好啊，那我们呢，现在要跟同学讲一讲这个……在桂枝汤里面，桂枝是扮演什么样的角色。
那我想在张仲景，其实，我刚才讲的这边啊，同学在开药时候的剂量或许就可以……其实今天五味药也讲不完的话我连剂量的换算都还讲不到啊，所以就，我看是希望渺茫了啊。这个，
（学员：“还在讲桂枝吗？”）
什么东西？还在讲桂枝啊，还没开始讲呢，现在只是讲品种分类，就希望大家到药店挑药的时候不要被人家坑。就是因为……我老实说啊，便宜肉桂的话，其实差不多就是这样的一两二三十块啦，可是呢，这个这个一钱，一钱的一两百块以上的这种肉桂啊，那我觉得在我们台湾还是有很多的黑心不肖厂商，就是你可能在一个药局，你说我要好肉桂，结果他说他药局的好肉桂是这个，然后就卖给你蛮贵的，但是你吃了之后发觉说，啧，那个气味啊，有点偏辣。就是，你会知道它还是属于便宜的那一挂了。就是这种好肉桂又叫什么“紫油桂”对不对，就颜色是紫色的，然后很油的，是不是，那如果是他还给你是橘色的那可能还是在这一挂呢。
所以，那这个，那当然你……因为现在我们买到的都是，我们药单如果写桂枝的话，都是买到桂枝尖，所以呢，像桂枝汤啊，张仲景写桂枝三两，芍药三两啊，其实你今天开的话，桂枝芍药的比例是一样，是ok了。因为桂枝汤的那个结构本身形成一个循环，桂枝跟芍药是互相帮忙的，倒不会打架，但是呢，比如说我们将来会教到那个治疗人因为气血比较虚，所以手脚麻木的那个方子叫做黄芪五物汤，那个也是一个桂枝汤的变化，那你开到黄芪五物汤的时候，你要用这个桂枝去通气血的时候，其实就可能会发现说，欸，照张仲景那个原方的剂量开下去啊，有一点没力没力的，那个没力、没力的感觉就是因为张仲景用的是这种，那我们今天买的是这种，所以开黄芪五物汤的时候就放胆开加8倍。哦，就是当你需要它那个桂枝的冲力的时候，就放胆用便宜肉桂把它加8倍。
因为便宜的，因为我们这样子想啊，中国人那种幻想的印象派的画面是，因为是树枝嘛，对不对，所以树枝就会往外伸展，对不对，所以当你这个桂，它是补心阳的一个药，进来了之后，它跟你的心结合以后这个桂的树枝的部分的这些、这些的部分都吃进去以后，它都还会往外面推。就好像是沿着你的心脏的血管啊，那个能量往外面走。那中国人就会觉得，要往里面补的是要用桂心，可是这句话，老实说是今天是已经是中医的玄学了。因为如果我今天买的桂心是这个桂树的树枝削下来的心，它到底算桂枝还是桂心？对不对？它不是古时候就是桂心就是树干的那个心啊，可是我们今天的桂心是你做这个便宜肉桂的时候削掉中间的那一坨丢出来叫桂心，所以我今天在中药行买桂心，说要补比较补里面，然后要用桂心，那对不起你买的还是桂枝，所以就今天桂心这味药的就是写到桂心的话你就……你就当作啊啊啊……这就死心吧，对不对，就没什么搞头了。
那这个……所以它，张仲景基本上是期待这个药物补进我们的这个能量的这个心之后，会沿着这个有形的这个心脏的血管这样子推出去的。这个推出去的这个药性啊，到底存不存在呢？我觉得，药味跟药味啊，它的一些药性的真相啊，在它跟别的药在搭配的时候，会让人特别的有感觉。就比如说张仲景的这个，桂枝汤里面有桂枝有芍药对不对，那我们说桂枝是放出去芍药是拉回来。那你会，你单吃一个肉桂或者单吃一个便宜肉桂或者是单吃一个桂枝的时候，其实你不会很清楚，不一定会很明显的感觉到这个桂枝有推出去的感觉，可是呢，如果，是一个桂枝汤结构里面，你把桂枝拿掉的时候，就只剩芍药的时候……因为张仲景后来有很多方都什么，桂枝去桂加苓朮汤啦，或者是什么……或者另外有个汤剂也是桂枝汤拿掉桂变成的就是黄芩汤。那是，因为桂枝汤是“桂芍草姜枣”，那黄芩汤是“芩芍草姜枣”，所以等于是桂枝汤里面桂枝拿掉换黄芩，那你如果吃到黄芩汤的，就是桂枝汤结构只有芍药没有桂枝的时候，其实你会，很明显的感觉到那个药一进去啊，是往里面，那个药性是这样缩进去的，所以你就会知道说，这个桂枝跟芍药它的结构啊，它除了我们的幻想它沿着血管啊，往外推、往内拉的这个画面之外，其实，桂枝跟芍药它也决定了，这个药的药性是要填满你的人的整个轮廓，还是要缩进去打内战。
