泻之,人参、黄、甘草。虚,以炒盐补之。“虚则补其母”,木能生火,肝乃心之母,肝木也,以生姜补肝,如无他证,钱氏安神丸主之。实则甘草泻之,如无他证,钱氏方中重则泻心汤,轻则导赤散。
脾苦湿
急食苦以燥之,白术;欲缓,急食甘以缓之,甘草;以甘补之,人参;以苦泻之,黄连。虚,则以甘草、大枣之类补之,如无他证,钱氏益黄散主之。心乃脾之母,以炒盐补心。实,则以枳实泻之,如无他证,以泻黄散泻之。肺乃脾之子,以桑白皮泻肺。
肺苦气上逆
急食苦以泻之,诃子皮;一作黄芩。欲收,急食酸以收之,白芍药∶以辛泻之,桑白皮;以酸补之,五味子。虚,则五味子补之,如无他证,钱氏阿胶散补之。脾乃肺之母,以甘草补脾。实,则桑白皮泻之,如无他证,以泻白散泻之。肾乃肺之子,以泽泻泻肾。
肾苦燥
急食辛以润之,知母、黄柏;欲坚,急食苦以坚之,知母;以苦补之,黄柏;以咸泻之,泽泻。
虚,则熟地黄、黄柏补之。肾本无实,不可泻,钱氏止有补肾地黄丸,无泻肾之药。肺乃肾之母,以五味子补肺。
以上五脏补泻,《内经·藏气法时论》中备言之,欲究其精,详看本论。
[下卷七十六、附王好古类集五脏苦欲补泻药味] 脏腑泻火药
黄连泻心火木通泻小肠火黄芩泻肺火(栀子佐之)黄芩泻大肠火柴胡泻肝火(黄连佐之)柴胡泻胆火(亦以黄连佐之)白芍药泻脾火石膏泻胃火知母泻肾火黄柏泻膀胱火柴胡泻三焦火(黄芩佐之)以上诸药,各泻其火,不惟止能如此,更有治病,合为君、合为臣处,详其所宜而用,勿执一也。
[下卷七十七、附李东垣药类法象] 药性要旨
苦药平升微寒平亦升甘辛药平降甘寒泻火苦寒泻湿热苦甘寒泻血热
[下卷七十七、附李东垣药类法象] 用药升降浮沉补泻法
肝、胆∶味,辛补、酸泻。气,温补、凉泻。
心、小肠∶味,咸补、甘泻。气,热补、寒泻。
脾、胃∶味,甘补、苦泻。气,温、凉、寒、热,补泻各从其宜。
肺、大肠∶味,酸补、辛泻。气,凉补、温泻。
肾、膀胱∶味,苦补、咸泻。气,寒补、热泻。
五脏更相平也,一脏不平,所胜平之,此之谓也。故云安谷则昌,绝谷则亡。水去则荣散,谷消则卫亡;荣散卫亡,神无所居。又仲景云∶水入于经,其血乃成;谷入于胃,脉道乃行。故血不可不养,卫不可不温,血温卫和,荣卫将行,常有天命矣。
[下卷七十七、附李东垣药类法象] 五味所用
苦泄甘缓酸收咸软淡渗泄辛散
[下卷七十七、附李东垣药类法象] 药类法象
风,升,生(味之薄者,阴中之阳;味薄则通,酸、苦、咸,平是也)。
防风(纯阳,性温,味甘辛)升麻(气平,味微苦)柴胡(气平,味苦平)羌活(气微温,味苦甘平)威灵仙(气温,微苦)葛根(气平,味甘)独活(气微温,味苦甘平)细辛(气温,味大辛)桔梗(气微温,味苦辛)白芷(气温,味大辛)本(微温,味大辛)鼠粘子(气平,味辛)蔓荆子(气清,味辛)川芎(气温,味辛)天麻(气平,味苦)秦艽(气微温,味苦辛平)荆芥(气温,味苦辛)麻黄(气温,味甘苦)前胡(气微寒,味苦)薄荷(气温,味苦辛)热,浮,长(气之浓者,阳中之阳;气浓则发热,辛、甘、温、热是也)。黑附子(气热,味大辛)乌头(气热,味大辛)干姜(气热,味大辛)良姜(气热,味辛;一本味甘辛)干生姜(气温,味辛)肉桂(气热,味大辛)桂枝(气热,味甘辛)草豆蔻(气热,味大辛)丁香(气温,味辛)浓朴(气温,味辛)木香(气热,味苦辛)益智(气热,味大辛)白豆蔻(气热,味大辛)川椒(气热、温,味大辛)吴茱萸(气热,味苦辛)茴香(气平,味辛)延胡索(气温,味辛)缩砂(气温,味辛)红蓝花(气温,味辛)神曲(气大暖,味甘)湿,化,成(戊湿,其本气平,其兼气温、凉、寒、热,在人以胃应之。己土,其本味咸,其兼味辛、甘、咸苦,在人以脾应之)。黄(气温平,味甘)人参(气温,味甘)甘草(气平,味甘)当归(气温,味辛;一作味甘)熟地黄(气寒,味苦)半夏(气微寒,味辛平)白术(气温,味甘)苍术(气温,味甘)陈皮(气温,味微苦)青皮(气温,味辛)藿香(气微温,味甘辛)槟榔(气温,味辛)莪术(气温,味苦辛)京三棱(气平,味苦)阿胶(气微温,味甘辛)诃子(气温,味苦)杏仁(气温,味甘苦)大麦(气温,味咸)桃仁(气温,味甘苦)紫草(气寒,味苦)苏木(气平,味甘咸;一作味酸)燥,降,收(气之薄者,阳中之阴。气薄则发泄,辛、甘、淡、平、寒、凉是也)。茯苓(气平,味甘)泽泻(气平,味甘)猪苓(气寒,味甘)滑石(气寒,味甘)瞿麦(气寒,味苦平)车前子(气寒,味甘)灯心草(气平,味甘)五味子(气温,味酸)桑白皮(气寒,味苦酸)天门冬(气寒,味微苦)白芍药(气微寒,味酸)麦门冬(气寒,味微苦)犀角(气寒,味苦酸)乌梅(气平,味酸)牡丹皮(气寒,味苦)地骨皮(气寒,味苦)枳壳(气寒,味苦)琥珀(气平,味甘)连翘(气平,味苦)枳实(气寒,味苦酸)木通(气平,味甘)寒,沉,藏(味之浓者,阴中之阴;味浓则泄,酸、苦、咸、气寒是也)。
大黄(气寒,味苦)黄柏(气寒,味苦)黄芩(气寒,味苦)黄连(气寒,味苦)草龙胆(气寒,味大苦)石膏(气寒,味辛)生地黄(气寒,味苦)知母(气寒,味大辛)防己(气寒,味大苦)茵陈(气微寒,味苦平)朴硝(气寒,味苦辛)栝蒌根(气寒,味苦)牡蛎(气微寒,味咸平)玄参(气寒,味微苦)山栀子(气寒,味微苦)川楝子(气寒,味苦平)香豉(气寒,味苦)地榆(气微寒,味甘咸)
[下卷七十七、附李东垣药类法象] 标本阴阳论
天,阳,无,圆,气,上,外,升,生,浮,昼,动,轻,燥,六腑。
地,阴,有,方,血,下,内,降,杀,沉,夜,静,重,湿,五脏。
夫治病者,当知标本。以身论之,则外为标,内为本;阳为标,阴为本。故六腑属阳、为标,五脏属阴、为本,此脏腑之标本也。又,脏腑在内、为本,各脏腑之经络在外、为标,此脏腑经络之标本也。更人身之脏腑、阴阳、气血、经络,各有标本也。以病论之,先受病为本,后传流病为标。凡治病者,必先治其本,后治其标∶若先治其标,后治其本,邪气滋甚,其病益蓄。若先治其本,后治其标,虽病有十数,证皆去矣。谓如先生轻病,后生重病,当先治轻病,如是则邪气乃伏,盖先治本故也。若有中满,无问标本,先治中满,谓其急也。若中满后有大小便不利,亦无问标本,先利大小便,次治中满,谓尤急也。除大小便不利及中满三者之外,皆治其本,不可不慎也。
从前来者为实邪,从后来者为虚邪,此子能令母实,母能令子虚是也。治法云∶虚则补其母,实则泻其子。假令肝受心火之邪,是从前来者为实邪,当泻其子火也,然非直泻其火,十二经中各有金木水火土,当木之分泻其火也。故《标本沦》云∶本而标之,先治其本,后治其标。既标受火邪,先于肝经五穴中泻荥心,行间穴是也;后治其标者,于心经五穴内泻荥火,少府穴是也。以药论之,入肝经药为之引,用泻心火药为君,是治实邪之病也。假令肝受肾邪,是从后来者为虚邪,虚则当补其母,故《标本论》云∶标而本之,先治其标,后治其本。既受水邪,当先于肾经涌泉穴中补水,是先治其标;后于肝经曲泉穴中泻水,是后治其本。此先治其标者,推其至理,亦是先治本也。以药论之,入肾经药为引,用补肝经药为君是也。
[下卷七十七、附李东垣药类法象] 五方之正气味
(制方用药附)东方甲风乙木,其气温,其味甘,在人以肝、胆应之。
南方丙热丁火,其气热,其味辛,在人以心、小肠、三焦、包络应之。
中央戊湿,其本气平,其兼气温、凉、寒、热,在人以胃应之。
中央己土,其本味咸,其兼味辛、甘、酸、苦,在人以脾应之。
西方庚燥辛金,其气凉,其味酸,在人以肺、大肠应之。
北方壬寒癸水,其气寒,其味苦,在人以肾、膀胱应之。
人乃万物中之一也,独阳不生,独阴不长,须禀两仪之气而生化也。圣人垂世立教,不能浑说,必当分析,以至理而言,则阴阳相附不相离,其实一也。呼则随阳出,吸则随阴入。天以阳生阴长,地以阳杀阴藏。此上说止明补泻。用药,君之一也,故曰主病者为君。用药之机会,要明轻清成象,重浊成形,本乎天者亲上,本乎地者亲下,则各从其类也。清中清者,清肺以助其天真∶清中浊者,荣华腠理。浊中清者,荣养于神;浊中浊者,坚强骨髓。故《至真要大论》云∶五味阴阳之用,辛甘发散为阳,酸苦涌泄为阴,淡味渗泄为阳,咸味涌泄为阴。六者,或收、或散,或缓、或急。或燥、或润,或软、或坚,各以所利而行之,调其气,使之平也。
[下卷七十七、附李东垣药类法象] 随证治病药品
如头痛,须用川芎;如不愈,各加引经药。太阳川芎阳明白芷少阳柴胡太阴苍术少阴细辛厥阴吴茱萸如顶巅痛,须用本,去川芎。
如肢节痛,须用羌活;去风湿亦宜用之。
如腹痛,须用芍药;恶寒而痛,加桂;恶热而痛,加黄柏。
如心下痞,须用枳实、黄连。
如肌热及去痰者,须用黄芩,肌热,亦用黄。
如腹胀,用姜制浓朴(一本有芍药)。
如虚热,须用黄;止虚汗亦用。
如胁下痛,往来潮热,日脯潮热,须用柴胡。
如脾胃受湿,沉困无力,怠惰好卧,去痰,用白术。
如破滞气,用枳壳,高者用之。夫枳壳者,损胸中至高之气,二三服而已。
如破滞血,用桃仁、苏木。
如补血不足,须用甘草。
如去痰,须用半夏。热痰加黄芩;风痰加南星;胸中寒痰痞塞,用陈皮、白术。多用则泻脾胃。
如腹中窄狭,须用苍术。
如调气,须用木香。
如补气,须用人参。
如和血,须用当归;凡血受病者,皆当用也。
如去下焦湿肿及痛,并膀胱有火邪者,必须酒洗防己、草龙胆、黄柏、知母。
如去上焦湿及热,须用黄芩,泻肺火故也。
如去中焦湿与痛、热,用黄连,能泻心火故也。
如去滞气,用青皮;勿多服,多则泻人真气。
如渴者,用干葛、茯苓,禁半夏。
如嗽,用五味子。
如喘者,用阿胶。
如宿食不消,须用黄连、枳实。
如胸中烦热,须用栀子仁。
如水泻,用白术、茯苓、芍药。
如气刺痛,用枳壳,看何部分,以引经药导使之行则可。
如血刺痛,用当归,详上下用根梢。
如疮痛不可忍者,用寒苦药如黄柏、黄芩,详上下用根梢及引经药则可。
如眼痛不可忍者,用黄连,当归根。以酒浸煎。
如小便黄者,用黄柏;数者,涩者,或加泽泻。
如腹中实热,用大黄、芒硝。
如小腹痛,用青皮。
如茎中痛,用生甘草梢。
如惊悸恍惚,用茯神。
如饮水多,致伤脾,用白术、茯苓、猪苓。
如胃脘痛,用草豆蔻。
凡用纯寒、纯热药,必用甘草,以缓其力也。寒热相杂,亦用甘草,调和其性也。中满者,禁用,经云∶中满勿食甘。
。******补中益气丸【 黄芪18 人参8 炙甘草9 白术15 当归6 陈皮6 升麻6柴胡6】加减法:如伤之重者,不过二服而愈;若病日久者,以权立加减法治之。 如恶寒冷痛者,加去皮中桂一分或三分(桂心是也)。如恶热喜寒而腹痛者,于已加白芍药二味中更加生黄芩三分或二分;如夏月腹痛,而不恶热者亦然,治时热也。如天凉时恶热而痛,于已加白芍药、甘草、黄芩中,更少加桂。如天寒时腹痛,去芍药,味酸而寒故也,加益智三分或二分,或加半夏五分、生姜三片。 如头痛,加蔓荆子二分或三分。如痛甚者,加川芎二分;如顶痛脑痛,加 本三分或五分。如苦痛者,加细辛二分,华阴者。诸头痛者,并用此四味足矣;如头上有热,则此不能治,别以清空膏主之。如脐下痛者,加真熟地黄五分,其痛立止;如不已者,乃大寒也,更加肉桂(去皮)二分或三分。《内经》所说少腹痛,皆寒证,从复法相报中来也。经云∶大胜必大复,从热病中变而作也,非伤寒厥阴之证也(仲景以抵当汤并丸主之,乃血结下焦膀胱也)。如胸中气壅滞,加青皮二分;如气促,少气者,去之。 如身有疼痛者,湿,若身重者,亦湿,加去桂五苓散一钱。如风湿相搏,一身尽痛,加羌活、防风、本根,以上各五分,升麻、苍术以上各一钱,勿用五苓,所以然者,为风药已能胜湿,故别一服与之;如病去,勿再服,以诸风之药,损人元气,而益其病故也。如大便秘涩,加当归梢一钱;闭涩不行者,煎成正药,先用一口,调玄明粉五分或一钱,得行则止,此病不宜下,下之恐变凶证也;如久病痰嗽者,去人参;初病者,勿去之;冬月或春寒,或秋凉时,各宜加去根节麻黄五分;如春令大温,只加佛耳草三分,款冬花一分;如夏月病嗽,加五味子三十二枚,麦门冬(去心)二分或三分;如舌上白滑苔者,是胸中有寒,勿用之;如夏月不嗽,亦加人参三分或二分,并五味子、麦门冬各等分,救肺受火邪也;如病患能食而心下痞,加黄连一分或三分;如不能食,心下痞,勿加黄连;如胁下痛,或胁下急缩,俱加柴胡三分,甚则五分。上一方加减,是饮食劳倦,喜怒不节,始病热中,则可用之;若末传为寒中,则不可用也,盖甘酸适足益其病尔,如黄、人参、甘草、芍药、五味子之类也。
[下卷七十七、附李东垣药类法象] 用药凡例
凡解利伤风,以防风为君;甘草、白术为佐。《经》云∶“辛甘发散为阳”。风宜防风味辛,及治风通用,故防风为君,甘草、白术为佐。
