一、消食药
凡以消化食积为主要作用，主治饮食积滞的药物，称为消食药。消食药多味甘性平，主归脾胃二经。具消食化积，以及健脾开胃，和中之功。主治宿食停留，饮食不消所致之脘腹胀满，嗳气吞酸，恶心呕吐，不思饮食，大便失常；以及脾胃虚弱，消化不良等证。
本类药物多属渐消缓散之品，适用于病情较缓，积滞不甚者。然而，食积者多有兼证，故应根据不同病情予以适当配伍。若宿食内停，气机阻滞，需配理气药，使气行而积消；若积滞化热，当配苦寒清热或轻下之品；若寒湿困脾或胃有湿浊，当配芳香化湿药；若中焦虚寒者，宜配温中健脾之品；而脾胃素虚，运化无力，食积内停者，则当配伍健脾益气之品，以标本兼顾，使消积而不伤正，不可单用消食药取效。
本类药物虽多数效缓，但仍不乏有耗气之弊，故气虚而无积滞者慎用。现代药理研究证明，消食药一般具有不同程度的助消化作用，个别药还具有降血脂，强心，增加冠脉流量及抗心肌缺血，降压，抗菌等作用。
（1）山楂
【性味归经】：酸、甘、微温，脾胃肝。
【功效】：消食化积，行气散瘀。
【临床应用】：“肉食积滞之要药”；泻痢腹痛；瘀阻肿痛。10~15g。
（2）神曲
【性味归经】：甘、辛、温，脾胃。
【功效】：消食和胃。
【临床应用】：外感表证兼食滞6~15g。
（3）麦芽
【性味归经】：甘、平，脾胃肝。
【功效】：消食健脾，回乳消胀。
【临床应用】：米面薯蓣类食积；断乳，乳汁郁积、乳房胀痛10~15g。
（4）莱菔子
【性味归经】：辛、甘、平，脾胃肺。
【功效】：消食除胀，降气化痰。
【临床应用】：食积气滞证；痰盛气喘证6~10g。
（5）稻芽
【性味归经】：甘、温，脾胃。
【功效】：消食和中，健胃开胃。
【临床应用】：用于食积停滞证，助消化不伤胃气。9~15g。
（6）鸡矢藤
【性味归经】：甘、苦、微寒，脾胃肝肺。
【功效】：消食健胃，化痰止咳，清热解毒，止痛。
【临床应用】：饮食积滞，小儿疳积；热痰咳嗽；热毒泻痢，咽喉肿痛，疮痈肿毒；15~60g。
（7）鸡内金
【性味归经】：甘、平，脾胃小肠膀胱。
【功效】：消食健脾，固精止遗。
【临床应用】：饮食积滞，小儿疳积；遗精遗尿；沙石淋证，胆结石3~10g，研末1.5~3g，研末服比煎服效果好。
（8）隔山消
【性味归经】：甘、苦、平，脾胃肝。
【功效】：消食健胃，力气止痛，催乳。
【临床应用】：饮食积滞，脘腹胀痛，催乳。6~15g，研末1~3g，研末服比煎服效果好。
（9）阿魏
【性味归经】：苦、辛、温，肝脾胃。
【功效】：化癥散痞，消积，杀虫。
【临床应用】：症瘕，痞快，外敷，肉食积滞，内服，1~1.5g入丸散，不宜煎服。
二、思考题
1、消食药在具体使用中如何配伍？
2、食积形成的原因有那些？
3、山楂，神曲，麦芽的相同点和不同点是什么？
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