就是，像是张仲景的这个治疗太阴病也有一个桂枝汤叫做桂枝加芍药汤，就是桂枝汤里面的芍药加一倍，那加了一倍的时候呢，这个桂枝汤的整个药性呢，就根本不走到皮肤表面了，就闷在这个地方走了。然后呢，张仲景还有一个方叫做桂枝去芍药汤，就是，它有桂枝哟，可是它不放芍药了，那治什么？治你感冒的时候那个邪气已经内陷了，内陷到塞进来你胸口在发闷，那就不要芍药，这样这个桂枝没有了芍药拉住它就特别有能力往外推。那还有一些情况是有桂枝没有芍药是怎么样呢？是这个药方里面啊，那个桂枝往外推的时候啊，你已经在它上面挂了很多东西让它载着了，就比如说桂枝救逆汤之类的方子啊，就是它已经……这个桂这个桂枝汤结构里面呢，已经有挂上龙骨，又挂上牡蛎的，那龙骨跟牡蛎都是药性比较重的药，那桂枝提着这些东西有一点走不动，那你芍药就不要放啊，让它走的到它要送去的地方。就是会有这样子一个决定这个药的这个，作用的区域的宽广跟缩窄的不同。
那我是这样子想啊，如果我们一个化学成分来说的话，好像桂枝能够把动脉血加强推出去，这个我们用化学成份可以想象。就是什么它有一些刺激的挥发油可以让你血管会比较开或是怎么样，那芍药可以把静脉血拉回来，这件事情也是可以用化学成份说……说：“哎哟，芍药其实这些成分进来以后人体的那个构成内脏平滑肌会马上松开，那松开了之后大的静脉就会松开，大的静脉松开之后就把血就拉回来。”所以这也是，可以以化学成份说的部分。可是呢，非常难以用化学成份说的部分呢，是那个……这个药它决定了这个药的作用的区域的宽广跟缩窄的那个问题，那个部分就是印象派的了。就是，好像这个药，它真的有一个好像是能量还是磁场的问题。甚至有一位现代的，不是中医的人，但是他，不能说不是中医了，他自称是中医……他就讲到一个点，我觉得那个点一直在我心中也是缭绕不去，因为我觉得在方剂上的确有体现到这件事情。就是说，那个人他讲到一句话是说：“桂枝跟芍药的比例其实是决定了这个细胞啊，要吐水还是吸水。”就是说，桂枝多、芍药少的时候，一个人体的单一一个细胞哈，会比较把东西从细胞里面吐到外面去，如果是芍药多桂枝少的时候，那一个细胞是比较能够把东西吸进来。就是，所以，比如说我们中医，这个补……张仲景的补药有一个很代表的方叫做小建中汤，它就是芍药是桂枝的两倍的，也是桂枝汤结构，芍药是两倍。那，小建中汤你吃进去，哇，你的每一个细胞都变得好能吃，你知道就吃什么都会肥了。哦，就是，不是会肥啦，就是说你会很容易……就是小建中汤我觉得几乎可以代替到现在那个练肌肉的人吃的那种高蛋白营养食品。就是你，小建中汤吃的好的话，你随便一下运动那肌肉超能够长大坨的。就是它那个……就是每一个细胞都变得很能吃。哦，这是，一个很有趣的一个一个以微观的画面会看到的一个现象。
那么我们现在知道，第一步叫，桂枝汤的第一步是桂枝沿着动脉这样流出去，当然桂枝会不会阻在这个人体的能量的那个十二经络上面呢？其实，桂枝跟肉桂都会。那我们就是说，如果我们以中医的那种气味论来讲，中医都比较喜欢说啊，那种味道比较淡薄的比较没有味道，像附子没有味道，对不对，它就会比较往外散。那这种，桂这种，尝在嘴巴里面有这个甜甜或辣辣味的啊，就会比较凝聚在经脉或者血管里面。当然这个有很多例外所以我不好意思乱讲，因为像生姜虽然很有味道，可是它是往脉管外面去的。所以，这个我不能硬的说是怎么样啊。但是，就是说我们中国人会认为，光是这个桂的药性它是走在血管跟脉管里面为主的，而这样的一个药性我们能不能在临床上体现呢？我觉得，有的。就比如说像是那个，桂枝汤结构，如果不放那个……因为我说，要让它那个桂枝的药性能够离开脉管需要生姜把它岔出去。那，要收回来要靠红枣嘛。那如果桂枝汤结构，不放那个生姜的话会怎么样呢？那刚好这个桂林古本《伤寒论》有一个桂枝芍药知母汤，或者什么桂枝芍药黄芪汤之类的方子，就是那个是，比如说桂枝芍药知母汤是治痛风的，那你没有那个生姜红枣的时候它真的那个药性就走在血管里面它不出来了。所以你就知道，基本上平平无事的话，桂枝的药性是沿着血管里面在走的，沿着脉管在走的。好，所以这点我们要先知道，那因为知道这点我们才会知道这样子加了生姜加多少生姜可以让它岔出去多少。那以今天，以中医的论点来讲的话，就是人的经络还有分岔的这个络脉，络脉还有分岔的更次一级的络脉叫做孙络，就是经络也是有分岔的，那以血管来讲的话，大血管走到小血管那还会有微血管对不对，等于是要让它那个药性能够，走到微血管的那一段还是要有生姜它才会过那一段，不然的话就好像有一点岔不出去的感觉。那这一点那好了，先讲了放这里。