凡解利伤寒,以甘草为君;防风、白术为佐,是寒宜甘缓也。或有别证,于前随证治病药内选用,分两以君臣论。
凡眼暴发赤肿,以防风、黄芩为君,以泻火;以黄连、当归根和血为佐,兼以各经药用之。
凡眼久病昏暗,以熟地黄、当归根为君;以羌活、防风为臣,甘草、甘菊之类为佐。
凡痢疾腹痛,以白芍药、甘草为君;当归、白术为佐。见血先后,以三焦热论。
凡水泻,以茯苓、白木为君,芍药、甘草为佐。
凡诸风,以防风为君,随治病为佐。
凡嗽,以五味子为君;有痰者,以半夏为佐;喘者,以阿胶为佐;有热无热,以黄芩为佐,但分两多寡不同耳。
凡小便不利,黄柏、知母为君;茯苓、泽泻为佐。
凡下焦有湿,草龙胆、防己为君;甘草、黄柏为佐。
凡痔漏,以苍术、防风为君;甘草、芍药为佐,详别证加减。
凡诸疮,以黄连、当归为君;甘草、黄芩为佐。
凡疟,以柴胡为君,随所发时所属经分用引经药佐之。
以上皆用药之大要,更详别证,于前随证治病药内逐旋加减用之。
[下卷七十七、附李东垣药类法象] 东垣报使
太阳∶羌活下黄柏阳明∶白芷升麻下石膏少阳∶柴胡下青皮太阴∶白芍药少阴∶知母厥阴∶青皮柴胡小肠、膀胱属太阳,本、羌活是本方。
三焦、胆与肝、包络,少阳、厥阴柴胡强。
阳明大肠兼足胃,葛根、白芷、升麻当。
太阴肺脉中焦起,白芷、升麻、葱白乡。
脾经少与肺经异,升麻、芍药白者详。
少阴心经独活主,肾经独活加桂良。
通经用此药为主,更有何病到膏肓。
[下卷七十七、附李东垣药类法象] 十二经向导
1手太阴肺∶南星款冬花升麻桔梗山药檀香五味子粳米白茯苓阿胶天门冬麦门冬桑白皮葱白杏仁麻黄益智丁香白豆蔻知母砂仁(檀香、豆蔻为使)栀子黄芩石膏
2足太阴脾∶草豆蔻茱萸砂仁(人参、益智为使)防风当归益智黄苍术白术胶饴代赭石茯苓麻子甘草半夏通
**入手足太阴肺脾∶升麻芍药木瓜白芍药藿香延胡索砂仁
3手阳明大肠∶升麻白芷麻子秦艽薤白白石脂砂仁(白石脂为使)肉豆蔻石膏
12足阳明胃∶丁香草豆蔻砂仁防风石膏知母白术神曲葛根乌药半夏苍术升麻白芷葱白通
**入手足阳明∶麻黄(酒)大黄(酒)连翘升麻白术葛根石膏檀香(佐以他药)白芷
4手少阳三焦∶川芎大黄(酒)柴胡青皮白术熟地黄地骨皮石膏细辛附子
11足少阳胆∶半夏草龙胆柴胡通
**入手足少阳∶青皮川芎柴胡连翘
12手厥阴心包络∶沙参白术柴胡熟地牡丹皮败酱
5足厥阴肝∶草龙胆蔓荆子阿胶瞿麦桃仁山茱萸代赭石紫石英当归甘草青皮羌活吴茱萸白术通
**入手足厥阴∶青皮熟地柴胡川芎皂角苦茶桃仁
6手太阳小肠∶白术生地黄羌活赤茯苓赤石脂砂仁(赤石脂为使)
7足太阳膀胱∶蔓荆子滑石茵陈白茯苓猪苓泽泻桂枝黄柏羌活麻黄通
**入手足太阳∶防风羌活本蔓荆子茴香黄柏白术泽泻防己大黄(酒)
8手少阴心∶麻黄桂心当归生地黄连代赭石紫石英栀子独活赤茯苓
9足少阴肾∶知母黄柏地骨皮阿胶猪肤牡丹皮玄参败酱牡蛎乌药山茱萸天门冬猪苓泽泻白茯苓檀香甘草五味子吴茱萸益智丁香独活桔梗(或用梢)砂仁(黄柏、茯苓为使)通
**入手足少阴∶细辛熟地五味子泽泻地榆附子知母白术
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4、病位引经药:
  病位,即疾病发生的部位或场所,是正邪相争的具体位置。病位既包括了脏腑、组织等疾病的具体部位,又包括太阳、少阳等抽象的功能单位。明确病位后再恰当的选择引经药物,常能增强方药的作用疗效,起到事半功倍的效果。
  上焦:上焦位于三焦的上部,从咽喉至胸膈部分。其中包括了胸胁,还有心肺两个重要脏器。胸胁是厥阴、少阴分布之所,其中柴胡,香附为引经药,以此为引经药,运用于临床,能开郁散滞而通达上下,使肝经气血畅行。手太阴肺经引经药用桔梗、升麻、葱白、白芷;手少阴心经引经药用黄连、细辛。
  中焦:中焦位于三焦的中部,指上腹部分。其主要功用是助脾胃,主腐熟水谷,泌糟粕,蒸津液,化精微,是血液营养生化的来源。足太阴脾经引经药有苍术、升麻、白芍,苍术苦温,湿邪困脾者用之,升麻辛凉,脾气下陷者用之,白芍苦酸,肝脾失调者用之。足阳明胃经引经药有升麻、石膏等。
  下焦:下焦位于三焦的下部,指下腹腔自胃下口至二阴部分。能分别清浊,渗入膀胱,排泄废料,主要是肝肾和腰府之所在。足少阴肾经引经药用肉桂、知母。足厥阴肝经引经药用青皮、吴茱萸、川芎、柴胡。足太阳膀胱经和督脉的引经药用仙茅、狗脊、杜仲。
头部:头为诸阳之会,手足三阳经均循行头面部,厥阴经亦上会于巅顶。故头部疾病的治疗要分清经别,如太阳经头痛,多在后头部,下连于颈;阳明经头痛,多在前额部及眉棱等处;少阳经头痛,多在头之两侧,并连及耳部;厥阴经头痛,痛在巅顶,连于目系。头痛须用川芎,如不愈,加各引经药:太阳羌活,阳明白芷,少阳柴胡,太阴苍术,厥阴吴茱萸,少阴细辛也。特别是川芎善行血中之风,祛血中之风,上达巅顶,下行血海,走而不守,并能散少阳之风,内行肝胆,外散风邪,辛香走窜,为治上要药。
  四肢:四肢为手足之经的主要循行通路。羌活、桂枝、姜黄、桑枝为上半身疾病的引经药,可引诸药达上肢及头项部;独活、牛膝、木瓜为下半身病的引经药,可引诸药达腰膝、下肢。
头面部:黄芩、菊花、荷顶、口芪;上肢:姜黄、桂枝、威灵仙;腰背部:杜仲、川断、构杞;胸腹部:木香、砂仁、黄莲、肉桂;少腹部:小茴、桔核、荔枝、五灵脂、黄柏;下肢:木瓜、牛膝、鸡血藤、防已;耳口周:龙胆草、黄连;二阴:黄柏、防已、龙胆草。
1、引药达头面::菊花{眼}、川芎、蔓荆子、苍耳子{耳}、辛夷花{鼻}、藁本等。
引药达额头:白芷。 引药达头两侧:川穹。引药达目:菊花。引药达鼻部:苍耳子、辛夷花,。引药达颠顶:藁本。引药上行于头:蔓荆子。引药入脑仁核桃仁。引药至左肾火 硫磺。
***引火归元降冲利水[龙随水行故] 桂枝+茯苓。****引督脉上顶十全大补丸。
****引药归丹田无极 砂仁。***胰脏是太极{对应北部正中前对剑突} 紫檀郁金香小蘖茜根胡椒
***降伏龙雷火白芍。****合肾阴阳并调理六经 麦冬去心炙甘草芍药防风茯苓各7紫石英1。
2、引药达上肢:桑枝、桂枝 引药达左上肢:桂枝 引药达右上肢:桑枝
3、引药达颈部:葛根
4、引药达背部:姜黄、防风。
*****北部正后方【前对剑突】是胰脏天应穴 紫檀郁金香小蘖茜根胡椒。
******脊椎命门穴血分 白术。
5、引药达腰背部:杜仲、川断
6、引药达胸腹部:木香、砂仁
7、引药达少腹部:小茴香、艾叶
8、引药达下肢:木瓜、牛膝、鸡血藤、防已
9、引药走督脉:狗脊
10、引药达皮肤:蝉蜕
11、引药入胃:半夏
12、引药入肺:桑白皮
13、引药入肝:柴胡、香附子、当归
14、引药入心:丹参、黄连{治心动过速/附子治心动过缓}、菖蒲
15、引药入脾:苍术
16、引药入骨:威灵仙
17、引药上行:柴胡、升麻、桔梗、蔓荆子
18、引药下行:牛膝、代赭石、旋复花
****引药入阴囊 苦楝子。引药入子宫益母草。
三、药引子
  治伤寒,大葱一把煮水煎。治吐衄,茅根一握煮水煎。治腹疼,黑豆一碗(炒焦)煮水煎。治尿血,蓟根一束煮水煎。治疮肿,忍冬一掐煮水煎。治风症,艾叶一团煮水煎。治眼红,薄荷一襟煮水煎。治滑泻,五倍一两煮水煎。治虚热,童便一罐当水煎。姜汁一大盏,入药治顽痰。韭汁一大杯,入药治血鲜。诸如此类症,引子最为先。
  酒入经为引者,取其活血行经;姜入药为引者,取其发表注凝;小枣入药为引者,取其消散开胃;大枣入药为引者,取其宁心利水;灯芯入药为引者,取其得睡神归;葱白入药为引者,取其补血健脾;龙眼入药为引者,取其发散诸邪勿住;莲实入药为引者,取其清心养胃和脾。
发表用鲜姜;温中用煨姜。解胀用姜皮;消痰用姜汁。调营益卫用大枣;泻火疏风用红枣。补气益肺用龙眼;泻火安神用灯心。表皮用葱叶;表肌用葱白;表里用葱茎。健脾用湖莲;止痢用石莲。治风用桑叶;治湿用桑枝。固肾用莲蕊;涩精用莲须。保胎用陈苎根;安胎用鲜苎根。抑脾用青荷叶;疏土用枯荷梗。补心用新小麦;止汗用浮小麦。清疏土用枯荷梗。清热解烦用青竹叶;利水泻火用淡竹叶。消瘀通经用赤糖;止痛温中用饴糖。安中益脾用陈壁土;止呕和胃用新黄土。消瘀用藕节;止血用侧柏叶。止呃用柿蒂;凉大肠用柿霜。消热痰用竹沥;泻实火用竹茹。导虚火用童便;益真阴用秋石。延年祛病用松黄、松脂;祛病舒筋用黄松节。定喘用白葵花;疗痢用赤、白扁豆花。壮阳用胡桃、蜀椒;暖子宫用艾叶。虚烦用粳米;热渴用芦根。止消用兰叶;定嗽用梨汁。止血用金墨;疗崩用陈棕。治肠风用石榴皮;治红痢用红曲。治白痢用煨姜;治赤白带浊用韭子、白果。止呕、定嗽用枇杷叶;止鼻衄用白茅花。行瘀用百草霜;达生用黄杨脑。探吐用瓜蒂;速产用弩牙。下噎用杵糠;定喘用铅汞。疗黄用铁屎;镇心用辰砂。辟邪用雄黄;润肠用松子仁。治疝用荔、橘核;催浆用笋尖、樱桃萼。拔毒用蒲公英;通乳用通草。发麻用浮萍。治心烦不眠用鸡子黄。
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*64卦应64味登仙散又名三建散通印度耆婆67味大排风散---芫花10分,桔梗10分,紫菀10分,大戟10分,乌头10分,附子10分,天雄10分,白术10分,荛花10分,狼毒10分,五加皮10分,莽草10分,王不留行10分,栝楼根10分,栾荆10分,踯躅10分,麻黄10分,白芷10分,荆芥10分,茵芋10分,石斛7分,车前子7分,人参7分,石长生7分,石南7分,萆薢4分,牛膝4分,蛇床子4分,菟丝子4分,狗脊4分,苁蓉4分,秦艽4分,藜芦5分,薯蓣2分,细辛2分,当归2分,薏苡仁2分,干地黄2分,芎2分,杜仲2分,厚朴2分,黄耆2分,干姜2分,芍药2分,山茱萸2分,桂心2分,吴茱萸2分,黄芩2分,防己2分,五味子2分,柏子仁2分,远志2分,蜀椒2分,独活2分,牡丹2分,橘皮2分,通草2分,柴胡2分,藁本2分,菖蒲2分,茯苓2分,续断2分,巴戟天2分,食茱萸2分。
《千金方衍义》:崇古立方,有一方专主一病者,有一方兼主数病者,此方统主万病。而《千金》隶之胆腑门者,以所主诸证风木受病居多,所用诸药祛垢涤痰最猛。胆为清净之腑,平时委积,固疾得此,一旦豁然。他如玉壶、备急、太乙、神精、紫葛等方,同列胆腑,无非迅扫陈积,复归清净之意。而此首主疠风方中,乌头、附子、天雄破散坚积;干姜、细辛、蜀椒、蛇床、吴萸、食萸开通湿痹;麻黄、栾荆、踯躅、狼毒、莽草、茵芋、石南、石长生搜逐疠风;芫花、荛花、藜芦、大戟、防己、王不留行攻利毒水;狗脊、萆薢、续断、秦艽、石斛、五加、柏仁、薏苡坚强筋骨;独活、藁本、白芷、荆芥、柴胡、黄芩、菖蒲、桔梗、栝楼根解散风热;桂心、牡丹、当归、芍药、芎、地黄、牛膝、紫菀流行血脉;巴戟、远志、苁蓉、菟丝、薯蓣、山萸、杜仲、五味滋培肾精;白术、厚朴、橘皮、茯苓、车前、通草健运脾气;人参、黄耆鼓舞诸味。其乌、附、天雄、椒、萸、姜、桂之类过烈,则以芎、归、芍、地等味滋之;踯躅、狼毒、茵芋、莽草之类过劣,则以黄芩、桔梗、石斛、柏子仁等味化之;芫花、荛花、大戟、防己之类过利,则以白术、茯苓、薯蓣、薏苡意等味濡之;麻黄、独活之类过散,则以黄耆、五味等味收之;蛇床、石南、巴戟、苁蓉之类过补,则以车前、通草等味泄之。诸药之性味杂陈,非藉藜芦、细辛、芍药不能激发。人参使之克应,孰谓相反,不宜并用哉;若以人参为补益之用,殊非立方之意矣。方以芫花立名,性专利水通痹,能杀疠风虫毒。方中乌、附、天雄并用,故名三建散。以之酿酒,能主疠风;言得恶疾,即当弃家修道,往往疾愈成仙,故又名登仙酒云。每用药散3两,加糯米3升,细曲末2升,真酒5升,先以3大斗水,煮米作粥极熟,冬月扬去火气,春月稍凉,夏月扬绝大冷,秋稍温;次下曲末,搦使和柔相得;重下药末,搦使突突然好熟;乃下真酒,重搦使散,盛不津器中,以1净杖搅散,经宿即饮,直以布盖,不须密封。凡服药,旦空心服之,以知为度,微觉发动,流入四肢,头面习习然为定,勿更加之。服散者,为细末。每服1方寸匕,和水酒浆饮,无在稍增,以知为度。服丸者,为细末,蜂蜜为丸,如梧桐子大。每服7丸。然作酒服,佳于丸、散,美而易服,流行迅疾。如法服之,常常内消;非理加增,必大吐利。若欲得补,不令吐泻,但取内消,甚大补益,兼逐诸疴。若有患人抱病多时,积(??)宿食大块,久气癥瘕积聚,一切痼结者,即须1两度增,令使吐下,泄去恶物尽后。少服内消,便为补益。病在膈上,久冷痰(??)积聚,癥结疤瘕,宿食坚块,咳逆上气等一切痼结重病,终日吐唾,逆气上冲胸喉,此皆胃口积冷所致,三焦肠间宿冷以成诸疾,如此例便当吐却此等恶物,轻者1度下,转药令吐却;若重者3-5度下之令尽。