滴虫性阴道炎的防与治，霉菌性阴道炎的防与治

​滴虫性阴道炎的防与治

滴虫性阴道炎是甶阴道毛滴虫引起阴道粘膜充血、发炎的一种传染性疾病。主要是通过接触传染，如使用公共浴盆、浴巾、脚盆、脚布、公共厕所及游泳等。发病后会出现白带增多，呈黄白色或黄绿色泡沫状,质地稀薄,有腥臭味。感染严重时，白带中常混有血性或脓性分泌物;伴外阴及阴.道瘙痒，有虫爬感，间感灼热及疼痛。若滴虫侵入尿道和膀胱，则可出现尿频、尿急及尿痛等症状。

治疗常采取局部用药和口服用药相结合的方法:

(1)口服用药:灭滴灵每次0.2克，每日3次，7天为一疗程，连用2~3个疗程。必要时可与阴道塞药并用。个别人服药后可有恶心呕吐等副作用，应该停药。

(2)局部用药:①用1%乳酸或0.5%醋酸溶液冲洗阴道;或用食醋2汤匙，加入半盆温开水中坐浴，每日1次;②可选用滴维净、灭滴灵、卡巴胂或曲古霉素等药 塞 入 阴道，每晚或隔日上药1次，每次1片，10天为一疗程，可连用2~3疗程。

(3)中药治疗:苦参、蛇床子、白藓皮、茯苓各30克，黄柏15克，煎汤先熏后洗，再用苦参、蛇床子制成粉剂或栓剂塞入阴道，每天1次，10天为一疗程。

用药期间，要注意外阴部清洁，每天换内裤，澡巾和冲洗阴道的毛巾，都应煮沸5~10分钟，以杀灭沾附在上面的滴虫;外阴瘙痒者，切勿用开水烫洗，以免烫伤;月经期间应暂停用药，完成治疗疗程后,要作滴虫检查,转为阴性者，要继续用药1~2疗程，以后每次月经后复查，连续3个月均为阴性时，方为治愈。合并感染时，可加用抗菌素治疗。

预防滴虫性阴道炎，主要是加强个人卫生。尤其是经期卫生。提倡淋浴;被褥、衣裤要勤换洗、勤翻晒;毛巾、浴巾、脚布、洗脚盆不要公用，并经常烫洗消毒。提倡使用蹲式厕所，使用坐式马桶，应每天擦洗1~2次，并用漂白粉消毒。发现自己患有滴虫感染，要自觉地不去公共浴池和游泳池，并及早隔离、及早治疗，以免传染他人。

霉菌性阴道炎的防与治

霉菌性阴道炎是由白色念珠菌引起的一种传染性很强的阴道炎症。其传染方式同滴虫性阴道炎。多见于孕妇及糖尿病患者，少女也会罹患。此外，长期应用抗菌素或接受放射治疗的患者，由于菌群发生紊乱，也容易发病。霉菌可以寄生在阴道前庭及阴道内，当阴道上皮细胞糖元增多、酸性增强时，可使病菌迅速繁殖而引起发炎。

外阴瘙痒是本病的主要症状，多自小阴唇内侧开始，逐渐蔓延到外阴部。瘙痒严重时可使患者坐卧不安，影响工作和睡眠。此外，还有外阴烧灼感，白带增多，呈豆腐渣样或水样。检查时可见小阴唇两侧粘膜及阴道壁上有乳白色片状伪膜覆盖，擦去后可见粘膜充血、水肿。

霉菌性阴道炎比较容易治愈。治疗方法主要有以下儿种:

(1)口服制霉菌素。但更多的是局部用药，可将制霉菌素塞入阴道内，每晚1次，每次5~10万单位，7~10天为一疗程。有条件时可配合制霉菌素冷霜(5万单位/克)涂擦外阴部皮肤。

(2)每晚或隔天临睡前用2~4%的苏打水冲洗阴道和外阴部，冲洗后用0.5~1%龙胆紫溶液涂抹阴道壁和外阴部，5 次为一疗程。

(3)中药治疗:①冰硼散1支与锡类散2支混合后喷阴道壁，每日1次，10天为一疗程;②艾叶(或茎)或大蒜茎3~5根，煎汤外洗，7天为一疗程;③黄柏、蒲公英、蛇床子、苦参各15克,煎汤先熏后洗擦外阴和阴道,每日2次。

治疗期间应注意:①洗脚盆、洗外阴的盆要分开，不乱用、不借用，用完经常用沸水消毒;②勤换内裤，每天洗净后应煮沸消毒晒干，才能再穿;③外阴与阴道用药应同时进行;④及时停用广谱抗菌素或激素;⑤龙胆紫药水浓度不宜过高，也不宜涂得过勤，以免引起外阴或阴道溃疡。

预防霉菌性阴道炎，主要是讲究个人卫生，注意不到公共浴池洗盆浴，提倡淋浴;脚盆、洗外阴盆子要分开，不能混用;要有专用毛巾，并经常进行消毒。