那这样我们讲到以治感冒来讲的话，我们需要桂枝的力量是它祛风邪的力量。所以，就算是，麻黄汤里面都是有桂枝的，就是麻黄只是负责开汗孔的，那个祛风邪的药性还是需要桂枝在里面坐阵。那么，桂枝祛风邪药性我之前上课也略略带到一下。就是我们中国人认为说桂树是其他的树木的克星，所以，肉桂树呢，哦，还有一个古代的名字是写成这样的树，叫做“梫树”，就是它特别会对别的树造成侵犯。我们中国人认为说，哦，我们的中国人观察是这样的，那我也觉得这观察不准呢，因为我也看过肉桂树旁边长满杂草的啊。就是它，中国人说，肉桂树长一棵在那边的话，它方圆几尺之内是长不出其他的树。当然以今天的生物学可能还会产生某种生物毒素去害别的树不能够长好之类的，但是呢，它就是有这样的力道。那我们古时候的人只能会用这样的画面去幻想啊，就是说：“哎哟，桂树这个东西好像是其他的树木的克星，所以它特别能够克制木气。”那我们说木气就是风气嘛，对不对，那我们说伤风感冒伤的是这个风，所以它能够克制木气的。所以我说，在古方的世界，如果你这个什么肝气郁结要疏肝啊，像厥阴病的药里面对不对，疏肝一定是用桂枝，不是用柴胡。就是柴胡在古方的世界是用在少阳的，不是用在肝经的药。就是古方是用桂枝在疏肝，那我们今天后代方的话，常常是用少量的柴胡在疏肝，就是它的那个整个思路跟逻辑是不一样的。那，那这个，那中国人还有一个更推扩的说法，就说如果你拿这个肉桂的树木，去削一根木头钉子，然后找一个无辜的别的树把那个钉子敲进去，那第二天那个树就会枯死。所以就是说，那个树就好像，它之所以能够是一棵树的那个树的灵魂，那个风木之气已经被桂枝打散了。那我们今天就会说这是生物毒素啊，那古时候的人是这样看待这个事情的，会觉得：“哇，它是风木之气的克星。”所以呢，伤风感冒要用桂枝，这样子。那当然，要让它离开脉管去打这个从营分跳出去到卫分去打那个要靠生姜来帮它分岔，那我们现在还没有讲完这个桂这个东西，就这样再回来讲一下。
那，我觉得在古方啊，比如说《神农本草经》里面有两句话啊，它说：“治上气咳逆，结气，喉痹，吐吸”。我觉得这个地方是《神农本草经》跟后代的书相比，特别赞的一个地方。是怎么样呢？就是你知道在后代的人开桂枝的时候啊，都会觉得我刚要讲说，这是树的树枝嘛对不对，所以它就会往这个人的手臂走。所以，我们今天后代方啊，如果如果我们要开一个药说什么，我的手酸痛或怎么样，或是我有一些伤科药，就是比如说我手这个地方拉了一个口子啊，那我喝一些，哦，能够让那个肉快速长好的药，比如说我们以后教一个生肌散哪之类的，就是有黄芪比较多让肉长的比较好的药，或者是，哦，要长肉还有一些民间偏方也可以用，比如说用那个小小只的鲈鱼啊，煮鱼汤那样一直喝一直吃。那，但是你说我伤在手，那我的这些长肉的药，好像要让它到手长的快一点，那我在里面要放一撮桂枝，这样它就能够比较到手，这是真的哦，就是伤科药加引经药是很有用的，就是临床上都是可以照用，就是有疗效，就是加跟不加差很多。像雅婷学姐他们家小朋友有曾经有一次就是脚受伤，然后吃那个长肉的药，然后就觉得没怎么好，然后来就加了引经药，把那个药性引下去，那肉就长的非常快。所以是知道是可以这样用的。
可是呢，桂枝的药性，它到底啊，你要说它虽然是一个很热的药，你说它是一个阳药还是阴药啊？它到底还是一个阴药。就是走在，比较比较走在脉管里面的药，比较药性上比较有重量的药。所以呢，在张仲景的方子里面啊，有过一个方叫做桂枝加桂汤，就是桂枝汤里面的桂枝再加多一点，从三两加到五两，那桂枝加桂汤治的是什么呢？治疗的是奔豚病，什么是奔豚病，就是一个人主观觉得啊，肚子有一股气跳动往上面冲。