其吐状法,初吐冷气沫,次吐酢水,须臾吐黄汁大浓,甚苦似牛涎,病若更多者,当吐出紫痰似紫草汁。若有疰者吐,血陈久黑,血新者鲜血。下此吐药,当吐时大闷,须臾自定,即不虚惙,得冷饮食已。欲服取吐者,当以春3月服之,春宜吐故也。凡膈上冷,少腹满,肠鸣,膀胱有气冷,利多者,须加利药于此酒内服之,便去恶物。利法,出泔淀如清水,如黄汁,如青泥。轻者1-2度下利药,得利以尽病源;重者5度下利药,令使频得大利,以尽病根。利法,旦起服药,比至晡时可得2-3行即断后服。凡长病人,瘦弱虚损,老人贵人,此等人但令少服,积日渐渐加,令多内消愈,除久病不加吐利也。药若伤多,吐利困极不止者,服方寸匕生大豆末,水服之即定;及蓝叶、乌豆叶嚼以咽之,登时即定。此据大困时用之,小小时不须。治一切风病:历节风,20两和酒5斗;贼风、热风、大风,上同;偏风、瘫缓风,12两和酒3斗。此7种并带热,须加冷药押,使常数便利。贼风掣疭,8两和酒2斗。湿风周痹,8两和酒2斗。腰脚挛痛,12两和酒3斗。筋节拘急,8两和酒2斗。重病后汗不流,初觉三服,1服1盏;年久服1升。食热食如锥刀刺者,8两和酒2斗。口面戾,一眼不合者,初得4两和酒1斗;年久12两和酒3斗。头面风似虫行,又似毛发在面上者,8两和酒2斗。起即头旋,良久始定者,4两和酒1斗。心闷呕逆项强者,风在心脏,欲风欲雨,便即先发者,8两和酒2斗。因疮得风,口强脊脉急者,5服即定,1服1盏。痰饮疝瘕,6两和酒1斗半。宿食呕吐,4两和酒1斗。癥瘕肠鸣,噫,8两和酒2斗。(疒颓)痔块坚,冷嗽上气,20两和酒5斗。奔豚冷气,6两和酒1斗半。噎,6两和酒1斗半。久疰,8两和酒2斗。冷痢,6两和酒1斗半,久劳,8两和酒2斗。卒中恶注忤,心腹胀,气急欲死者,3服定,1服1盏。大吐出鲜血、瘴气,3服定,1服1盏。蛊毒,5服定,1服1盏。温疟,5服定,1服1盏。痎疟,5服永愈,1服1盏。治妇人诸风诸病等,并依前件。带下,12两和酒3斗。崩中,6两和酒1斗半。月闭不通,6两和酒1斗半。冷病不产,6两和酒1斗半。断绪不产,8两和酒2斗。月水前后不调,乍多乍少,亦令人绝产,4两和酒1斗。产后风冷不产,6两和酒2斗;若重者,8两和酒2斗;甚者,16两和酒3斗;大重者,子宫下垂,16两和酒4斗。
**若欲疗之,先服阿魏雷丸散出虫,看其形状青黄赤白黑,然后与药疗,千万无有不瘥。胡云迦摩罗病世医拱手无方对治名曰正报非也,得此病者,多致神仙,往往人得此疾,弃家室财物入山,遂得疾愈而为神仙。今人患者,但离妻外家,无有不瘥。
阿魏雷丸散方∶阿魏、紫雷丸、雄黄、紫石英(各三分)、朱砂、滑石、石胆、丹砂、芦、白蔹、犀角(各上十一五味,捣筛为散,空腹服一钱匕,清酒二合和药饮尽。大饥即食小豆羹饮为良,莫多食,但食半腹许即止,若食多饱则虫出即迟。日西南空腹更一服,多少如前。若觉小便似淋时,不问早晚,即更服药,多少亦如前。大饥即食,若觉小便时,就盆子中出看之,虫从小便出,当日即出,或二日三日乃出,或四日五日出,或杀药人七日始出。其虫大者如人指,小者大如小麦,或出三四枚,或五六枚,或七八枚,或十枚,或三二十枚。黄虫似地黄色;赤虫似碎肉凝血色;白虫似人涕唾,或似鱼脑,或似姜鼓汁;青虫似绿,或似芫青色;黑虫似墨色,或似烂椹,又似黑豆豉。其虫得药者死,死者即从小便中出,大便中亦有出者,不净不可得见。若出黑色虫,即是黑风,不可理之,无方可对;若出黄虫,即是黄风。
**主诸种病及将息服法久服益人神色无诸病方∶紫檀小蘖【小蘖又名山石榴苦寒去心腹中热气杀诸虫治血崩/小檗别名刺黄连刺黄柏苦寒治各种炎症]】茜根郁金胡椒(各五两)(贪欲胡小茜)
  上五味,捣筛为末,水和纳臼中更捣一万杵,丸如小麦大,阴干,用时以水磨而用之。
诸咽喉口中热疮者,以水煮升麻,取汁半合,研一丸如梧子大,旦服之,二服止。禁酒、肉、五辛,宜冷将息。
  诸下部及隐处有肿,以水煮牛膝、干姜等,取汁半合,研一丸如梧子大,旦服之,四服止。禁酒、肉、五辛、生冷、醋滑。
  诸面肿心闷因风起者,以水煮防风,取汁半合,研一丸如梧子,旦服之,二服止,不须隔日。禁酒、五辛、醋、肉。
  诸四体酸疼或寒或热,以水煮麻黄,取汁半合,研一丸如梧子,旦服止。禁酒、肉及面五辛.诸下部有疮,吞一丸如梧子大。又煮艾、槐白皮,取汁半合,研一丸,灌下部二度,禁酒肉。
  诸卒死,服者多活,看其人手脚头面腹肿。观其颜色无定,若有此色而加痢者,并不堪治,以冷水弱半合,研二丸如小豆灌口,一服不瘥,更与一服,若损,唯得食白粥、盐、酱、禁诸被魇祷,当心常带一丸,又以水一酸枣许,研一丸如小豆,服之,三服止。无所禁忌诸被蛇及恶兽等毒,若未被其毒,直须辟除,随身带行,便即远离入草,已被毒者,以麝香一相思子大,又以水一酸枣许,共药一丸如小豆,于水内研服,并以紫檀以水研取汁,用研药涂其疮毒处。禁酒、肉、五辛。
  诸被一切鬼神及龙毒瓦斯者,其人饥渴寒热,时来时去,不知痛处,或恍惚,龙毒者其人昏昏似醉,肤体斑驳,或青,取药一丸如梧子,以水酸枣许共药研灌鼻,及服二服止。无所禁。
  诸被鬼绕失心癫狂,莫问年月远近,以艾汁一酸枣许研药二丸如小豆,服之。若无青艾,取干艾水浸搦取汁用亦得,四服止,并带一丸,常可随身,口味无所禁忌。
  诸传尸复连梦想颠倒,身体瘦损不知病所,乍起乍卧,先以水研雄黄一梧子大,取汁酸枣许,研二丸如小豆大服之,二服止,并挂一丸着病者门上,及带一丸随身。口味无忌。
  诸消渴者,以朴硝少许,以水搅硝取汁半合许,研二丸如面小豆,服之,七服止。禁五辛、酒、肉。
  诸患淋不问远近,以芒硝少许,以水搅取一酸枣许汁研药二丸如小豆大,服之便止。禁酒肉。
  诸患疔肿,以水一升煮玄参取汁研药,服三服止。又以水半合研玄参根取汁,和药涂上三遍,不须隔日,唯食白粥饭,自外盐以上皆不食。
  诸卒胸膈热、眼暗、口臭,以水煮苦竹叶取汁半合,研药一丸如梧子,二服止。禁酒肉诸难产,以荪将二七水煮取汁半合,研药一丸服之,若无荪将,研姜黄取汁研药吞一丸,空吞亦得,将息如产时。
  诸热疮无问远近,以水煮大黄,取汁半合,研药一丸如梧子服之,二服止。又水研大黄取汁,以药一丸研涂疮上,日三遍。禁房、面、五辛,宜令将息。
  诸吐血,若因热吐者不问远近,服之并瘥。冷吐者不治。以葛、蒲汁一酸枣许研药二丸如小豆服之,四服止。须微暖将息,忌酒、肉、五辛。
  诸鼻中血不止,以刺蓟汁一酸枣许,研二丸如小豆服之,并研灌鼻,二服灌止。若无刺蓟之时,取干者水煮取汁,依前法服。禁酒、肉、五辛。
  诸噎病,以水研栝蒌取汁一鸡子大,研药一丸如小豆,服之,四服止。忌生冷。
  诸赤白带下、以牡丹皮、刺蓟根各二分,以水二升,煮取一升,分五服,研药一丸如梧子服之,五服止。禁生冷、五辛、酒、肉。
  后补法∶地榆(二分)桑螵蛸(二分,一云桑耳)
  上二味,水二升,煮取汁一合,分作二服,取汁一合,研药一丸服之。
  诸得药毒,以冷水半合研药一丸如梧子服之,二服止。禁酒、肉、五辛,宜五日冷将息诸卒得恶忤,以人乳汁半合研药一丸如梧子大,灌鼻,以水半合研药一丸如梧子灌口,三日禁食。
  诸寒疟,以水一升煮恒山一两,取汁半合,研药一丸如梧子大服之,二服止。先取药如麻子大,以冷水研灌鼻中三四嚏,病者垂头卧,便得痛痒,又更灌一边令相续,然后服药,七日少食。禁如前。
  诸甘湿,以生犀角、白檀香,以水煮取汁一鸡子壳许,研药二丸如小豆,并蚺蛇胆一丸共研服之,三服止。若甘湿,药及蚺蛇胆各丸之,以绵裹纳于下部中,三度止。
  诸益神色除病辟恶气,每日以白蜜如枣核大,研药一丸如小豆服,长带少许。亦禁如前诸草药毒迷闷,以泥裹冬瓜烧绞取汁半合,研一丸如梧子服之,若无冬瓜,用水服之。
  三日慎食。
  诸眠惊恐,常带药一丸如梧子,夜卧安头边,不得着身。每夜欲卧,服一丸如梧子,以水一升,煮牡蒙二分取汁半升,分三服。七日慎食。
  诸心劳虚弱,以水煮茯神、人参,取汁半合,研一丸服之,十服以上止。慎生冷。
  诸心风虚热,以竹沥渍防风,捣绞取汁半合,研一丸如梧子服之,七服止。慎酒、肉、五辛、醋、面。
  诸心惊战悸,以水一升,切茯苓、牡蒙、远志各二分,煮取汁半升,分三服,一服研一丸服之,五服止。
  诸多忘恍惚,以水煮人参,取汁半合,研一丸服之,五服止。亦可七服,慎如前。
  诸温疫时气,以水煮玄参,取汁一合,研一丸如小豆服之,四服止。量宜缓急。唯得食粥及冷食,余皆禁。
  若患劳,家递相染,煮服时,并取艾作炷,长三寸,门阃当心灸七壮,即解。
  诸呕吐水,煮白檀、生姜,取汁半合,研一丸如梧子服,三服止。七日慎食如前。
  诸哕病,水一升,煮通草、橘皮各半两,取汁三合,分再服,研二丸如小豆服之,二服止。慎生冷。
  诸小心惊啼,以水煮牡蒙,取汁半合,研一丸如梧子涂乳上,令儿饮。乳母慎酒、肉、五辛.诸产后血结,以生地黄汁半合,研一丸如梧子服之,二服止,血便消下。忌食酒肉。
  诸热风痹风气相击,令皮肤浓涩,关节不通,以防风、牡荆子各一分,荜茇一分,以水一升煮取汁三合,分三服,每旦一服,研一丸如梧子大服之,十服止。慎酒、肉、五辛。
  诸热风上冲,头面上痒、鼻中痒,兼时行寒热若食呕吐,以人参一分,防风、生姜各二分,以水一升五合煮取汁三合,分三服,取汁一合,研一丸如梧子服之。七服止,慎如上法。
  诸黄胆病,以黄芩、苦参各二分,以水一升煮取五合,分三服,一服研一丸如梧子服之。若渴,纳茯苓、栝蒌各二分,依前以水煮服。唯得与粥。
  诸卒失不语,以防风一两,和竹沥捣绞取汁半合,研一丸如梧子,二服止即语,重者不过五服。禁酒、肉、醋、面、生冷等。
  诸怀孕三月以上,至临产不问月日多少,忽染种种疾,或好伤落及至水肿天行时气,此医人不许服药,唯得此药三服以上,重者不过十服,即瘥。母子不损,平安分解。前件诸病可作汤斫药服之,甚良。
  诸产后先痢鲜血,后杂脓及腹中绞痛,橘皮、桔梗各二分,生姜一两,水一升,煮取半升,分三服,一服研一丸如梧子服之。七日慎生冷、油腻、醋、面。
  诸小儿新得风痫,以竹沥半合研一丸如梧子服之,二服止。慎如前。
  诸女子数伤胎,带一丸如酸枣大,夜即解安头边,不得着身。每旦服一丸如梧子,三日止。无忌。
  诸卒腹胀,水煮当归取汁半合,旦服一丸如梧子,二服止。慎生冷。
  诸脐下绞痛,以水煮芎取汁半合,研一丸如梧子,三服止。七日慎食生冷。
  诸蛇、蝎、蜈蚣毒,以水磨郁金取汁半合,研一丸如梧子服之,二服止。并研一丸如小豆,遍涂疮上。忌如前。
  诸霍乱,因宿食及冷者,吐逆腹中绞痛吐痢,若冷者,以桔梗、干姜以水煮取汁一酸枣,研二丸如小豆,二服止。因热者,用栀子仁以水煮取汁,依前法服。皆慎生冷。
  诸注病,以水煮细辛取汁一酸枣许,研二丸如小豆服之,五服止。冷者温将息。
  诸中恶,以水煮甲香取汁一酸枣许,研二丸如小豆,服之。
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***主一切风冷气等万病方∶曲末(五升)、盐末(一升五合)、上二味,熟捣,分作五袋,旦取二袋,炒令热,以薄袋各受一升,纳药于中,更递盛之,于室内卧,以脚蹋袋,以被覆之取汗,其药冷,即易,初一日一夜以十度炒之,于后连日连夜数炒频蹋,不得暂停。其药既易,多无力,即弃之,别取新者,唯候遍体汗尽,其病方瘥。特须细心,多日久候汗尽乃止。末尽时,间数有闷乱,唯食香浆粥饭,特忌生冷。所卧床上数白熟羊皮刺风汗并尽,然后乃补之。三部脉微弱者勿用之。
***耆婆大士治人五脏六腑内万病及补益长年不老方∶
紫石英(研一两日)【坎】 白茯苓【兑】 麦门冬(去心【离】) 防风【巽】 芍药【震】 甘草【艮】(炙,各七两)
上六味,治择捣筛为散,麦门冬捣令如饴,和散更捣千杵,又纳少许蜜【乾润肠】,更捣一千杵,
令可丸如梧子,酒【坤温中】服七丸,日二服。服之一年,万病皆愈;二年骨髓满实;三年筋化为骨,
肉变为筋,身轻目明,除风去冷,辟鬼神良;服之不绝,则寿年千岁,不老不衰而致神仙。
然服忌慎;须持五戒、十善,行慈悲心,救护一切,乃可长生。此等六药应六时,合阳养阴,
常须服之。已有疾病者,依检六味之药即合服之。检勘诸经,此六味之药相生如母子和也,
服之,久久在人腹耳。
