超声波治疗的临床应用
超声治疗始于20世纪三十年代出现的超声理疗,它主要是利用频率为1空化效应对人体病变部位进行治疗。1922年,德国有了首例超声波治疗的发明专利,超声波治疗取得临床效果的文献报道渐多,再后来进入实用成熟阶段,如今已积累了相当数量的资料和比较丰富的临床经验。
①超声波对软组织损伤及慢性疼痛的治疗
超声在传播时,超声能量的方向集中,具有独特的高能量特性,穿透力强,可轻易深人到体内10-15cm,提高治疗部位细胞膜的通透性、改善血液循环、促使细胞修复过程的发生和发展;同时,人体神经-体液系
统对超声能的作用具有较强的敏感性,其形成的神经反射和体液反应,具有综合调节人体的机制,特别是对陈旧性损伤有特效。主要适用于治疗急、慢性软组织损伤、软组织慢性疼痛、颈椎病、腰椎间盘突出症、慢性腰肌劳损、风湿类关节炎、类风湿性关节炎、慢性血肿、慢性膝盖筋腱疼痛等。②超声波对肢体运动康复的治疗超声波能刺激肥大细胞释放趋化因子,促进吞噬细胞在病灶部位聚集,增强吞噬细胞功能,从而疏通血管,改善微循环,促进建立侧支循环,减缓疼痛。主要适用于治疗35ml以下的局部性脑出血稳定期,脑出血手术恢复期,脑中风后的肢体运动障碍,肢体肿胀、糖尿病足、下肢血管硬化等疾病的康复治疗。
③超声波在中医科的应用
利用超声波的温热效应和机械效应及超强的穿透能力,使超声波作用于人体的各处穴位时,可以媲美中医针灸、艾灸穴位刺激的等同效果,具体适应症参照中医配穴诊疗。超声波在中医科的应用,适合于中医全科临床治疗。④超声波在骨科的应用
通过超声波的温热效应及理化效应,对局灶性疾病的靶位精确治疗、全身药物治疗局部靶位加强、手术前后的协同治疗、物理治疗的配合治疗。主要适用于治疗骨折延迟愈合进行循环重建、骨再生诱导;骨坏死刺激骨生长因子进行骨组织再生;骨结构重塑;软骨损伤局部透入促使组织修复的生长因子,促使软骨修复和重建;骨科手术后康复止痛消炎、解除痉挛、消除水肿和渗出、加速骨重建、促使肢体功能恢复,消除残余症状。
⑤超声波在外科的应用
超声波能进行手术并发症的预防和治疗、术前准备和术后康复、药物保守治疗。主要适用于术后促进排气、排痰、止痛、肠粘连预防治疗、创口修复促进、呼吸道术前准备和术后清理、喉头水肿的预防和治疗、褥疮和血栓的预防和治疗、术后尿储留的预防和治疗等。⑥超声波在内科、儿科的应用在患者全身给药的基础上给予局部超声药物导人协同治疗,能提高疗效,缩短疗程。主要适用于上呼吸道感染、扁桃体炎、腮腺炎、支气管炎、肺炎、哮喘、颌下淋巴结炎、腹膜后淋巴结炎、小儿腹泻、肾病、肾炎。⑦超声波在妇产科的应用
超声因能清晰显示女性盆腔内的结构而成为妇科疾病诊断的重要手段,特别是在产科的应用,从早孕至分娩的全过程都可以用超声监护:观察胎儿的发育过程,判断胎儿成熟度以及有无先天畸形,了解胎盘及脐带的状况等。
值得重视的是经阴道超声显像,能显示子宫、卵巢及附件的细微结构,显著提高了妇产科疾病的诊断准确性和灵敏性。⑧超声波在肿瘤科的应用高强度聚焦超声治疗系统简称超声刀,利用超声波极强的穿透力,通过超声发射器发射的数百束高能超声波,像聚集太阳能一样使焦点汇集在肿瘤组织上,利用高能超声空化作用使肿瘤组织细胞膜破裂,同时高能超声波释放出大能量迅速转化为热能,瞬间焦点处肿瘤组织的温度达70℃-100℃,通过高温来破坏肿瘤组织达到杀灭肿瘤细胞的目的,而其周围正常组织不受影响。9超声波在结石治疗中的应用
经皮胆囊镜超声波碎石术,就是在超声波引导下先作经皮胆囊穿刺,然后再扩大穿刺针道并插入胆囊镜至胆囊,在胆囊镜直视下用超声波将结石粉碎,并将粉碎的结石吸出。术后胆囊内置入气囊引流
管。因本方法在临床应用时间较短,其确切效果尚待进一步观察。
超声波治疗的优势
超声技术在医疗方面的独特疗效已得到医学界的普遍认可,并越来越被临床重视和采用。超声波治疗以其疗效独特,长期治疗无毒副作用的安全特性见长,其体外无创的物理治疗手段比较适合在社区、医院运用。
A、广泛的适用性
超声波治疗根据频率、功率、发射方式等指标的不同,适合多种慢性疾病的治疗和配合药物辅助治疗,具有无创安全,效果明显的特点。例如腰肌劳损、中风康复、冠心病血脂预防等都可以用超声进行治疗。
B、操作安全简单
超声波治疗已被广泛运用了几十年,是一种先进的治疗方法,机理确切,设备均有完善的多重智能保护措施,应用安全而无副作用,可有效降低医疗风险。
C、普家庭治疗
便携式超声设备可以深人家庭,有经济能力的可以自行购买,节约治疗费用,全家受益。在社区医生指导下使用,利于维护良好的医患关系,增强信任度。
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