那，这个奔豚病的病机论点啊，我们这个一般论是这样的，说一个人……张仲景是说奔豚病是因为一个人受到惊吓而发生的了，那这个惊吓，它意思就是说，当一个人受了惊吓之后，他的心阳跟他的肾阳都衰弱的时候，就会有这个身上的这个火不能克水的这个现象，所以这个水气就……奔豚两个字就是跑，豚就是小猪那个字呀，就是海豚的豚哪，就是跑小猪……就是人的水气就像小猪一样，就像你没有人管它了，它就乱跑乱跑乱跑，所以你就需要加强你的心阳跟肾阳来把这个水气，压下去嘛，对不对。那，需要这样压下去的时候，张仲景就在桂枝汤里面多加一些的桂枝……（当然是这个等级的桂枝啊，这个加的再多也不会治疗奔豚我跟你讲，要这一种）……那这个，那加到一定的多的时候呢……（这个，我又要嫌我图画画得差了，我知道了）……就是，比如说这个心阳对不对，就是，如果你补这个……放三两的桂枝啊，它那个药性好像是这样这样在那跑对不对，可是如果现在桂枝加桂汤，它加到五两啊，它那个药性就会变成很明显的有一种往下跑的感觉，就是那个药性会……那个阳，那个暖暖的阳气，我们一向想到阳的东西都会觉得往上对不对，可是，桂枝是你加到很多，或你用到肉桂的时候，它的那个能量是往下。所以呢……因为历代一直有一种争论，比如说一个人咳嗽的时候，中医认为是咳嗽是这个人气在往上冲嘛对不对，所以咳嗽一定要加一些降气的药，比如说紫苏叶就是下降的是不是、就是降气的药。可是，在各种咳嗽不可以加的药，比如说像是咳嗽的时候有时候药方里面都说不可以加生姜，除非特别的。就是，这也是古方跟后代方不一样的地方，我这样越讲越混乱，同学听的很痛苦哈，就是，反正以后还讲到还会再重复啦好不好，那重复还会更痛苦是不是，嗬嗬我都不知道现在是该多讲一句好还是少讲一句好，啊。
就是，比如说是张仲景在开咳嗽药方的时候，很多时候是一定不加生姜的，因为生姜会让人的气比较向上冲，所以你已经是在往上咳的人，吃了生姜不是更咳了嘛，对不对，可是什么时候一定会加生姜？就是那个人在咳的时候觉得他喉咙是塞塞的他就会加，因为，喉咙塞塞的代表那个不舒服的地方在喉咙，你要靠生姜把那个药性推上来，所以张仲景要把药性推到喉咙是用生姜。一个是半夏厚朴汤，然后另外还有一个那个是不是射干麻黄汤之类的。就是那种喉咙不舒服的感冒药张仲景会用到生姜，但是相对来讲，如果是肺里面气在往上冲的时候用了生姜它就会更咳。可是呢，到了后代，要把药性开到喉咙后代方啊，不再用生姜了。因为张元素说什么桔梗啊，这味药可以把药性推到喉咙，所以，后来后代方在开喉咙药的时候都用桔梗当药引子，但是张元素那句话其实是非常可以争议的。因为桔梗之所以能够治疗喉咙痛的那个化脓啊，是因为桔梗是全身上下没有脓不能挤出来的，不管是上面、下面、肚子里面、脚底都一样。所以桔梗并没有那么明显的方向性。可是到后代人都以为桔梗是喉咙药的药引子，但是实际上在古方是用生姜当喉咙的药引子的，所以在这个地方先分一下。
（助教：“……”）
射干麻黄汤嘛？那也是喉咙塞塞的咳嗽就用生姜。
那，但是，在，就是说在那么严谨的古方的世界哈，你一旦这个气在往上冲在咳嗽的时候，发喘的时候，一定不可以用这些往上冲的药的时候，桂枝可不可以用？答案是，可用。而且临床的经验，有一些医生我看在留意这件事情，就是说，桂枝用了之后那个咳嗽会变的严重还是变好转？通常是好转。你那个气喘会严重还是好转？通常也是好转。所以，也就是说这个，桂枝这味药它是让这个气啊，补了之前的能量它进来你的人体以后啊，是比较能够，往下面节节贯通的。所以张仲景说他有治到一个病啊，叫做吐吸，然后他还有治结气，就是结起来的气，其实简单来讲桂枝跟肉桂都有这样的药性。其实，说真的哈。你不觉得桂枝跟肉桂的药性的差别只是有点浓度上的不同吗？对不对，就是肉桂很浓桂枝很淡，其实差别就是这样子而已，那因为张仲景用的是中间这一种，所以根本就是，要开桂枝也用这一种要开肉桂也用这一种，啊，就是，这样的差别。