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***http://hi.baidu.com/???渴????/blog/item/538b5cd5400d8ad3a144df96.html“大地震动。有八因缘。一者大地依于水住。又此大水依风轮住。又此风轮依虚空住。空中有时猛风大起。吹彼风轮。风轮既动。彼水亦动。彼水既动。大地乃动。,,,有尔所等希有事。取要言之。地动皆由说诸法实相。所谓般若波罗蜜。”故知身外水虚生风推知身内血虚生风---1血虚(故人卧血归于肝。肝受血而能视,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能摄,血不荣宗筋是阳痿一因,,);2生内风(觉指甲有风射出.觉指缝有风射出.下眼皮跳动.肌肉无故跳动.无名指偶然弯曲不能伸直头颈偶然僵直.腿肚子偶然抽筋.膝盖偶然发软.膝踝关节外翻.胸闷觉气不能下达.偶然阵发性头晕耳鸣....如此等等皆为元气衰损血虚生风指症)。
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临床运用耆婆万病丸治疗肝硬化腹水的体会
发表时间:2008-11-22 发表者:廖宇 (访问人次:798)
肝硬化腹水,特别是难治性腹水类,单纯与西医治疗,效果不佳。我院肝病专科,在治疗该类疾病中,充分发挥中医药优势,博采古训,勤求众方,运用耆婆万病丸治疗肝硬化腹水,取得比较满意的疗效。现将笔者对该方的认识以及临床中的体会简介于下,以供交流。
耆婆万病丸出自《千金要方》卷第十二,胆腑门。万病丸散第七中十三首方之第二首,又名“牛黄丸”,“耆婆丸”。后又载于《外台秘要》。该方为古印度传入中土之药方。据说由有印度“医王”“药王”之称的耆婆(意为生命)所创。古印度佛医学认为人体是由地、水、风、火四种元素和合而成,与中医五行学说极为相似。此外,以耆婆命名的医书尚有《耆婆脉经》,《耆婆六十四问》,《耆婆五脏论》,《耆婆要用方》该方在唐朝时期使用甚广,如唐末著名僧人,号称禅日大师的贯休曾写过一首《施万病丸》诗,盛赞该方,疗效出众。贯休生于唐末,《外台秘要》编成比其早150年。可见,至少在一个半世纪里,万病丸一直被广泛使用。该方由31味药组成:牛黄麝香犀角各一分朱砂 雄黄 黄连 禹余粮 大戟 莞花 莞青各六枚 人参 蜥蜴各一寸 茯苓 干姜 桂枝 当归 川芎 芍药 甘遂 黄芩桑白皮蜀椒 细辛桔梗 巴豆 前胡 紫菀 蒲黄 葶苈 防风各一分 蜈蚣三节。并节选其功效如下:
治“七种癖块,五种癫病,十种水病,五种黄疸……及上气咳嗽,喉中水鸡声,不得眠卧,饮食不做肌肤,五脏滞气,积聚不清,拥闭不通,心腹胀满,及连胸背,鼓气坚结,流入四肢……五种下痢……久积痰饮……妇人胞中淤血冷滞……并小儿赤白下利及狐臭,耳聋,鼻塞等病。此药以三丸为一剂,服药不过三剂,万病悉除,说穷无尽,故称万病丸。”
服法:平旦空腹酒服三丸如梧子,取微下三升恶水为良。服药忌陈臭,生冷,醋滑,粘食,大蒜,猪鱼鸡狗马驴肉,白酒。一日服,二日补之,得食新米,韭骨(外台作菜)汁作羹粥,饮食之,三四顿大良,亦不得全饱。近病及新病皆用多,积久疾病即少服,常取微溏利为度。举几种疾病之服药法如下:
1 诸有痰饮者服三丸如小豆。
2 徵瘕积聚,服二丸如小豆,日三服。皆间食,以利为度。
3 水病,服二丸如小豆,不瘥,明日更服。
4 小便不通,服二丸如小豆,不瘥,明日更服。
5 大便不通,服三丸如小豆,又内一丸下部中即通。
笔者按方中药物之主要功效,将其分为六类:
1 牛黄 犀角 朱砂 雄黄 麝香——解毒避秽,化痰开窍,重镇凉血
2 黄连 黄芩——清热燥湿,泻火解毒
3 甘遂 大戟 莞花 巴豆——峻下逐水
4 莞青 蜥蜴 禹余粮 蜈蚣 蒲黄 川芎——活血化淤,消徵瘕,攻毒散结
5 人参 当归 干姜 蜀椒 细辛 桂枝 白芍 茯苓——扶正温中,健运肝脾
6 防风 桔梗 前胡 桑白皮 葶苈 紫菀——宣降肺气,泻肺利水,通调水道
该方以攻为主,辅以扶正,攻补兼施,起到攻邪少伤正,扶正不留邪之用。笔者将领悟到之方意作一简单阐述。
方意分析大概如此。此外,该方服用方法也值得研究。有以下特点:
1.“平旦空腹酒服”,一则取“阴气未动,阳气未散,气血未乱”之时,有利于驱邪。二则服该药会泻下,早晨服用便于医者观测。三则以酒送服,酒为水谷之悍气,能助药力达于人之深处。笔者意用米酒为佳。
2.每次用量少,“二丸或三丸”尽可能避免峻剂驱邪伤正之患。
3.攻中有补,“一日服,二日补之”,“得食新米,韭汁作羹粥,饮食之,三四顿大良,亦不得全饱。”体现时时以顾及正气的思想。新米最养胃气,和以韭汁,开胃活血,少食多餐,勿令饱,胃气本弱,饱则易食复也。
4.“新病进病皆用多,积久疾病即少服”也体现出处处维护正气之观点。新近病正气多实,久病正气即衰,用药自当有度。
笔者在临床上使用该方药时,把其中几味药作了调整,使之更安全,更经济,更实用。具体以人工牛黄代替天然牛黄,壁虎易蜥蜴,水牛角易犀角,干蟾皮易莞青,再加一味紫河车,补益精血。全方药剂量除人参,紫河车各用6克,麝香1克外,余药皆取3克,打粉后,蜜做丸,黄豆大小,早晨先用枣汤空腹送下10余丸,再进食一碗稀饭。患者服用该药后,一般要两到四个小时,药力才发作。发作初时,患者先表现为不同程度的恶心,反胃感,轻者口中涎唾分泌增加,重者可吐出清稀涎唾盈碗,继而腹痛,矢气,大便遂下。大便前干后稀,先可排出肠中宿便百千克余,后泻下皆稀水,次数五六次到十余次不等,泻水量少则一千余毫升,多则三四千毫升,小便反少,一般只有数百到一千毫升许。泻后绝大多数患者都会感觉身体轻快。此后,再以活血通络,温补脾肾之方药与服之,以疗其病本。耆婆丸隔天使用一次。胃纳较好者,可间断服用十余次。胃纳差着,五六次即可,万不可多用。一者会伤正气,二者恐导致消化道出血。附两例验案于下.
总之,耆婆万病丸疗效独到,治疗肝硬化腹水只是其众多功用的一方面,很值得我们在临床运用中对其进一步的继承与发掘。
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梁冬:是的,重新发现中医太美,重新发现中国文化太美。在过去的几周面里呢,我们请美国“汉唐中医学院”院长、“加州中医药大学”博士班指导教授——倪海厦老师呢,和我们一起来分享他的中医大智慧。虽然我以前也听过一些中医的课程,但这一次我觉得我的这个收获真的是很大。倪老师你好!
倪海厦:你好。
梁冬:所谓的肝癌、肺癌、淋巴癌、脑癌,其实可能都是背后是一个原因是导致的。
倪海厦:对。
梁冬:这就是为什么它会到处流转,呵,转来转去,原因是一体的。那您的问题就来了,关键是怎么治疗?啊,中医——比如说您这种经方派,从张仲景年代开始,他们对这个东西的治疗方案是什么?然后,怎么样就可以知道,啊,这个东西可以治好?甚至说,知道这个身体已经在开始在走向好的方向了,甚至是已经痊愈了呢?
倪海厦:嗯,这个问题问得非常好,非常的专业,嚎。在张仲景的《伤寒杂病论》里边,张仲景当时就提到,认为“阴实则死”。那现在的——一般来瘟病的,看到所有的病都是阴虚,嚎。那我们在“扶阳论坛”里面里谈到,这个阳——扶阳,好比说阳虚。实际上疾病的转变……实际上,刚开始的时候是有阴虚。代表你身体……因为可能你的生活习惯不好,或者是你的“喜怒忧思悲恐”,太过喜,太过忧啊,太过悲,嚎,这些情志上面受到伤害,造成人有阴虚的现象。
梁冬:阴虚是什么东西吧?
倪海厦:阴虚就是脏腑它比较虚弱。比如说这个人这个肺,因为忧郁——长期的忧郁,忧而伤肺的话,这个脏就是阴的,那里边的津液它并不是很够,气血并不是很足的状态之下,在这种状态之下,的确是一种阴虚的现象。那阴虚了一段时间,如果你没有治好,它就会变成阳虚,嚎,所以阴和阳是一定要成比例的。当你阴虚下去以后阳就会很多,就会阳很多。所谓阳很多,阳要富足了,阴才有办法再停留在身体里边。当你阴虚弱了以后,这个阳没有办法停留在阴的里面,阴阳不协调,阳就会慢慢流散出来。散出来以后,所以阳就会变成阳虚,人就会比较疲劳,嚎,这个东西吃不下,食物……胃口不是很好,嚎,精神上面比较倦怠无力,同时意志会比较消沉。诸如这种现象就属于一种阳虚的范围。
梁冬:对不起,我再深入的问一句话。你刚才讲到说阴虚了之后,首先阴是不是就是指那种,像血啊那种有器官性的东西的咧?有物质性的东西不充足的?
倪海厦:对。
梁冬:血不足啊,或者是物质……那个液……液态不足啊,诸类,是吧?
倪海厦:津液不足。对。
梁冬:那,这个所谓的你刚才讲到的,阴虚了之后,阳在一个阶段就会显得很亢奋。
倪海厦:对。
梁冬:会不会就显得……所以我们就看到脸上的各种暗疮啊、燥热啊。有些人累了,熬了夜之后,第二天反而那个脸上很通红,是不是就是阳……阴虚而带来的阳亢?
倪海厦:带来阳亢。阳亢一段时间,你没有弄好的话,阳就会虚掉。因为阳它本来要存在阴里面,要有阴才能存阳。就好像我们的电池,要有电池你才能蓄电呐。而电池变小了,你蓄电量也变小了。阳虚如果没有治好……
梁冬:阳虚就是气不足了,对吧?
倪海厦:气不足,对。那就会产生阴实的现象,所谓阴实就是我们所谓的癌症。实,就是里面长东西,里面有东西,确定有东西长在里面我们叫做实症。那,实症跟虚症的差异在就是——实症出现的时候它是续性的。也就说我们肚子疼,这个疼是二十四小时疼,而不是偶而疼一下。你今天吃了块便当,吃一个不干净的食物,可能只疼一下。这个不是肠癌不是胃癌,因为你只可能疼一下。可是这个疼如果是持续的疼,二十四小时疼,就有问题了。再有是实症才会……因为有东西堵在里面,确实有东西长在里面。所以实症出来的时候,它发生的现象是持续性的。那,所谓阴实就是,这个东西已经长在身体里面了,嚎,而且为什么我们会称为阴实?就是绝大多数它在脏里面产生的。那如果在腑里面产生,比如胃癌、肠癌,也是属于一种阴实的现象,因为它的血都吸收掉。我们还以气和血来说的话,血就是阴,气就是……嚎,这个阳。那中医过去,比较让人家诟病地说,这个你说这个气,中医这个气呀,我就是摸不到头绪,这个看似有似无,嚎,虚无飘渺,不容易让人家懂。实际上气非常好懂,你摸摸你的头发,每天你不洗头的话,头发油油的,那个就是气。你到镜子前面吐一口气出来,热的气,嚎,镜子上有一股热气,那就是你的气。脸上的光鲜的亮丽也就是你的气。那当你,这个……有阴实的现象了之后,不要管气了,因为气在前面阳虚。那这个肿瘤的硬块不断地在吸收你的血分,血——它有血才有办法成长。所以基本上肿瘤的成因,就是因为你阳不足了。阳不足以后,很多东西会累积在身体里面。阳就是动能,比如肠子的蠕动,噢,心脏的跳动,噢,所有的消化的系统,你的身上的所有的动能是属于阳。阳虚的话,动能不足的话,自然而然会累积很多东西在身体里面。梁冬:嗯。
倪海厦:那这时候你有过多的营养停在身体里面,排不出去的话,慢慢慢慢,就变成阴实了。就是“实”这个东西呢,造成他在成长的时候,一个东西要成长,他一定要有营养,这是基本条件。没有营养他不能成长。第二个就是要有水。那正常人身体里面的水呢,是蒸汽,嚎。所以你吐气出来……冬天的时候大家走到马路上,你看,每一个人的呼吸,吐气出来都是白的烟,如果你看到有一个人没有吐气,没有烟,这个是外星人呐,绝对不是地球人,嚎。所以都会吐烟出来,这就是气。
梁冬:嗯。
倪海厦:好。那你如果说阴实的病人呢,他产生的这个……这个在身体里面长的肿瘤的东西,他不断地吸收着血。在吸收血的时候,人体的营养被他吸收走了,这个人体就开始变化,啊,开始变化。那我们称之为阴实,就是因为血的问题,所以当我们要……如果我们动手,嚎,我们在……第一个我们可以先介绍这检查的方式,比如说你是肝癌的病人,肝脏里面有堵到,我们称为肝家的阴实,那晚上一点到三点一定会醒过来。而在……中医在……和西医不一样,中医在有症状的时候,就已经知道你有问题了。好,那你可能一点到三点钟你不能睡觉,可能持续一年以后,你再西医去查,哦,先生你有肝癌,你看我们看到你两公分的肿瘤在里面。而实际上,这儿有肝癌,现在查到肝癌,实际上,一年前、两年前,他就已经有晚上一点到三点不能睡觉的现象,同时呢会很容易疲劳,嚎,很容易这个倦怠,就会乏力,没有精神,这种现象出现,那这个时候中医就开始动手了。那,中医如何治疗癌症呢?这个,我们这个处方在,在考虑病人的时候,第一个就是,而我们知道肿瘤这个东西,除了营养供应以外,就是水的供应。我们人分两种水,一种是病态的水,就是冷水,这个癌细胞,他癌症、肿瘤、阴实的东西,他非常喜欢冷水。那人身上,允许的水是热水,嚎,热气,所以你吐气都是热的。
梁冬:身上除了汗和口水之外,水不多嘛,身体里面。
倪海厦:嗯,身体里面水很多,我们比如说你有一百公斤,有七十公斤是水,
梁冬:他这个水都是被气化的?
