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抗体药物小贴士-Blinatumomab
名称和别名Blinatumomab;AMG 103; AMG-103; AMG103; MEDI 538; MEDI-538; MT 103; MT-103; MT103
商品名Blincyto™
获批时间2014/12/3 FDA;
适应症费城染色体阴性(Ph-)复发性或难治性前体B细胞急性淋巴细胞白血病(ALL)成人患者的治疗
开发公司Amgen
抗体类型BiTE 鼠源双抗ScFv
靶点信息CD19, CD3
作用机制
Blincyto是一种双特异性抗体,能够分别结合肿瘤细胞上的CD19蛋白和T细胞特异表达的CD3蛋白,从而将T细胞与肿瘤细胞连接在一起,进而激活T细胞识别并杀灭肿瘤细胞。
给药方式IV
推荐剂量
对于体重至少为45 kg的患者,在第1周期中,第1-7天给药9ug/天,第8-28天给药28ug/天。后续周期,第1-28天给药28ug/天。4周为一治疗周期,中间停药间隔2周。在每个周期第一次给药前注射地塞米松20mg。
药代动力学在5-90ug/m2/day剂量范围呈线性药代动力学,在终末相的平均分布容积为4.52L,平均全身清除率为2.92L/h,平均半衰期为2.11小时。
临床试验
这项批准主要是基于一项II期临床试验的积极数据,该项研究在费城染色体阴性(Ph-)复发性/难治性前体B细胞急性淋巴细胞白血病(ALL)成人患者中开展,数据表明,经2轮blinatumomab治疗后,43%的患者实现完全缓解或伴有部分血液学复苏的完全缓解,达到了主要疗效终点。
不良反应最常见的不良反应(≥20%)是发热、头痛,外周水肿、发热性中性粒细胞减少、恶心、低钾、震颤、皮疹,还有便秘。
免疫原性在临床试验中,检测到抗抗体的患者比例小于1%。
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