那，这个桂枝啊，吃下去之后，在人的能量的身体上面会起一个作用，就是会把你的身体里面呢，本来断开来的能量重新接续起来。那这样的一个药性啊，在什么地方会特别让人有感觉呢？就是，有一个病人呢啊，比如说他的身体是一个虚劳型的体质，那虚劳体质的调养，有的时候我们会用小建中汤啊，有的时候会用桂枝加龙骨牡蛎汤啊，那这些都是哦，以桂枝为主的药，对不对？我这边我主要说虚劳的调养是因为你桂枝汤不可能天天喝对不对，你没感冒就不会喝，但是虚劳的人吃这种虚劳的桂枝系的药，可能会可以天天喝的，对不对？他一天每天喝有好一点，就一直喝下去嘛。那这样子，虚劳的药一直在喝的人呢，他其实常常会经验到一个感觉，就是他本来啊，以为自己不会生气的事情，吃这些有桂枝的药吃一段时间以后开始会生气了。就是以前呢，不会顶嘴的那种家暴妇女现在看着老公会用瞪的。就是她很多、很多她压抑的东西都会出来了，就是这身体要被……因为人的能量会断开常常是因为情绪的压抑嘛，对不对，所以这些压抑的东西会被桂枝打通。所以，桂枝是一个身体的能量的一个接通的药啊。
那这个，这个点也很重要，因为以后教到肾气丸的时候，其实肾气丸就是用桂枝在当铁轨的。就是，这个，当然要说肉桂也可以啦哦，因为你像这个筒桂这味药它上面，有讲说为诸药先聘通使，对不对？就是你的药要走的进你的身体你需要你的身体是通的才行啊。那如果你的身体是非常不通你那补药吃下去就塞在胃里面然后就…………对不对，你身体不通的时候你什么东西也补不进去啊，是不是？所以张仲景呢补药很喜欢用桂枝当做开头，因为这是一个很重要的方法，你的能量不接通不行的。那当然，我们今天的人能量不接通常常是因为情绪压抑自我否定代偿反应等等等等，对不对，就是，就是说，有些人真的就是他很容易紧张，他就喜欢装作不紧张，对不对，装到很久之后就是他也觉得自己不会紧张了，但实际上他里面还是在怕的，就是说很多地方自己都感觉不到了。
那，但是，当这些能量被打通了以后，这桂枝，这《神农本草经》有一个主治叫做：治吐吸。就是治疗这个人吸气吸不深，吸气吸不深也是病啊，当然是病啊。《庄子》说一般人吸气只到喉咙，真人吸气可以到脚底对不对，那当然这是可以说是一个主观的感觉啦。因为这客观来讲都是一个肺嘛，是不是，可是这个主观的感觉其实就关系到你的能量是不是通的，是不是？如果你是一个情绪压抑很多的人，身上能量都不通的人，其实你真的呼吸的感觉就是吸气觉得这个空气感只有到这里。那如果你是一个，已经做过很多年的心理谘商的，已经捶过很多棉被跟枕头的之类的，就是很多那种负面的情绪已经排掉，那你一吸气，就好像肚子都有感觉，甚至到大腿都还有感觉，就是看你的情绪有累积多少。所以，桂枝的这一个把人的能量接通，然后让一个人的呼吸的感觉能够变深的，这以层次的药性呢，我觉得也是可以受到重视的。
但是这一层次药性就是，我想是在元明清三代的那个后代方剂的开药的人都大幅度的忽略了一个层面的药性。然后这个东西是，到了那个民国初年的张锡纯他才提出来说：“那为什么不讲这件事？那桂枝明明是可以降气，可是现在很多人开桂枝就是觉得桂枝是往上散的。”就是观念上已经是很奇怪的了，他就说明明在古代的世界应该桂枝是可以降气的，那我们今天如果要使用的话，还是，我觉得还是可以承认，就是它的确以引经药的效果来讲可以走手臂。可是，以这个打通人体的能量的感觉来讲的话，它是能够让人的气往下降的。哦，所以这两个层次的药性都要知道，那这样子，哦，桂枝，我觉得比较……大概就可以了。
那至于说，筒桂，这个好的肉桂啊，它就是一点点小的火苗，如果你微量的用的好的话，这点小火苗就一直在你的命门里面烧着，对不对。那命门里面烧着一个小小的火是干什么？用来煮水啊。什么叫煮水？就是，人体需要靠肾上腺的能量去把人体里面的胆固醇转化成类固醇，那一个人要有类固醇才能怎么样？才能够青春永驻。就是人体自己不断的能够产生类固醇这件事情是中国、中医认为的人之所以能够青春的最重要原因。因为，首先类固醇是一个让你的那个身体五脏六腑在上火，上火就是发炎对不对？那人体要让自己消炎啊，因为你如果去派白血球去打仗的话是越打越发炎，对不对。那要消炎的话人体必须要有自己制造出来的类固醇，这个人体自己制造出来的类固醇叫做什么？我们今天叫做肾水，就是我……有一个中医帮你把脉说：“噢，你这个人肾水不足。”有没有听过这种话？那肾水这个东西就是人体自己出来制造的类固醇。那有肾水的人就会得到什么好处是因为人的全身的这个脏器组织都是你……如果你没事就小发炎的话，它就会快速老化。