倪海厦:气化的,充满着全身。
梁冬:噢。
倪海厦:所以,因为热气所以他才会循环嘛。那冷水就不会循环。所以你看到很多肝癌的病人,嚎,胰腺癌、腹膜癌的病人,到后期的时候,肚子肿很大,身上积很多水,你一摸他身上,都是冰凉的,因为他都冷水。也就是说这个肿瘤、癌细胞这种东西,它可以把正常的热气转换成冷水,它才能够生存。
梁冬:噢。
倪海厦:所以在这个阶段之下,它不断地从血里面吸收营养,有东西吃,又不断地有水可以喝。好,他当然会很强盛,当然会越长越大。那西医不能治疗癌症的原因在哪里?第一个,你开那个营养剂,是不是会开维他命给他?你在开维他命给人家的时候,你想想看,人需要营养,肿瘤也需要营养。那你吃了这个多种维他命,什么唯他命A、B、C、D、E啊,什么C啊,什么B1、B2,都无所谓,你……你这个肿瘤需要营养,人体需要营养,肿瘤也需要营养。你从来没有看到一篇报道——西医的报道,从来没有,西药厂的报道,从来没有一篇写到说,肝癌,什么哪种癌,哪一种营养会喂食哪一种癌症。好,哪种营养会喂食乳癌?比如维他命C,我们很明确的可以告诉大家,维他命C会让乳癌长得越来越快。但是这个维他命C是吃维他命C的片剂,但是你如果吃橘子,或者吃Kiwi那种……那种奇异果,那里面的维他命C是抗癌的,辣椒里面的维他命C更高,它是抗癌的,因为它是天然的维他命C。我们的确需要各种的营养,但是我们这个营养必须要从自然界,嚎,所有的食物里面,我们取得,而不是人工制造的。你明明知道营养很多,呆在身体里面流不出去,当然会刺激肿瘤成长。让肿瘤会吸收到营养。
梁冬:对,这是一个很有趣的话题啊,所以呢,这种我们没事的时候呢,吃点辣椒,一点坏处都没有。这个维生素这些东西呢,如果是天然食品里面的,他可以被我们人体吸收,如果是被化学合成出来的,那对我们的身体没有好处只有坏处。
倪海厦:没错。同时呢,西药到身体里面,大家在念初中、高中的时候,念化学,嚎,你不用是化学专家,最基本,你只有看过化学那个方程式,嚎,这个元素加这个元素,然后一个箭头生成一个新的元素,后来一定是H2O,是水。所以你吃合成的东西到身体里面去,身体会释放水出来,这个水出来就是冷水,不是蒸汽哦,好,日积月累身上才会有积水,那么这个水——冷水,身体正常的内脏,五脏六腑它不会吸收这种东西的。癌细胞、肿瘤就会吸收。
梁冬:大概我们这儿很多人还喜欢喝冷水啊,喝冰镇可乐啊。
倪海厦:这个喝冷水,冰的都没有关系,嚎,正常的人,如果在喝冰的下去,到身体里面都会气化,绝对不会冷水喝下去就是冷水,不是的,喝下去还是会变成热水。所以说癌细胞就想尽办法,把热水变成冷水,同时不断的吸收我们的营养。所以中医治疗肿瘤,不管是肝癌、肺癌啊、胰脏癌、或者是肾癌都没有关系。第一个我们要注重水,把水——全身的水气化,嚎,那你说我怎么知道能够全身水气化呀?很简单呢,你在气化的过程中间的时候,当你的水气化的时候,小便就排出来了,正常会有正常的流汗,小便量增加,嚎,身体体重不会增加,同时呢,手脚都是温热的。因为手还有脚是身体的最底端,比如说你现在站在这边,底端最底下是脚底,还有手指头尖。如果身上有冷水累积在你身体里面的时候,第一个感觉到就是——它就会冷聚在脚上,所以你就感觉到脚是冷的。这是冷水、冷气,啊,那我们如果说,我们把这个冷水统统转换成热水,就是中医所谓的气,那我们用些药物下去,阳刚性的药物哈,比如说我们用生硫磺,我们用生附子,用桂枝呀、白芍这种阳药,把水……硬把水气化起来。当把水气化起来,身上没有多余的冷水,癌细胞、肿瘤吸收不到水分,我告诉各位听众,没有水分的状态之下,是没有任东西可以生存的。
梁冬:能气化热水就是有东西也生存不下了?
倪海厦:对,没有,气化成热水才行,我讲的水是冷水,就很好,这是水。所以当我们把环境改变掉了,身体里面没有存在利于癌症肿瘤细胞成长的冷水,全部变成热水,热水是身体的健康的组织最喜欢的东西,这就是我们中医所谓的气。这是第一个,我们把水改变了,从冷水变成热水。第二个就是食物营养的阻绝,如何阻绝癌细胞得到营养?所以我们在常常治疗癌症的时候,我会告诉病人,你把所有维他命,所有的营养剂统统停掉,什么健康食品统统停掉,你就回去吃你正常的食物。然后……当然我们除了让病人多运动,运动就是阳,让阳气恢复。然后,已经成了肿瘤,我们再开一些攻坚的药,像攻坚的药,像我们中药里面,像本草经里面讲的,这个咸能软坚,咸味的药都可以攻坚,就是硬软肿瘤都可以攻。比如说牡蛎,牡蛎就是咸味的药呀,瓦楞子,也是一种……
梁冬:瓦楞子是……
倪海厦:一种贝壳类的东西哈,我们浙江人吃的血蚶,血蚶的那个壳就叫瓦楞子,不是那个一般的硬纸板叫瓦棱纸,你不要搞错掉,不要拿硬纸板来煮嚎,这是不对的嚎,这是瓦楞子,咸味的药。所以我们在用处方治疗癌症的时候,中医可以治疗癌症的原因就是①第一个,我们有很阳的药把水气化掉;②第二个就是我们要求病人阻断,千万不要吃有利于癌症的东西;③第三个,已经造成的肿瘤,我们叫做实,啊,攻实,我们用这个咸味的药去攻它的实。到入脏,因为它是在阴脏,中医不需要仪器,你晚上一点到三点不能睡,我们知道确定在肝癌,我们开一些入肝经的药、导药,让药进入肝脏。再,攻坚的药,然后肝是血脏,既然是血脏,我们要让肝里的血管非常地通畅,这个时候,嚎,我们就要开一些活血化瘀的药,这个活血化瘀的药,就好像树木它如果枝叶长得太茂盛的话啊,它里面……里面的树液吸收不到空气氧气的话,反而会死掉,所以木一定要舒。所以我们常常路边上剪树的那些工人哈,他的工作就非常伟大,为什么?他把多余的树枝剪掉,让树叶、树枝能够呼吸才能成长。这就是我们中医的活血化瘀,让血液循环非常好,那么治疗肿瘤的观念就是这样子。所以我们用活血化瘀的药,让肝脏里面的血液循环加速,回到正常。同时我们用攻坚的药下去让肿瘤软化,同时我们把水份——冷水变成气化,变成热水;同时呢,这个我们阻绝病人……那个营养的取得,嚎,这个有利于肝脏——肝癌细胞成长的那个营养的取得,自然而然肿瘤就去掉了,噢。这就是我们中医可以治疗癌症的原因。吃了一段时间以后,你说这个药到底有没有效,就回到刚刚的问题,吃了以后,能睡觉了,脚热起来了,胃口大开就有效了。那吃到什么阶段,病人愈后到什么程度,可以完全停药?就是我们六大健康症状出现,我刚刚前面跟大家、各位听众报告的六大症状。当你六大症状出现的时候,你可以停药了,但是停药的时候,你不用再去查检。可能你身上还有肿瘤,可能还有癌细胞,那么这个……我们就……他本身代表说,你六大现象出现的时候,代表这个已经无害了。这个东西在身体里面你跟它共存,是无害的东西,你不要去动它,就好像潘多拉的盒子,你不要去打开,一打开呢,可能就会毁灭掉你自己,所以我们非常反对切片,就把潘多拉的盒子打开来嘛。
梁冬:切片是怎么干呢?
倪海厦:切片就是他用那个……就是用针打了那个癌症的部位,肿瘤的部位,然后“唰”,割一片下来,抓一片下来,然后拿来化验。这样子……就好象,我现在问你一个鸡蛋,我现在要在这个蛋黄里面做个切片,看看蛋黄是什么?这个鸡蛋原来是有蛋壳在外面,你有蛋壳……没有洞的话可以保很久,但你打个洞以后,你在这边把蛋黄拿去做化验了,蛋壳这边不断的外漏、不断的坏死,所以切片是非常不人道的,不需要。那西医做切片才能确诊疾病,所以我的观念里面,其他中医我不知道你们的……你们的实力到什么阶段,但是我的观点里面,不需要切片我也可以做出正确的诊断,绝对不会错。
梁冬:怎么……怎么去做一些诊断呢?
倪海厦:就是我刚刚回到话题啊,比如说你有肺癌的话,三点钟到五点钟不能睡觉啊,而我们在一年以前就可以知道,你将来会得到肺癌,西医可能要等到一年两年以后你得到肺癌的时候,才知道,啊,你是肺癌,做了切片知道你是肺癌,可是这个时候都已经是末期了,啊,就好像胰腺癌的痛,本来呢,就是腹痛,这个痛还能忍,好,拖到后来你如果查了半天,大肠镜啊,胃镜都照了,发现到胃跟大肠都很好,都没有问题,那你说我一定要看胰腺,很可能是胰腺癌,那你去胰腺做切片。我可以告诉你,你不是病人,你不了解病人,做完切片以后呢,那个痛会加大到好几倍,痛到那种程度嚎,再强的吗啡下去都不能止痛,病人死的非常惨,诶,不切片的话,搞不好还有机会,嚎。
梁冬:好的,咱们接着往下说,那刚才你的策略就是那个方法?把它……
倪海厦:所以我们的策略……当我们在做的时候,当病人的水统统排掉了,我们怎么知道病人身体里面没有冷水?很简单啊,手脚温热啦。那象肝癌的病人,胰腺癌还有腹膜癌的病人到后来肚子很大——积水,那么多水在里面。看,不用去测,就问他脚冷不冷,一看就知道他在积水了,这种水不排掉,病人不会回来。
梁冬:那你把它抽掉也没用是吧?
倪海厦:抽掉也不回头,因为抽掉只是治标不能治本嘛。那真正原因是因为癌细胞在把水转化成……用真正热气,就是人体的气……热水,把它转化成冷水,你一定要从根下手才有办法。
梁冬:治疗癌症的这个策略,您能不能用一个个案来讲,啊,您当年用哪一个方子的哪一部分,是达到什么样的目的,等等等等,最后怎么样子,一个真实的个案。
倪海厦:可以。曾经有个病人呐,从宾洲,Pennsylvania来,他是个兽医。那这个案例我在“扶阳论坛”上已经跟大家介绍过。这个兽医呢,原来是他脑部长着三公分的肿瘤,结果西医把他开刀切掉,切掉了之后,不到两个月,又长了五公分的回来。好,那前面的刚开始在检查的时候,查到他的脑瘤三公分,大概预计说这个三公分长的时间是两年的时间才长三公分。开完刀以后,把这个三公分的脑瘤拿出来,不到两个月就长五公分回来。
梁冬:为什么咧?
倪海厦:因为你刺激到它了。
梁冬:哦!
倪海厦:你一刺激到它,它反抗的力量就很强。
梁冬:对。
倪海厦:好,所以说,你不动它,它还长得慢,你一动它,它长得非常快。
梁冬:对。
倪海厦:那在这种状况之下的时候,那医生,那个病人本来进去的时候,只是因为他一边麻木,他就进去,查出来是脑瘤,最后开完刀以后,长出来五公分的话,因为肿瘤更大了么,压迫到神经,他一边是象中风一样,整边是瘫痪掉了,不能动了。嚎,那只剩一边好的,所以你表面上看起来是中风,实际上是脑瘤。那在这个条件之下,最后人家跟他介绍,让他找我。他当然呢胡子就没了……
梁冬:对啊,刚刚讲过。
倪海厦:对呀,胡子就没了。我就跟他说,我说很简单,我帮你治疗,你如果胡子……你以前每天要刮胡子,现在都不用,现在一两个月都不用刮胡子了,开刀以前呢,是五天刮一次胡子,现在是一个月都不用刮胡子了,代表开刀更坏了,嚎。如果你做了化疗,做完你开始刮胡子,化疗有效。做完化疗你还是每天不用刮胡子,代表一点用都没有,噢,不用说做什么三十次、五十次,做一次、两次就知道了。当时我们在治疗这个病人的时候,整个处方,整个治疗的过程上面的思虑上面的考虑,第一个我要用到的生半夏。这个生半夏,在中国大陆的中医界几乎无人敢用,为什么?大家都以讹传讹,说:诶,生半夏有毒啊,这不能吃,吃了会死人。这个叫做胡说八道。生半夏从古到今没有人吃死的,生半夏我们有个名称叫做婆婆药,这是过去呢,媳妇嫌她婆婆太吵,一天到晚叮咛……唠唠叨叨啊,就每天在那边吵个不停讲个不停,受不了,就把生半夏做点……弄点放到菜里面,生半夏是无色无味的,那一吃下去以后,喉咙声音就没了,所以生半夏产生的毒性,唯一的毒性就是造成声哑,喉咙讲不出话来。但是要解这个毒很简单,生姜就解掉,或者干姜就可以解掉。但是我为什么要用生半夏?我刚刚就跟我们主持人提到了,听众、各位听众注意了,我们要把水——排掉,整个中药药典里面唯一能够治高的水……最高的水就是脑部的积水,我们就要使用到生半夏。
梁冬:药典里就这样讲的?
倪海厦:对。
梁冬:《神农本草经》里面的?
倪海厦:对,对,《神农本草经》。治高之水,就是要生半夏。那,你如果把它炙成“炙半夏”,泡制过后变成“法半夏”,一点用都没有,一定要生半夏。那,生半夏在这个状态之下,对这个病人来说是补药。因为有一开始的时候,我就顾虑到水的问题,我不可能等到病人有脑积水,脑积水以后肿瘤……脑……头变得很大了,我再去开始开生半夏,那是下工。所以上工治未病,一开始我就用了生半夏,他脑部不可能会有积水的现象,所以水的问题我就解决掉了。光是一味药,但是这个生半夏,我下去的时候,我就放一点生姜在里面。
梁冬:解一下毒。
倪海厦:他是兽医嘛。
梁冬:不会失声。
倪海厦:对,不会失声,嚎,不会失声,这是第一个。第二个呢,我们要强他的心脏的阳,心脏强起来以后,同时我壮他的精子,让他精子产生的过程正常,精子能够百分之百的产生。同时呢,产生以后,会有残渣,残渣要直接从下焦的任脉,就是我们的耻骨的地方、阴部的地方,一路顺着任脉走上来,走到嘴角旁边,这要靠心跟小肠的功劳。所以我下……在心和小肠上下手,嚎,那我用生附子,生附子呢是强心脏的,心脏阳壮起来,心脏阳壮起来后,我们四逆汤里面有生附子、有干姜、有炙甘草。为什么要干姜和炙甘草?干姜是,颜色是白色的,中药认为呢,白色的、辛辣的都是入肺,所以我们治疗心脏,我们要去治疗肺。理论就好像你汽车引擎温度有问题,你要修水箱和汽车同时兼顾啊,你不能光修个引擎,同时要兼顾水箱的问题。所以,我们常常有人死亡的时候是心肺衰竭而死,所以心跟肺是连在一起的,所以当我用生附子下去,心脏的热马上会回来,用干姜的时候,肺的功能马上就回来,所以有干姜和生附子在的时候,心肺不会衰竭的。
梁冬:四逆汤就是这个作用哈?
