王某,40岁。主诉慢性前列腺炎史7年。
起初表现为尿频,睾丸坠胀不适。曾用中西医方法治疗,服用中药清热利尿之剂,症状有所缓解。后因其反复发作,症状加重,经人介绍,寻我调治。
刻下:尿频,尿浊,尿滴沥,夜尿3~4次,睾丸及小腹坠胀疼痛,会阴部位发凉。伴有神疲倦怠,食欲不振,功能减退等症。舌淡苔白,脉沉细。
四诊合参,辨证为阴寒内盛、少阴阳虚。治宜以温为主,温经散寒、活络痛经,温补肾阳。
拟方:肉桂、附子、吴茱萸、石菖蒲、乌药、干姜、大枣、甘草
二诊:服药七剂,尿频改善,尿色转清,夜尿稍减,睾丸及小腹坠胀疼痛缓解,会阴部发凉减轻。唯食欲不振及神疲乏力改善不明显。酌量加茯苓、白术健脾益气,仙鹤草收敛补虚。
三诊:服药七剂,诸证皆有改善。效不更方,继服七剂,来电告知已无大碍。随访半年,未见复发。
中医“重阳”,肾中阳气乃人身立命之根本。
阳气充足能化生气血津液,周身得以濡养,气血运行,百脉畅达;阳气虚衰则气血津液无以化生,气血衰少,周肾不得温煦、濡养,百脉壅滞。
“足少阴肾经……如脊内贯脊至腰,属肾络膀胱”
“足厥阴肝经……如阴毛中,绕阴器,至小腹”
前列腺位于小腹,当属下焦,下焦由“肝、肾”所主,前列腺与肝、肾两经关系密切。肾阳与肝阳从生理到病例相互影响。前列腺炎的发病,必然关乎肝、肾阳气虚损。
长期应用抗生素会损伤阳气;中药常服苦寒清利之品也会损伤阳气;慢性久病缠绵难愈,同样损伤阳气。可见前列腺的维持、发病及治疗无不关乎阳气。温阳之法在治疗中极其重要。
方取肉桂、附子温补命火。附子补肾阳、祛寒、止痛;肉桂温中止痛、补肾阳、引火归源;合用以疗下焦虚寒、阳气不足之症;肉桂与附、姜等祛寒等药同用还能益火消阴。
吴茱萸入肝经,药性香燥且苦,能散血中之气寒。一则可调达肝气,使木郁得舒,脾胃免受克伐,二则吴茱萸有下气之用,胃宜降则和,且吴茱萸有止痛之效。与其他大辛大热的药如附子、干姜、肉桂等不同的特点是温而能降,故前人有“吴茱萸下气最速”之说。
石菖蒲化湿开胃、醒神益智、去痰开窍;乌药温肾散寒、行气止痛;二药合用可以增强药物效果;干姜温中散寒,回阳通脉;甘草、大枣为甘草大枣汤,可以益气调中,扶助正气。
联系客服