所以我们今天的这个肉身哈，我们今天的这个人类可能就是因为交感神经太紧张还是怎么样啊，所以常常顶多活到100年就翘掉了。其实我们这个肉身如果肾水很够的话，你说它可能用800年呢，就是青春是可以保持800年的。可是我们《黄帝内经》的时代就是……我们这个时代的人类就是说什么……比如说《黄帝内经》好像有讲类似这样的话，就是人年纪到了40岁的时候，阴气就是阴阳的阴，阴气就只有一半了。那这个今天的人的，那我们现在做的检测是什么，就是人类现在到了40岁的时候，他人体自己分泌的类固醇就减少了，那减少了之后你就会开始发现你，好像人缺乏一种青春活力的感觉。然后有一种，性方面有一点不太行的感觉，然后呢，当然就是开始会越老越快啦，就是那种老的快的感觉。就觉得，人好像过了，现在也就是现在不到40岁我们现在一般都说30岁以后你就知道了，人呢，不能不保养对不对？这话都常常在讲是不是，就是那种老的快的那种感觉会很明显的出来，这都关系到肾水。
那所以，在我们那个中国人的那个彭祖啊，说什么活800岁对不对。后来有今天台湾还有一个彭家的也说他们彭祖第几代的子孙哪，他们说什么，那他们有一个什么彭祖留下来的什么诗歌啊，那说彭祖要吃什么呀，说吃桂与芝啊，吃肉桂跟吃灵芝啊。就是，听起来还有点意思啊，就是吃肉桂点那一点点命门火，就是让你身体一直处在有青春的感觉；吃灵芝补充什么多糖体是不是，让你的免疫力一直都让它好，那听起来就是不错的保养方法。然后肉桂是有一点热的然后灵芝是有一点寒的，吃起来不寒不热，就是，大概要以这样的感觉去想这味药。所以呢，它就是说这个肉桂啊：“久服轻身不老,面生光华,媚好常如童子”啊，就是要葆青春就是要保这一点点肾阳。但是呢，这个话啊，也是古时候呢，有猪肉就会很勤快的把猪肉吃掉的情况才能长肾水啊。
今天的人很多人吃猪的时候那猪皮什么猪肥肉都挑到一边哪，那这样子的话你那个火在那边干烧那个锅子啊，你的肾脏会发炎呐，你会尿血。就是说，这不能干烧的你知道，就是你一定要要放点水给它煮着才行啊，所以这叫水火相济才是一个好的坎卦跟离卦，好不好。所以这是，所以你如果要用这个桂字辈的东西来保养身体的话，可以，但是你要记得搭配猪肉就要畅快给它吃下去啊，那这样子的话才有东西给它煮，你不提供胆固醇给它转化的话，它怎么会转成类固醇呢？所以这也是一个很重要的基本观念。
所以大家在这个一个向度，这几个向度里面我们大概知道一下这个桂枝跟肉桂的药性。
然后呢，第二味药，丁乙玄给我丢一下铜板，我们第二味药要上芍药还是要上生姜？上芍药就好不用丢啊，好。
那芍药是这样子的一味药啊，就是，如果我们用今天的，就是临床上的见证是这样子，芍药，吃下去之后，其实，这边哦，以开药来讲，我们今天的桂枝汤，如果你要开芍药的话……我们芍药有分成中药行分白芍药跟赤芍药。那赤芍药比较是用来活血的，那桂枝汤的情况我们通常还是开白芍药为主了啊。那，这个白芍药，今天在开的时候，你记得啊，在药单上面要写一个“炒”字，炒白芍。也就是说，今天的芍药如果你用的时候不炒啊，会拉肚子，还蛮冷的。那为什么古时候张仲景时代不用炒呢，我觉得是这样子，如果他用的三两都是这个东西（好桂枝）的话，这锅汤的药性是很热的，所以芍药那么冷刚刚好。但是如果今天我们的三两是用这个东西（烂桂枝）的话，几乎没有热度，那那个芍药就显得太冷了，所以我们今天用芍药就要用炒芍药，好不好。
那，那这个，白芍这味药啊，以实际上看得到的药理学的作用呢……就是，你知道我们人体的这些，这些里面这些内脏都是这个平滑肌构成的，那白芍药是你只要一喝进去啊，那个平滑肌就会立刻放松。那放松了之后啊，包在这些平滑肌里面的那些血管或者是什么输尿管或者是什么胆管都会一起松掉，所以吃了芍药之后胆结石的痛会不痛，肾结石的痛也会松开，就是任何以主观的感觉称之为“绞痛”的痛，吃了芍药都会松开。那这个，松开这个药性是有形的层面非常清楚的，那因为它能够这样子松开，所以怎么样？那些在这个地方的那个静脉都是比较大条的嘛，对不对，那这些静脉这样一松开之后啊，它就会变成能够从末梢把那个静脉的血，这样抽水一样的抽进来，所以它能够从末梢把血这样抽回来。那这样的药性我今天不会多讲，因为我讲义后面有，编很多、很多那个……不要说很多很多，颇有一些用芍药的方子。就是怎么样用芍药抽这里、抽那里的，所以，这个芍药抽东西，比如说什么时候用芍药抽啊？比如我睡的姿势好差，好像卡到什么了，睡起来之后这边就落枕，那你就喝一点有芍药的药让它把它拉下来。那或者是有人说是什么我腿上静脉曲张什么的啦，可以今天拉明天又有张回去。就是一时半刻是还蛮有效的啦，那这个管状的地方都会松开，绞痛的地方都会松开，所以这是芍药最主轴的药性。