倪海厦:对,就这作用。
梁冬:我们学术探讨啊,个案,个案研究啊,
倪海厦:你那个炙甘草下去的时候,护到了心脏,所以四逆汤下去心脏的温度就会起来。干姜下去的时候肺阳会回头,功能恢复的时候就会把心脏的热移到小肠去,这一路,从任脉整个保护住。所以逼得残渣没有办法再跑到脑部去,只有安安静静的顺着任脉直着上来,跑到嘴角旁边,变成胡子出来。这个同时呢,我们中医认为这个脑部是“奇恒之府”,所有的阳经,六阳,我们叫六阳的那个魁首,你这个阳经都经过脑部。所以,我们如果光是用生半夏,在脑部保护它,不让冷水进……不让它产生冷水,预防它脑积水以外,我还用了生硫磺,生硫磺的原因呢,就是,我们生硫磺是很热,天地之间至刚嘛……
梁冬:硫磺是一种什么样的药,就是火山口的那个吗?
倪海厦:对呀,就是火山口的硫磺。在我们现在中国的道家呢,都是拿生硫磺来做炼精液丹,所以道士炼丹实际上就是炼硫磺,一直认为是长生不老药。实际上生硫磺……大家认为生硫磺有毒,实际上没有什么毒,嚎。那生硫磺那里面就让他全身的水,有多余的水分累积的话,全部发散掉。所以我们在用生硫磺在临床上,有的时候病人水肿,病人水肿排不掉,我们就用生硫磺,一下子就排掉了。那,生硫磺还有一个好处,我们常常用在一些“五金”——金属类累积在膀胱里面,比如说,我们有尿道结石、膀胱结石,结石的时候,你不需要用到生硫磺,一些滑石啊、一些青叶你就可以把它排掉。那怎么知道它是结石或者是“五金”的?就病人躺倒才能小便,站起来不能小便,这就我们知道可能是金银铜铁的,啊,你喝的东西或是食物中有重金属含在里面,还累积在膀胱里面,造成你小便不通,这时候也是要用硫磺,硫磺就可以解五金的毒,噢。都用起来……所以我就下了生硫磺在里面,同时呢,硫磺它是性是阳,纯阳就是——它行走得非常快,力量非常的强,所以它能够把全身的淋巴系统,嚎,因为硫磺颜色是黄的,淋巴系统也是黄的,所以说我们中药这个按照药性来说,硫磺是淡黄色啊,好像刚出生的小鸡的那个毛,那这个硫磺在身体里面走的时候,会保证全身上下不会有水,不会有冷水,它一定是蒸汽的水,嚎。这些道士都知道这个硫磺是让他长生不老的,是产生气的,所以他们就炼精液丹,就是炼气,气会更强。这就是我用的主力的药在这里面,那其它的就是按照病人的症状,比如说,病人有大便不通,小便不好,或者手脚麻痹呀,我开一些,可以治疗,让气血循环的药,让他治疗中风的药,因为一边瘫痪掉了,可是主力的药就是这四味,嚎。还加上生半夏,一共是五味。这个病人九个月以后再去检查,完全是正常,嚎。我讲的正常到他完全没有脑瘤,大概治疗到他到大概第四个礼拜,一个月以后,病人已经正常可以走路了。肿瘤完全消掉,是九个月。那这个病人我们怎么知道他九个月是消了?很简单啦,你每天都要刮胡子了,脚热起来了,身体都……头面都是冷的,头都不热。肿瘤……脑瘤的时候很好玩,头是热的,那个肿瘤呢外面是热的,里面是冷的,这个是反的,正常呢,额头、头是凉的。但是你头是热的,因为里面有阴实在里面,阳不能进去,阳就会外散,外散出来你摸到就是烫的。阳就是气嘛,气进不去了,就是水蒸气进不去,就外散。
广告片花……
梁冬:重新发现中医太美,重新发现中国文化太美!刚才呢,这个倪师呢,用很简单的方式呢,给我们讲了几个案例,包括对于这种不同的这种比较严重的阴实类的病。在这里呢我想跟大家分享一下我自己的一个学习心得,虽然说从阴虚到阳虚,到阴实,但其实这个阴虚到阴实呢,它却不是一个“阴”。前面那个阴虚呢是你自己的——这个体液呀、血呀这种物质性的东西的缺乏,后面那个阴实是外来的癌细胞和在身体里面混合之后的一个符——那个魔鬼的阴实。这是不一样的,对吧?这个是我……因为上次听“扶阳论坛”的时候,我一个很深的一个体会,说出来跟你分享一下。那,再往下讲的时候……之后呢就讲到这个“望闻问切”哈,我们都知道,中医呢,他讲究的是“望闻问切”。现在西方的那个科技很发达,是吧?我那天走过赛特大厦,就是我们住的那个旁边的赛特大厦嘛,我才知道赛特叫:scien-tech——科学技术大厦。这个西医的科技很发达,所以呢,有各种的检测手段。但是,在中国古代,据我们所知,技术没有那么发达,一点都不妨碍他了解这个病,看一眼,听一声声音,啊,基本上就知道问题在哪里了,都不用把衣服扒开来看就知道哪里长疮,哪里长东西。那它是如何能达到这个呢?我觉得很有趣,特别想请倪师给我们讲讲:“望闻问切”,什么叫做“望闻问切”?
倪海厦:这个很感谢有这个机会让我跟全国的听众朋友讲这个中医的“四诊”,这个中医的“四诊”是最基本的一个功夫,也是最深的一个功夫。所以你要深入地了解就会知道,中医对“望闻问切”——四诊呢,在一开始,我们就所谓“四诊心法”,打开来看。这个望而知之谓之神,就是能做到神的阶段,非常强的中医就可以做到望诊。闻而知之,闻呢,闻他的味道、听他的声音,嚎,这是闻,闻呢,一听就知道,这叫做圣的阶段。问,问他很多问题,问而知之呢,谓之工。切脉,切而知之呢,谓之巧,要摸脉就知道,就是个巧匠。过去的中医,从古到今都是认为,望……神、圣、工这三种医生呢,就是真正可以治病的医生!巧匠呢是不能治病的,现在很多社会上很多人呢,摸个脉,啊,什么一……一天二十四小时发生的状况怎么样,他都会很清楚,哎呀,这个医生真厉害!你看……你吃他的处方,一个病也没好。治不好病的,一定要经过……摸脉呢,实际上只是事后,我们确诊说我们前面“望闻问”里面有没有什么疑问,从脉查……
梁冬:查漏补缺。
倪海厦:对,那当……如果脉诊,我们诊到的脉跟我们“望闻问”是有冲突的,我们要舍脉取症,把脉去掉,来取他的症状,我们可以做望诊,我用最简单的一个概念跟大家讲。比如说,我们刚刚讲了“五色”——青色的入肝脏、红色的入心脏、黄色的入脾脏、白色的入肺脏、黑色的入肾脏,代表什么意义呢?一般的中医读到就没有了,实际上代表的意思是什么?我们人生啊,吃的五谷杂粮,各种各样,嚎鸡鸭鱼肉,吃素啊都无所谓。吃到肠胃里面以后,小肠吸收了,吸收以后交给脾脏,脾主运化,那,交给脾脏的时候,脾脏运化过以后发觉到……我们有……这个营养里面,我们中医讲营养跟西洋人讲营养不一样,西洋人讲的是:噢,维生素A,维生素C啊什么什么,中医不是,中医把营养分成五种颜色,噢。
梁冬:加一个颜色怎么样?
倪海厦:加一个颜色意义不大,整体的,我们不要细微地去看这些东西。那青色的你是应该进入肝脏,就交给肝脏,运化嘛,对不对?然后白色的运到……就是经过运输的系统嚎,就要运给那个肺脏;红色呢,就交给心脏;黑色呢,就进入肾脏;黄色就留在脾脏这边。所以如果你五脏功能非常的好的时候,这些正常的营养全部会呆在内脏里面,就是适得其所,它要去哪就去哪里。当你肝脏出现问题的时候,肝里面有阴实,要长肿瘤。长肿瘤,有东西长在里面,代表你肝的容积是变小了,因为病在里面了嘛。那本来就100%的营养……青色的营养要进入肝脏,结果营养一达到肝脏的时候,发觉到20%都占领了,只剩下80%,所以只有80%的青色会停在肝脏里面,其它的青色呢,就顺着血脉跑到脸上来。我们脸上为什么可以看到?脸上是我们人身,可以反映我们内脏,所有内脏的地方。所以,当你的青色没有办法停在肝脏里面,跑到脸上来的时候,中医的“望”,一看你脸上青色,就知道你肝有问题了。
梁冬:嗯!
倪海厦:那如果你的肺有问题,那这个营养100%的肺……营养要到肺里面去,结果肺里面已经阴实在里面了,占了50%,只剩了50%。很大量的白色的营养没有办法停在肺里面,就反映到脸上面,脸上就好像变得很白。那这个白是病态的白,而不是皮肤白的,正常的白……那个白呢,是白得好像玉石一样,对不对?皮下有隐隐的……
梁冬:有如凝脂,是吧?
倪海厦:凝脂,对!你如果说是这个病态的白,它那个枯槁,那种骨头的那种,很枯槁的那种颜色的白,惨白、苍白那种。
梁冬:像粉笔一样的。
倪海厦:对。那像肾脏,你去看尿毒的病人,他肾脏功能没有以后,或者肾脏里面长肿瘤,那个肾的黑色的营养,没有办法进入肾脏,这黑色营养跑到脸上,一看你脸上就是一层黑气,啊,就知道。那我们“望诊”有什么好处?当然有好处啊。在当身体有病端,有一点病的时候,马上就可以从气色看到,所以望诊是可以做到的。也就是说中医做了这个“望诊”,我们可以治病于“病之初”。一开始的时候,有一点点……内脏有一点点的变化,我们就已经察觉到了,就开始动手了,啊。那我们动手到一个阶段,等到这个气色、颜色没有了,我们就可以停止了,噢,这就是望诊。那望的话,我们平常要多练习眼睛的视力,那个眼力要很好。那,中国过去也研发出来一些练眼力的功夫,嚎,这里我们不详加说(明)。但是,你如果真的你不用去经过那种专业的练眼力,那是看相用的,嚎,可以令人眼力可以更厉害。
梁冬:可以讲一两句嘛,讲一两句分享一下吧。
倪海厦:比如说我们练眼力,那过去的时候,青赤黄白黑,各种颜色的绳子,细绳子,嚎。
梁冬:对。
倪海厦:把它打成……就是放在一起,变成一条粗绳子。
梁冬:像辫子一样啊。
倪海厦:然后灯光很暗,甚至用一根小蜡烛,一支小……小莹火那个小灯,小亮的灯。你在那边看,请你把……他现在师傅说:你把褐色的挑出来,你把蓝色的挑出来,你把黑色的挑出来。那状况之下,你挑一定会挑错嘛。你练练练练得好,颜色就挑不错。然后慢慢慢慢暗,暗到灯光像柱香的那个小的火,他也可以挑得对。那时候……
梁冬:那真的是通过锻炼来的。
倪海厦:是通过锻炼来的。锻炼还可以观气,这个观气的力量很大,老远就可以观得很远。那一般我们中医不需要做到这个阶段。病人坐到你对面,你眼睛看一下,大概就会知道,大概就是这样。那这是望。闻呢?比如说,这个,我们听了,听人家的声音,闻他的味道。比如说,这个肺是主这个辛辣的。那,听他的声音,哇,讲话比较高亢,这个肺没有问题,因为肺是主辛辣的。那如果说这个病人有肺有问题,我们五音入五脏。那听闻嘛,就是声音,我们所谓的宫、商、角、徵、羽。如果说我们用木火土金水来看的话,木——肝,金……比如说木火土金水来看的话是:角、徵、羽、宫、商。所以真正的肺有问题的话,它是属于宫音,宫的音。宫的音好像我们一般发的是“4”的声音。
梁冬:fa。
倪海厦:嘶,嘶这种声音,大家把嘴巴两边呢,拉得很长,尽量往左右拉,然后牙齿咬在一起,舌头顶到牙齿,然后发个声音出来:“嘶、嘶”——这个就是肺的声音。那你如果说,肺有问题的话,这个声音发不出来。
梁冬:哦!是吗?
倪海厦:比如说;“是不是”,“是不是、是不是”,就没有办法很标准的,就发现,奇怪,我为什么我讲“是”讲得不标准。
梁冬:这个有……有两种可能,你说像我们四川人,他讲不清当然是没办法。
倪海厦:对。不管它文字是什么,它有发音发到那个,就好像“嘶”,英文里面也有这个“嘶”。
梁冬:“yes”!
倪海厦:对。这个也是有这个“嘶”出现。那不管他的语言、方言是什么,那个“嘶”的声音,只要是“嘶”的音就发不出来。比如肝脏是“嘘”的声音发不出来。
梁冬:“嘘……”
倪海厦:嚎,“嘘”的声音发不出来,那肝有问题的话,我们就听也可以听到。这个是闻。那问呢?我们可以问些问题,我们有所谓有“十问”。
梁冬:刚才闻还有一个,就是闻的味道。
倪海厦:对,闻的味道。闻的味道嚎,病人比如说,这个病人是尿毒的病人,噢,尿毒的病人走近你,他呼吸,吐……身上的味道根本就是尿味。所以,因为他尿没有办法小便,没有办法排,病人没有尿液呀。所以你看到这个病人脸色是黑的,然后走到你旁边一起搭公车,你一定闻到他身上的尿味,这是尿毒的病人。就已经看完了,肾脏功能没了。
梁冬:全身都在排尿啊。
倪海厦:对!全身在排的、散发出来的尿的味道。
梁冬:哎哟,无量寿佛。
倪海厦:那肝是主……肝是主酸味,那酸味的东西入肝脏。比如说,我们那个《灵枢》里面讲,牛肉是甘味的,所以牛肉入脾脏;那狗肉是酸味的,所以吃狗肉都入肝脏。反过来,肝脏有问题的时候,酸味没有办法停在肝脏里面,闻到的是酸味。
梁冬:哦。
倪海厦:你觉得酸味怎么分,你闻醋,你知不知道它是酸味,一闻就知道了嘛。
梁冬:嗯。
倪海厦:酸味是闻得出来的。
梁冬:啊,是闻醋哈。经常闻醋,你闻吧……其实还很难。
倪海厦:醋是酸的嘛。
梁冬:对!对!对!
倪海厦:比如说这样子,啊,这是闻。闻的角度很多,我们今天再举一个例。
梁冬:对!
倪海厦:这个问呢,我们经过“十诊”。就是问的十个地方。那问的技巧也要很多。很多人……大家都学过,要问汗嘛、问睡眠啊、问大小便,这个大家都会讲,可以没有问到神。所谓没有问到神是什么?举个例给大家听,比如说我们刚才讲的心脏很重要,因为中医认为:心脏是君主之官,神明出焉。所以它本身不受病的,所以我们随时要保持心脏功能很好。那心主五液,所以我们的汗液、我们的津液许多都是……还有眼泪,都是心脏在管。所以心脏功能好的时候你一运动就会流汗,嚎,所以心脏在管我们的汗。在心脏功能有问题的时候就没有汗,同时呢,有时候心脏功能有问题的时候盗汗,你根本没有办法控制汗,不动他都在一直在流汗,这就是心脏功能,这叫问汗。
梁冬:嗯,问的这个地方的时候呢,就一贯的是问有没有出汗,这是很重要的,就是问神,实际上,问汗相当是问神,对不对?
