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【悦读】如何学习《伤寒论》?这本书告诉你:复杂问题先解耦!

来源|中国中医药报

文|中国中医药出版社有限公司 鄢洁 

《我在东汉末年学中医的日子——另辟蹊径学伤寒》

《我在东汉末年学中医的日子——另辟蹊径学伤寒》给出了一个学习《伤寒论》的方法,那就是“解耦”《伤寒论》。作者提出“复杂问题先解耦”,研究《伤寒论》要先把《伤寒论》以外的概念去掉,只用《伤寒论》里存在的语言描述《伤寒论》,解释《伤寒论》。虽然《伤寒论》的语言古早,有些字词找不到原始含义,但作者通过条文互相对比,用严密的思维逻辑推导出了很多实用的药证,比如口渴,作者把五苓散、猪苓汤、肾气丸、茯苓泽泻汤的条文放到一起,对比之后发现口渴其实是泽泻和猪苓的药证,泽泻的口渴是喝很多水,猪苓的口渴是水喝多了还会呕吐。再比如一句“默默不欲饮食”,作者多方对比认为主治不欲饮的是半夏,主治不欲食的是人参,默默不欲饮食正对应半夏和人参的组合,有理有据。

作者还总结了《伤寒论》里隐藏的治疗优先级,提出区分治疗优先级是六经存在的真正意义。我们都知道《伤寒论》是非常重视津液的,而作用部位也是经方使用的重点,作者在书中详细对比总结了津液和不同部位的治疗优先级,不仅仅是简单笼统的先表后里,而是有一套严格的规矩。

当下的经方家,对于复杂病情,往往需要加减或者合方,作者对治疗优先级的提出,让纯经方的使用有了更好的理论支撑。面对复杂病情,先解决优先级高的一部分问题,再依次解决剩下的问题,这样便不需要加减合方,合情合理,也更符合《伤寒论》原文真意。

胡希恕解耦了《伤寒论》和《内经》,从此《伤寒论》可以自成一体。本书作者在胡希恕的基础上,更进一步去掉了原本不属于《伤寒论》的概念,并用《伤寒论》的语言描述了一个三阳病的模型。根据逻辑和自然规律,必先有药证,后能组药为方,成方之后又有了方证,最后有了指导用方的规矩也就是六经,朴素而唯物,以前不用玄学概念或者哲学概念无法解读《伤寒论》,通过作者解耦,还原《伤寒论》本意,更纯粹地解读《伤寒论》成为可能。

读完此书,惊叹于作者严密的逻辑思维,又常常被作者推导出的结论所震惊,因为作者所有推导都是拿条文说话,震惊之余又不得不叹服。作者另辟蹊径,运用数学思维,把《伤寒论》条文看作方程组,通过不同条文之间的对比来解方程,解出了不少重要信息。总之,这是一本纯粹的解构《伤寒论》之书,虽有未能完善之处,却贵在纯粹与真实。

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