那，我讲到这个地方就要提到一个药性的那个寒热的向度的问题啊。就是，芍药在中医的药物里面，我们说吃芍药常常会拉肚子这没有错，可是它真的是非常寒的药吗？就是芍药这个东西的药性很冷吗？我想其实芍药冷归冷啊，并不是一味太冷的药。可是呢，这个东西也是在中医的这个临床啊，有一件事情想偏掉，然后后来就变成这样的想法。就是说，中医的这个妇产科会说女人产后有很多情况是不适合用芍药的，那结果后代的中医呢，就顺着这个说法呢，就会去说：“哎哟，你看连芍药这种只是微微寒性的药物都不能用，那产后的妇人就更寒的药更加不能用。”那这句话其实是有存疑的，因为呢，产后的妇人不能用芍药的理由是因为产后子宫需要收缩回原状啊，是不是，那如果你用了芍药那子宫一直垮在那里怎么行呢？是不是，所以他不能用芍药的理由是因为芍药会让子宫松掉的问题，所以并不是寒热的问题。那张仲景在他产后如果要用芍药的话就会加枳实。就是枳实刚好跟芍药是一个松一个紧，所以有枳实的话，这个芍药的那个放松的力道就会得到中和，所以以后同学还会看到很多芍药跟枳实产生互动的药。我们这个，我们今天只在讲桂枝跟芍药的互动。那这个，所以芍药它的这样的……一个女人能用不能用的话，我想我们就知道它并不是不能用，也不是因为太寒，而是因为它会让你放松，那放的太松的时候，有有些情况是不适当的，就是，产后至少有的时候是不太适合的，但是并不是那么凶狠的禁忌啊。所以这个中医有一个论点说什么，比芍药更寒的药产后的妇人都不可以用，这个这个话我觉得就是不是要从寒热的向度去讨论这个事情。
那我们今天除了如果说，随便说要用芍药的话，其实芍药是一味真的用的很大很大剂量都可以的。就是哦，比如说，有一些非常恶质的那个血崩啊，硬的要用芍药收血，这样的医案是有的。只是我觉得这是一个比较，比较偏门的用法，我可能不会很用力讲，就是，反正就是硬把血这样扯回来嘛啊。
那，后代的中医，用芍药是用什么样用它哪个层面的药性呢？因为古方用芍药就是用它这个拉力。就是古方啊，用用到芍药的时候，比如说有水卡在胃这边下不来啊，那你可以用芍药可以把这个水拉下来。那所以古方常常说芍药是利尿的，因为它可以真的把在塞在上面的水这样抽下来。那这是在古方的世界，以这个角度来用芍药。我说甘遂半夏汤真武汤之类的方子，还有桂枝去桂枝加茯苓白术汤都是把上面的水在抽下来的。所以古方是这样用芍药。
可是，后代方怎么用芍药呢？后代方是说芍药会把血拉回这里，对不对？那相对来讲不是这边血就很多了吗？所以呢，以后代方在使用芍药的逻辑是芍药跟当归是相对的药。就是一个人如果血不够的时候，你吃了当归……它，当归会把那个……因为人体有很多啊，暂时备而不用的血一直藏在肝脏里面的，所以呢，你用了当归肝脏就会把这些收藏的血液啊，释放多一点出来，所以当归是肝脏里面的血液的提款卡。所以当归的补血你说是补血吗？其实它不见得那么完全的在叫你的骨髓在造血，它是直接从肝里面提款。所以这个非常补血的当归我今天听起来会觉得有点毛毛的对不对？好像有一个败家子，不小心拿他妈妈的金卡了，那副卡啦对不对？然后就这样……。那所以中国人要开四物汤的话一定要能够真正补血的，比如说像是那个什么地黄，对不对？就地黄吃久了骨髓的造血机能会比较好，这才是真的补血。当归是这样子哦，当归是补了血之后它会给心脏下造血指令，所以心脏还是会告诉骨髓说赶快去造一点，可是你必须吃很多有营养的东西才行。所以说如果你不吃很多有营养的东西的话，归就是说，提了款之后就说：“妈你去多赚一点啊！”就这样子的一味药。然后呢，那这个当归的相对的存在就是芍药，就是芍药又有能够把这个血拉回肝里面去收留。所以，中国人在后代用芍药就会觉得这个人如果肝，是已经血虚的肝，那他肝血虚的话，这个肝就会有一些好像肝火旺之类的病变，那这样子的时候，就要用芍药来养肝血。噢，所以在后代的中医是用芍药在养肝血的。