倪海厦:对。我们可以问大小便,问睡眠,问什么东西,每一个都要问的很精准。比如说你问他的睡眠,我们刚才讲问汗,就知道心脏功能恢复没有。那你问睡眠,你睡觉可不可以通宵,那我睡觉不好,我常常会醒的,那你醒来的话,你有没有固定时间醒来?没有固定时间醒来,有时这个时候,有时这时候,这就没有关系。好,那有固定的时间起来,又有持续性,身体就有问题,啊,我这比方给你讲。那你同样的当你问的很精准的时候,你可以……问诊是很好的做一个诊断的依据。那你处方的时候,有没有效,病人吃了一个礼拜,你回头再问他,比如说有一个肝病的病人来,肝癌的病人,脸色是……刚开始来,刚才开始来找你是青色的,他也没有胃口,大便便秘,睡觉也不好睡,吃了一个礼拜,来以后你一看他进来坐好,一看他脸色,青色退了一半,嚎,开始对你笑了,你就已经知道他好了一半了。再闻闻看味道,他身上有没有什么味道,还没有问呢,你就一望就知道好了一半,然后病人精神回来了,眼神会有,看起来精神就回来了。病情在恶化的时候,眼神会越来越散的,涣散,嚎,涣散。那你说气回来没有?看他头发,头发油……光亮不亮?要头发亮起来、油油的代表气回来了,所以想想看望……光是望、闻、问……我们那么……可以问到那么精准,我们完全不需要任何的仪器。在病刚开始,一发生的时候我们就可以侦测到,就开始动手治疗,所以我们讲上工治未病。那我们这个诊断,如果当你这诊断,你的病的原因、成因是对的,当你的诊断又是正确的,对个病的愈后你就很清楚,就可以预测到疾病的恢复。比如说,中医认为说青是夏天,肝脏是夏天,肝脏是春天,嚎,春夏秋冬,我们肝脏,心脏是夏天,秋天是肺,冬天是肾脏。
梁冬:长夏。
倪海厦:长夏是……其实我们必有一个长夏的季节嚎。长夏就是两个节气的交换的时候,春天和夏天交换的时候有两个礼拜的交换,这两个礼拜我们叫长夏。所以四个节气中间有两个礼拜的交换,一共是加起来,正中间是长夏。那比如说现在的心脏病,那心脏病的时候我们在治疗心脏病,现在正好,比如说现在的节气,正好是在夏天的时候,这个节气正好“心是王时”,所以夏天很少人发心脏病死的,发心脏病死的大多是冬天,冷天的时候发心脏病死。
梁冬:尤其是晚上。
倪海厦:对,尤其是晚上,因为阴嘛哈。那当我们在,正好在节气很正的时候,我们的夏天的时候治疗心脏病,那病人恢复是很快的,嚎,那冬天治疗心脏病,病人恢复就会很慢,所以往往在冬天治疗心脏病的时候,我就会告诉病人,你应该等到明年的夏天就会好,心脏就会恢复。那你如果说是秋天来找我看病,秋天(口误,应是春天)接下个节气就是夏天,他是相生的节气,恢复很快,也是在夏天的时候就会好。比如说你刚好是春天的……春天有三个月,农历第二个月的时候来找我,总共治疗一个月他就好了,一个月以后马上开始夏天就来了,这就是节气的,嚎,我们可以预测。还有呢,当病人恢复的时候,怎么叫恢复?就是吃了你的药,从失眠变成可以睡觉,从没有胃口变成胃口开,从便秘变的正常的大便,小便从深黄色甚至是黑色小便出来变成淡黄色,嚎。手脚变的温热,嚎,体力精神恢复,当正常人出现,原来是病,吃过药以后,出现这六大症状头面上面都冷的,手脚是温热的,这时候我们就可以预测,可以知道……侦测到这个病人是完全的康复的状态。但这里听众千万要注意,我们知道你健康了,你可能肿瘤还在你身体里面,千万不要小题大做去动它,因为它是跟你和平共处的,我们目前,我治疗肝癌现在存活到30年,30年以前就已经被判定是肝癌,到现在还活的好好的。就是他不去动它,嚎,千万不要小题大做,你一定要相信自己的身体的现象症状,自己的身体产生的症状绝对不会骗你的,嚎。那你如果相信仪器告诉你的身体的现象,那你肯定会死在病上面。最……看的最多就是心脏病,心脏病在病发之前的时候,嚎,仪器绝对查不到。但是病人知道,“我心脏不对了”——胸口闷痛、刺痛,为什么走路会喘呢?走几步就喘,嚎,还有胸口痛的很历害,睡眠都睡不好,嚎,这个时候中医已经开始动手,知道你有心脏病了,开始动手。西医呢你这时候去查,还是查不到,一定要你发病的那个时候再去查,发病的时候查的时候已经来不及了,所以很多人就是死在检查的台上面。所以我希望各位听众听完以后呢,随时留意自己的身体,你绝对可以当你自己最好的医生,但是真正遇到专业问题的时候,请找你合法,噢,有执照的医师来看。
梁冬:而且呢,我们也发现倪师的一个现象啊,他从来也很少说自己的药怎么有效,关键呢,就是说他一直反复强调你,如果一个医生,不管是倪海夏还是谁,开个药给你,两剂下去之后没什么效果,顶多到第三剂,三周之后还没什么效果,赶紧换人。
倪海厦:对。
梁冬:诶,正好刚才提到这个话题呀,因为中午吃饭的时候呢,跟倪师讲到一个很有趣的东西,他说有一个方法,可以永远不会让你得心脏病。因为这个节目还有两三分钟的时间,其它更大的话题展不开,所以呢,我觉得说是否可以把两分钟时间充分利用起来,请倪师呢,给我们讲讲:怎么可以永远不会得心脏病?
倪海厦:应该是我们讲永远不发心脏病,嚎,如果你得到心脏病,你有动脉血管堵塞,或者是冠状动脉血管硬化,或者冠心病呀什么都没有关系,都可以用一种动作。我们堵塞的动作,西医来说的话就做绕道手术,做支架什么的。
梁冬:搭桥,嚎?
倪海厦:对,搭桥,都不需要,不必要。我们中国功夫里面有个动作叫撞墙,就是用你的背,背后的脊椎骨,两个那个肩夹骨的中间,脊椎骨的大概第五椎、第四椎,第五椎的这个地方,去找个水泥墙,嚎,注意千万不要找那个石板,那个很薄的墙,一撞就撞个洞,那你用了这个背后去靠近墙,嚎,用背后去撞墙,每天早上去撞,撞的时候,你刚开始……撞的时候同时要发一种声音,叫做“呵”的声音。
梁冬:喝水的“喝”。
倪海厦:就呵,“呵”的声音,那心脏呢,这个“呵”的声音直接说,要发出来要由心脏发,所以心脏功能好的就能够发出“呵”的声音,心脏有问题的话,那呵的声音“呵”不出来了,嚎。那你如果去撞墙的时候,因为心开窍在舌、舌头,所以当你去撞墙的时候,你嘴巴还在吐气,因为我们人体在……中国练功夫,中国这个武术家,中国大陆武术家非常多,我非常敬佩。每一个武术家,大家都会告诉你,当你受到撞击的时候,第一个反应就是吐气,因为吐气的话会减少很多的内伤,噢,绝对不是吸气。所以你去撞墙的时候,撞到背,整个撞上墙的时候呢,你要吐气,同时发声,就是“呵”的声音,嚎,舌头……尽量用舌头来发,“呵”,就这样发,越大声音越好,嚎。如果住在一楼,你在撞墙,撞到七楼的人都能听到你在“呵”,同时听到你“咚”的撞墙的声音的话,你就成功了。所以刚开始的时候千万不要……大家……个位的听众啊,千万……我不可以,我明天早上我一看报纸上,结果,北京昨天有一个老太太结果这个……结果撞得躺在马路旁边,躺在马路旁边脑震荡,那这就是你学坏了,所以说你要去用背去撞,不可以用头去撞,撞的同时呢发出“呵”的声音。这个强烈的撞击呢,会让动脉血管里堵塞的东西整个瞬间打开来,没有堵塞的现象了。第二个,硬化的血管,因为撞击会运动,这个因为运动的关系,所以新陈代谢的关系动脉会软化掉嘛。我们常常说我们这个手可以运动,因为手上的肌肉,那心脏是在肋骨里边保护住的,请问你如何给心脏按摩?
梁冬:一般得是跑步了,让那个心脏心率加速,砰砰砰。
倪海厦:这个跑步还没什么,已经有心脏病跑两天就开始喘气了,那你撞墙就可以了。撞墙的话绝对可以预防心脏病的猝死,嚎。
梁冬:所以拿背这样的撞,你每天撞几次咧?
倪海厦:每天你有空的话,撞个二三十次都没有关系。如果你撞了觉得很开心,身体非常舒服,撞个一百多次都没有关系。
梁冬:噢,这样子!
倪海厦:对,这个以前是中国功夫用来防病的一个动作。
梁冬:哎呀!这个功法真是又简单又益用。那还有没有什么这个固阳的功法咧?
倪海厦:固阳的方法就是用灸的方法、按摩的方式,按摩肚子……自己的这个关元穴,灸关元,同时呢,啊,我们的静坐,还有我们的站桩,就是好像摆马步。蹲马步,蹲在那边,都是很好的固阳的方式。运动一定是很好的,但是,跑步,人体的设计……人体设计起来不是跑步用的。人体设计起来是走路用的,而且同时是练功,中国的功夫是有道理的。西洋人喜欢跑步,实际上人体不是……人体设计起来真的是……四只腿的我们这样讲啊,兽类的东西,猫狗或者是老虎,四只脚的东西,它四肢在地上跑那都是适合跑的,两只的在走的啊是适合走路的。那人体非常适合蹲在边,就是打马步,所以比如说,我们现在坐在马桶上面,这是文明到……这是不对的,真正好的应该蹲在那边。
梁冬:对,拉……用萧宏慈老师的话说,拉屎就是拉筋,就是……
倪海厦:对,就是你要拉,然后他们蹲在那边的是最正确的,那就是养生之道。所以如果说你家的马桶是蹲式的,可能会比坐式的来得好。嚎,这样子诸如此类的,所以动作就是养,但一定要做的对。中国功夫,基本上不管你是少林武当,嚎,就是什么峨眉什么都没有关系,都是对身体好的。那跑步从来没有,从来没有个跑步派,有没有?没有一个……没有一个派系是专门练跑步的。
梁冬:练轻功是这样吧,绑上一些沙袋。
倪海厦:对,哪个也不是像一般的西洋人跑步,跑上二十公里,那跑得就太过嚎,跑了半天肌肉关节都会拉伤。
梁冬:嗯,今天我们这个节目呢,在最开始时候,讲到这个乳腺癌和乳腺增生嘛,有没有一些简单的方法可以帮助大家防止乳腺癌。用很简单的方法,有没有?
倪海厦:很简单,有!平常呢,你在每个月月经来之前五天的时候,胸部开始涨奶的时候,涨奶的时候。我相信我讲的时候,听众,就是女性的听众朋友,一定知道我在讲什么,男人不知道我在讲什么。
梁冬:没感觉不知道。
倪海厦:你在这几天中间就尽量在乳房上按摩,按摩乳房对你绝对是好的,那这是……那已婚的先生,已婚的夫妻呢,先生来按摩最好。因为先生是阳,太太是阴,在按摩的时候会产生一些性欲,嚎,这样,让心脏会更强,所以说我常常说很多人得了乳癌可能先生有问题。
梁冬:啊,先生手不勤呢。
倪海厦:那我还有病人呢,得了乳癌一年,先生都不知道她得了乳癌。这个乳癌肿瘤长的很大了,已经乳癌在第二期了,她先生还不知道她得了乳癌。那,所以按摩绝对有效,同时呢,千万不要随便去喝牛奶,因为牛奶的话里面有女性荷尔蒙啊,喝牛奶越喝越多,就是任何会产生,让你增生很多奶水的都不能吃。但是呢,你如果是在做月子,做月子的奶水不够,你吃一补品些来增加奶水,这个没有关系。但是,做完月子以后,你决定不喂奶的时候,你一定要有正确的方法来退奶。退奶不是来打退奶针呐,你退奶针,有最容易让乳房硬……那个奶水呢,累积在乳房里排不掉,产生很多硬块,这是乳房……这个乳癌的原因。那如果说你用中药……中医药的方式,中药很好的药,瞬间就可以让奶水往下走,瞬间就化成奶水。一般来说的话,一般要两个礼拜,才有办法让奶水退下去,那如果吃中药吃的很好,那你可能在一两天之内就去掉了。
梁冬;什么中药咧?
