成人斯蒂尔氏病发热患者的护理方法

  斯蒂尔氏病是自身免疫性疾病，在临床上隶属风湿免疫性疾病范畴，以皮疹、发热、肝脾肿大、白细胞高等为主要临床表现，由于发热是最常见的症状之一，因而，斯蒂尔氏病发热患者的护理问题便成为广大朋友较为关注的问题之一，那么，斯蒂尔氏病发热患者的护理方法究竟是什么呢?

  发热是斯蒂尔病常见症状，一般来说，斯蒂尔病患者发热常为高热，体温波动于36～41℃，骤升骤降，高热时可伴寒战、乏力、食欲减退，体温39.5～41.5℃，每日体温波动在2℃左右，以午后或傍晚时分最高，持续时间一般不超过4h，同时伴畏寒或寒战、咽痛、关节痛、四肢酸痛等症状，高热持续时间15～30天，热程虽长但患者一般情况尚好。

高热期间，除了要密切观察患者体温、脉搏、呼吸、意识等情况外，还注意观察患者已出现的症状，也注意了解其血象、胸片、血培养等实验室检查结果，以便及时发现患者病情变化的特征以协助诊断。注意患者体温变化的特点为清晨时37.8～38.5℃，午后体温升高达41.5℃，伴有皮疹出现、关节疼痛加剧，抗生素治疗无效，并报告医生提示本病存在的可能，使患者得到及时的诊断和治疗，解除痛苦。

    斯蒂尔病本是指系统型起病的幼年型关节炎，但相似的疾病也可发生于成年人，称为成人斯蒂尔病，临床上主要以发热、关节痛和或关节炎、皮疹、肌痛、咽痛、淋巴结肿大、白细胞总数和中性粒细胞增多以及血小板增多为主要症状，严重时患者可伴有系统损害。由于疾病无特异诊断标准，常常需排除感染、肿瘤和其他结缔组织病后才考虑其诊断。本病男女患病率相近，散布世界各地，无地域差异。好发年龄在16～35岁，高龄发病亦可见到。所以对于此类疾病的患者的日常护理及健康教育尤为重要。

   在疾病过程中很多患者会出现体温升高、寒战等不适，要注意保暖，遵照医生的医嘱使用退热剂。热退出汗时，要及时更换衣裤，避免着凉。大量出汗时及时补液，防止虚脱。疾病过程中患者会出现形态分布不一的皮疹，但主要集中于颜面、颈部、四肢和躯干，常于发热时出现，热退时消退，并伴有瘙痒现象。皮疹再次出现常是发热的先兆，这是疾病的一个特殊表现，应注意观察。患者出现皮疹时要做好皮肤的护理，保持皮肤清洁。瘙痒时应避免抓破皮肤，预防继发感染。可遵照医嘱涂擦炉甘石洗剂或口服抗过敏药物以减轻症状。患者应勤擦洗、勤更换衣服、床单，减少皮肤脱屑的刺激。同时保持规律的生活方式和充分休息和睡眠时间，注意劳逸结合，合理安排作息时间，避免劳累及受凉。

   因疾病病情复杂，早期难以确诊，且发热、疼痛反复发作、疗程长，患者均有不同程度的焦虑。根据患者不同的年龄、性别、职业、文化程度等情况，有针对性地进行心理疏导，使患者能正确对待疾病，减轻焦虑，改变不合理的期望，并能主动积极配合医生和护士进行各项治疗和护理。而家属是患者的主要社会支持来源，通过家属及医护人员的工作，可以使患者树立战胜疾病的信心，配合治疗。

  通过恰当的护理，可以减轻患者的不适，促进疾病的康复，减少疾病反复。