那这件事情呢，就好比说，就好比说哈，从前我在教这个古方的时候，教到一个张仲景的酸枣仁汤，叫治失眠的。那这个时候，酸枣仁汤里面有一味药是川穹。那，川穹是一味通肝经的药，那个是时候我的助教啊，就问我一个问题，他说：“人啊，如果睡睡不好，睡不饱的时候，不是肝很燥吗？应该要用芍药养肝血才对呀，那为什么，这个酸枣仁汤不是放那个芍药呢？”我觉得这个问题问的也很到位。但是问题就是说，在古方的那个时代没有这个观念。就是在古方的时代，就是不会想得到芍药的，就是，芍药养肝血这件事情是后代方的事情，也就是说在更早点年代张仲景没有这样在想事情。所以，古时候的话那个酸枣仁汤的主治的话，古时候对待对待失眠的话……有几个主要路数随便乱讲一下，比如说什么心肾水火不交之类的啊，那个是什么栀子豆豉啊之类的；然后呢自律神经不调呢，那是桂枝龙牡汤；那然后呢，还有那个，黄帝内经有一个半夏小米汤，就是用半夏去煮小米，那半夏也是那种强烈的那个，交感神经切换到副交感神经的切换药，所以那也是，自律神经的调整。
那这个，如果是酸枣仁汤的话是酸枣仁是去通胆，经川穹去通肝经，主要是说人呢，如果那个到了时间还睡不着一定是那条经不好了你知道，11点到1点是胆经嘛，1点到3点是肝经嘛，所以就一定是肝经是哪里坏掉了所以你才不通了所以你才会睡不着，所以酸枣仁汤是以通胆经、通肝经在想这件事情的。再至于一个人如果失眠已经很阴虚了烦躁了，那怎么办？额，比较代表的方是那个，少阴篇里面的黄连阿胶汤，就是要用生的鸡蛋黄去滋心阴退心火，就是说那个时候张仲景的那个年代的思路会觉得说，：“哦，你睡不着的话，是你心火旺才会一直烦一直想事情睡不着，所以要安那个是大脑不是肝。”就是你要吃很多鸡蛋黄去让大脑平下来，那这样子的话。那，你睡着你肝总会被养到嘛，所以就是养肝不是什么，不是那么迫切的事情。但是，后代的话，其实，老实说，即使是后代的方，比如说非常会用芍药去养肝的那种方子啊，比如说大频率重剂量芍药出现在傅青主医学里面，那傅青主用芍药，也不是拿来治失眠。说真的也不是，傅青主治芍药用芍药真的是，比较是在主治这个人常常生气，常常焦虑，变成肝脏被烧干掉了，用芍药在养肝，所以那个也不关系到睡觉啊，所以这是，芍药的古代的使用跟后代的使用的不同的点。
那当然我觉得在经方里面，特别值得留意的芍药的使用方法呢，还是在于他定出了这个人这个药的轮廓。就是你用了桂枝多一点芍药少一点整个整体药的药性就是这样子往外推出去的；如果你用的芍药多桂枝少，整贴药就是缩进来做事情的，就是这个药的作用的场域的轮廓大小，用桂枝跟芍药来调节。我想这是古代里面古代方里面一个非常重要的逻辑啊，那这个至少要知道一下。
那眼看也到了快要下课时间呐，是不是，还有一分钟，一分钟讲生姜怎么够呢，是不是，所以，大家就收拾书包好不好，就下礼拜来继续讲生姜红枣啊，其实生姜也是很有用的药，还有些家常的使用法我觉得还可以讲一讲。
我刚刚讲到，治痛风的是桂枝芍药知母汤，但是这个方子，它在因为是以知母当作是用药重点啊，就是知母它是要有在有比较明确的红肿热痛的情况才会好用。不然的话这个方，痛风还有，因为有很多人痛风他是那个，真的是风湿型的，那种时候要用风湿病里面的那个桂枝附子汤或者是甘草附子汤，比较有好的疗效。那如果是关节变形的话，用到那个……痛风在张仲景叫厉节嘛，厉节里面还有一个乌头汤，这个比较难搞一点。那，但是其实我们今天治痛风我觉得，非常重要的重点是因为厉节篇的篇首，就有讲到说人的痛风是因为肝肾虚，所以你如果补肝，你帮他补肝跟修修补肾脏的功能修的好的，修的越好的话，他的痛风可以越不发作，所以比较不是在于怎么样治标。那我目前为止大概我觉得最值得推荐的痛风药是他们在用的那个三清丸你知道，就什么痛风都可以乱吃，然后，几乎不会吃出问题耶，真的红肿热痛三清丸行吗？
（莹莹..）
不行，要用桂枝芍药知母汤对吗？
(莹莹..)
有红肿热痛的时候是桂枝汤。
(莹莹..)
正在红肿的，对。
(学员:七嘴八舌…)
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