倪海厦:那我们的“四物汤”嘛——当归、川芎、芍药、熟地,“四物汤”加炒麦芽,炒麦芽在……这个处方在我们《神方医录》里面就有记载,专门是退奶用的。
梁冬:非常非常感谢倪师,在今天呢,给我们带来了这样一些,有益的这个见地,那我们也觉得说呢,如果你觉得说今天倪老师这个思想飙车实在是太快了的话,建议大家到网上下载下来之后呢,再慢慢反复听,哈,谢谢。
倪海厦:谢谢大家,谢谢,谢谢主持人。
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诊寸口脉第四
寸口紧者,中风风头痛,亦为伤寒头痛。
寸口沉而横者,胁下有积,腹中有横积痛。
寸口浮大而实,宿食不消,浮滑亦然。
寸口沉而紧,寒结在心下痛。(《千金》云沉而紧,若心下有寒,时时痛,有积邪。)寸口沉滑,胸中有水气,面目肿有微热,名为风水。
寸口沉而弱,寒热、疝瘕、少腹痛。
寸口微而弱,气血俱虚,男子吐血,妇人下血,呕汁出。
寸口弱而弦,胸中胁下腰背并痛。
寸口双弦,胁下拘急而痛,涩涩而寒。
寸口弦紧而细,痛在心下。
寸口洪而大,伤寒热病,并胸胁下满痛。
寸口细沉滑者,有积聚在胁下,左右皆满背相引痛。
寸口细而数,数即发热,细即反吐。
寸口缓而数者中风。
寸口沉而喘则寒热。
寸口盛而紧者,伤于食也。
寸口急疝瘕少腹痛。
寸口浮大而疾者,名曰阳中之阳病,苦烦满、身热、头痛、腹中热。
寸口沉细者,名曰阳之阴病,苦悲伤不乐,恶闻人声,少气时汗出,阴气不通,臂不能举。
寸口脉壮大,尺中无有,此为阳干阴病,苦腰背痛,阴中伤,足胫寒。
寸口偏绝者,则臂偏不用,其人两手俱绝者,不治。
寸口脉弱而迟,弱即卫气微,迟即荣中寒,荣为血,血寒即发热。卫为气,气微即心中饥,饥而虚满不能食。
寸口脉弱而缓,弱则阳气不足,缓即胃气有余,噫而吞酸,食卒不下,气填于膈上。(一作下。)寸口脉微而弱,微即无气,弱即血不足,血不足即不能呼,气不足则不能吸,呼吸不足则胁满短气。
寸口脉微而涩,微即卫气不得,涩即荣气不逮,荣卫不能相将,三焦无所仰,身体痹不仁,荣气不足即疼而烦满,口即难言,卫气虚即恶寒而数欠。
寸口脉微而涩,微即卫气衰,涩即荣气不足,卫衰其色黄,荣不足其色青。荣为根,卫为叶,荣卫俱微即根叶枯槁,而寒栗、咳逆、唾腥、吐涎沫。
寸口脉微而缓,微即卫气疏,疏即肤空,缓即胃气足,足即谷消而水化,谷入于胃,脉道乃地,水入于经,其血乃成,荣盛则其肤必疏,三焦绝,经名曰血崩。
寸口脉微而数,微即为风,数即为热,微为风,风即汗出,数为热振而寒栗。
寸口脉微而迟,尺脉沉即为血,滑即为实,血实内结入络胸臆,肺痿色薄,不能喘息,而心坚脱色,口不能言,肝举筋厥,四逆,不识人。
寸口脉微而濡,濡即为弱,微即为寒,濡即恶寒,弱即发热,濡即厥逆,微濡相薄,即为烦,其气在心。
寸口脉微,尺中紧,其人虚损多汗,知阴常在,绝不见阳。
寸口诸微为无阳,诸濡为无血,诸弱为发热,诸紧为寒,微濡为血不足。
诊关上脉第五
关上浮而数,胃中热。
关上浮大,风在胃中,腹胀急,心下澹澹然,羸瘦不能食。(《千金》云关上浮大,风有胃中,弱口肩息,心下澹澹,食欲呕。)关上细微而绝者,腹中癖,少气,不能食。
关上微而芤,唾血亦吐血。
关上弦紧而细,症在胃管。
关上紧而滑者,蛔虫动。
关上微浮,积热在胃中。
关上滑而大小不均,是为病方欲来,不出一二日内复欲发动,其人欲多饮,饮即注痢,如痢止者生,不止者死。
关上弦大,有痛在脐左右上下。(《脉经》云∶关脉弦长者,积在脐左右上下。)
诊尺中脉第六
尺中紧数而弦,下痢病。
迟中浮数,小便不利,尿黄。
尺中微而滑,带下病。
尺中微而芤,尿血。
迟中弦而细,症在脐下。
尺中细而急,筋挛疼痹,不能行。
尺中细而滑,妇人欲产。
尺中虚小者,足胫痿、寒痹、脚疼。
尺中虚者,漏血,小便不禁。
尺中沉细者,名曰阴中之阴病。苦两脚疼酸,不能久立,阴气衰,小便有余沥,阴下湿痒。
尺脉滑而浮大者,名曰阴中之阳病。苦少腹痛满不能尿,尿则阴中痛,大便亦热。
尺中牢长,关上无有,此为阴干阳病。苦两胫重,少腹引腰痛。
尺寸俱数,有热;俱迟,有寒。
尺寸俱濡,发热汗出。
尺寸俱浮直下,此为督脉,腰皆强痛,不得俯仰,大人癫病,小儿风痫。
尺寸俱微,血气不足,其人短气。
尺寸俱牢,直上直下,此为通冲脉,胸中有寒疝。
诊杂病脉第七
热病,大汗后脉不安静者,此段死。
热病,脉盛大而快,不得汗,此热发也。
寒热螈 ,脉绝代者,死。
热病未得汗,脉盛大者,生;细小者,死。
热病多汗,脉虚小者,生;紧实者,死。
热病得汗,脉常喘而热不退者,死。
汗出而衄,其脉小滑者,生;大躁者,死。(一云∶微细为难治。)伤寒脉浮而洪大者,易治;谵言妄语,身热脉洪大者,生;沉细而微,手足四逆者,死咳而尿血、羸瘦,脉大者,死。
咳而羸瘦,脉坚大者,死。
上气注液,脉虚、慢、伏匿者生;牢弦者,死。
寒疰上气,脉虚濡者,生;牢急而疾者,死。
上气喘息,脉滑手足温者,生;涩而四肢寒者,死。
上气面浮肿肩息,脉浮大者,死。
上气喘息,脉滑者,生;大而快者,死。
唾血,脉沉弱者,(生。一云∶紧强者死,滑者生。)吐血,脉牢实者,死。
吐血、鼻衄,脉沉细者,生;浮大而牢者,死。
中恶,腹大,脉紧实细者,生;浮大者,死。金疮出血不断,脉大而止者,七日死。
金疮出血太多,脉虚细者,生;大数者,死。
金疮所伤,在阳处者,去血四五升,脉弱微缓而迟者,生;急疾者,死。
人被笞榜,内有结血,脉实大者,生;虚小者,死。
从高堕下及金疮内有瘀血、腹胀、脉牢大者,生;沉细者,死。
心腹痛,脉沉细者,生;浮大而长者,死。
腹胀,脉浮者,生;虚小者,死。
下痢,脉微细者,生;浮大者,死。
下痢,脉代绝者,不死。
肠便脓血,脉沉细虚迟者,生;疾大而有热者,死。
肠 下白沫,脉沉者,生;浮者,死。
肠 下赤白,脉细微而迟、身体温暖,可治。
肠 ,其脉滑者,生;浮者死;悬绝者,死。
泄痢,脉缓时小结者,生;浮大而数者,死。
洞泄,或去脓血,食不化者,脉微小者,生;实急者,死。
泄痢,脉细微而涩者,生;紧大而滑者,死。
泄痢,寸关脉不见,尺中时一见,此肾气见,为难治。
下痢脉绝,手足寒,时脉还,手足温者,生;脉不还,不温者,死。
霍乱,脉大可治;微细难治。
霍乱吐下,脉微迟,气息劣,口不欲言者,不治。
病手足厥逆,脉当沉细而涩,反得坚大而滑者,死。
水病,脉洪大者,生;微细者,死。
消渴,脉数大者,生;细小浮短者,死。
卒中风,四肢不收,唇口僻,语言不正,脉浮迟者,生。癫病卒忤,脉坚弦实大者,生;虚伏濡小者,死。
癫狂恍惚,脉实牢者,生;沉细者,死。
中风口噤不能言,四肢不收,其脉浮迟者,生;实大数急者,死。
病风痹不仁,痿厥,脉虚数者,生;牢急者,死。
目KT KT ,脉大缓者,死。
闭目不欲见人,脉得肝脉者,生;反得肺脉者,死。
耳聋,脉大者,生;沉迟细者,难治。
坚积泄痢,脉微细者,生;浮者,死。
头痛,脉短涩者,死;浮滑者,生。
中毒药,阳脉洪大而速者,生;微细者,死。(《脉经》“速”作“迟”。)暴病,脉微细者,生;大急洪直者,死。
大人得小人脉者,死。
脉但出不能入者,死。
将死之脉,如群鸟之聚,一马之驭系木交紧(一作驰)之状,如悬石之落,出筋之上,藏筋之下,坚关之里,不在荣卫伺候交射不可知也。
困病脉,如虾之游、如鱼之翔者,死。虾游者,冉冉而起,寻复退没,不知所在,久而复起,起辄迟而没去,甚速是也。鱼翔者,似鱼不行而但掉尾动身,其动疏而住久是也。
脉病患不病,脉如屋漏、雀啄者,死。屋漏者,其脉既绝而止,时复一起,不相连属也。雀啄者,脉来甚数而急疾,绝止久已复顿来。
脉来如弹石,去如解索者,死。弹石,脉辟辟急也。解索,脉动数而随散乱无次绪也。
脉来涌涌不去者,死。
脉如转豆者,死。
脉如偃刀者,死。
脉怒来忽去、暂止复来者,死。
脉中移者,死。
脉久绝者,死。
脉有表无里者,死。
妇人尺脉按之不绝者,胎也。
产后寸口焱疾不调者,死;沉微附骨不绝者,生。新产后渴,热病,脉细而四脉冷者,死。
三部脉沉浮正等不断绝者,有娠也。
妊娠,脉滑疾重,手按之不散者,胎已三月也;但疾不滑者,五月也。妊娠七八月,脉实大牢强弦紧者,生;沉细者,死。欲产者,其脉细而滑也。
妇人欲产,其脉离经者,曰生也。
新产,脉小缓滑者,生;实大弦急者,死。
已产,脉沉虚小者,生;实牢坚者,死。
妇人月经不通,脉绝小实者,生;浮虚者,死。
妇人脉寸关调如故,而尺脉绝不至者,月经不利,当患少腹引腰绞痛,气积聚上叉胸胁也。
漏下赤白,脉急疾者,死;迟滑者,生。
妇人脉迟寸俱微弱,则绝子不产也。
小儿脉沉者,乳不消也。
小儿弦急者,客忤气也。
凡按人脉五十至而不止者,五脏皆受气足,吉也;四十动而一止,一脏无气,四岁死;三十动而一止者,二脏无气,三岁死;二十动面一止者,三脏无气,二岁死;一十动而一止者,四脏无气,岁中死。
凡脉一动一止、或三动一止、或十动一止,投数无常,此死脉也。命虽未尽,正当小引日月耳。
凡脉一呼再至,一吸再至,呼吸定息,其脉五至,不大不小为平。若一呼三至,一吸三至,始为得病也。
夫脉前大后小,则为头痛目眩,前小后大,则为胸满短气。
问曰;何谓损至,答曰∶脉有损至。谓一呼再至曰平,三至曰离经,四至曰夺精,五至曰死,六至曰命绝,此谓至脉也。一呼一至曰离经,二呼一至曰夺精,三呼一至曰死,四呼一至曰命绝,此谓损脉也。至脉从下上也,损脉从上下也。损脉之为病也,一损,损于皮毛,皮聚而毛落。二损,损于血脉,血脉虚少,不能荣于五脏。三损,损于肌肉,肌肉消瘦,饮食不为肌肤。四损,损于筋,筋缓不能自扶持。五损,损于骨,骨痿不能起于床。反此者至于收病,从上下者,骨痿不能起于床者,死。从下上者,皮聚而毛落者,死。
损其肺者,益其气;损其心者,调其荣卫;损其脾者,调其饮食,适其寒温;损其肝者,缓其中;损其肾者,益其精气也。
凡脉一息再至为平,无病也。一息三至名离经。离,失也;经,常也。其人荣卫已亏,将欲病也。
一息四至为夺精,其人已病也。一息五至为绝命,有大有小为难治。一息六至为将灭。
一息七至为命尽。一息八至为无魂。一息九至为无魄。一息十至为今死。
一息一至,其人虽行,当着床,其人血脉已病,诸气皆不足也。二息一至为危。三息一至为困。四息一至为行尸,将死。五息一至为定死。
[卷一] 因形气以定诊说
(增补)逐脉审察者,一定之矩也;随人变通者,圆机之士也。肥盛之人,气居于表,六脉常带浮洪;瘦小之人,气敛于中,六脉常带沉数。性急之人,五至方为平脉;性缓之人,四至便作热看。身长宜疏下指;身短宜密下指。北人多实;南人多弱。酒后之脉常数;饭后之脉常洪。远行必疾;久饥必虚。室女常濡;婴儿常数。经曰∶“形气相得者生,三五不调者死。”其可不察乎!
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1·2 《辅行诀》“诸药之精”五味五行属性表
味辛皆属木 桂为之主 椒为火 姜为土 细辛为金 附子为水
味咸皆属火 旋覆为之主 大黄为木泽泻为土厚朴为金 硝石为水
味甘皆属土 人参为之主 甘草为木大枣为火麦冬为金 茯苓为水
味酸皆属金 五味为之主 枳实为木 豉为火 芍药为土 薯蓣为水
味苦皆属水 地黄为之主 黄芩为木 黄连为火 术为土 竹叶为水
(1)以上五味与五行的对应关系与目前主流理论认识不同,但与《素问》七大论的相关记载存在一定对应关系,《辅行诀》五脏病症诸方的组方法则均以之为基石。
(2)从以上补泻法则及属性表已可看出,补某脏者,必为该脏之本味,如以木之本味辛补肝;泻某脏者,必为克该脏之味,如以克木之酸味泻肝;某脏急食者,必为该脏所克制之味,如肝急食之甘,为其木所克之土味。试观其余诸脏,概莫能外。
(3)以上对补泻法则含义的简析说明,《辅行诀》的五脏补泻法则自成严密的生克制化体系
,小泻五脏方 本脏体味药 母脏同味药 子脏用味药
小泻肝汤  芍药(酸) 枳实(酸) 生姜(辛)
  小泻心汤  黄连(苦) 黄芩(苦) 大黄(咸)
  小泻脾汤  附子(辛) 生姜(辛) 甘草(甘)
  小泻肺汤  葶苈子(咸)大黄(咸) 枳实(酸)
  小泻肾汤  茯苓(甘) 甘草(甘) 黄芩(苦)
小补五脏方 本脏用味药 母脏同味药 本脏克味药 所胜脏克本脏用味药
  小补肝汤  桂枝(辛)  干姜(辛)  薯蓣(甘)  五味子(酸)
  小补心汤  丹皮(咸)  旋覆(咸)  萸肉(酸)  竹叶(苦)
  小补脾汤  人参(甘)  炙甘草(甘) 白术(苦)  干姜(辛)
  小补肺汤  麦冬(酸)  五味子(酸) 细辛(辛)  旋覆花(咸)
  小补肾汤  地黄(苦)  竹叶(苦)  泽泻(咸)  炙甘草(甘)
此图乃《汤液经法》尽要之妙,学者能谙于此,医道毕矣”。
***【圆运动的古中医按升降用药】:[1下鸟书写007防己遭通缉降膀胱解析驻车通朝海-下粪笑黄跛子元指望商机停半冬就随常山走马射覆---升大肠葛根升麻黄芪*方根画符除鬼/2涩 和娘子欠金金 方根脂姜米/3汗谨防麻鬼羌独活 浮萍根本将重创方根麻鬼甘杏。/4清三黄败龙舟知苦谛降心肉桂补心降胆升肝者必降心与心包 方根芩芍姜枣。5和苏联才子陈冲因细辛被想死方根桂林草书。/6消画符除鬼焦三仙。/7吐瓜蒂赤小豆散盐豉汤。/8温吴萸熊啥姜富贵降胃吴萸南星活想扁杀半夏傻人升脾干姜吝惜扁豆皮方根参术姜草。9镇慈母谦恭代石英降胆猪胆苦酒吴萸龙肉贵厚朴芩勺豆乌梅 方根牡龙归巢。/10补阳-辛补二仙益智仁苦温骨碎补续断咸温蛤蚧补肺肾甘温巴戟苁蓉图锁阳./济既心肾方 浮屠五位莲山药。/11补阴天地玄黄精石龟板女知母根百草麻糖方根胶艾地干。/12补气闪人骑龙枣玉竹降肺只是怀仁心奏琵琶 成就马山约百 旋覆狂妄方根参术苓草。/12血分药王宫黄丹地遇血仇芍归芎胶乌鸡绿矾诸虫甲潜逃升肝药桂枝木香芎蒺藜。/。。十全大补丸通督脉略燥可加生脉胶囊治诸多虚病!。。点穴解除十三味=逢芎骨碎乌药苏青皮赤芍木香逃悬壶支援各六克伤您失误归位久。子丑时在胸部鸠尾至天突片(当归蒿本白芷各4.5克重用川芎)寅卯时在面部承浆至前顶区颈部(头顶羌活防风各4.5重用川芎)辰已后脑勺百会至大椎区/胸背部柴胡枳壳各3克韭菜汁1杯)午未在后背大椎下至腰阳光申酉在腰骶区命门附近(砂仁3克重用木香)戌亥在腹部关元至上脘区(急性子大腹皮各3克)]...
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