龙某，女，20岁，2023年，5月26日就诊。
头晕、恶心1天。今日晨起无明显诱因出现天旋地转，恶心，伴呕吐，饮食不进，食则呕吐，恐是血糖低，自行口服一颗糖，也已经吐出。头晕无法行走，经两位同学分别搀扶而来，面容痛苦，喜俯卧，端坐不直，乏力不想说话，动则头晕加重，仰卧则舒适，怕冷，喜热。大便不成型，胃中觉嘈杂不宁。舌苔薄白，脉皆沉迟无力。
经仔细询问，因学校近期军训，晚睡早且没有午睡。致气血亏虚较甚。
无耳鸣，听力正常，排除耳石症。
诊断：1眩晕 2呕吐
证型：气血亏虚，脾胃虚寒
针：百会、内关、中脘、天枢、气海（温针灸）、足三里（温针灸）
方：四君子汤合生脉饮加减。
针刺完之后，患者即感精神状态明显改善，来时需同学搀扶，回去时可自行走回去。嘱回去多休息，约针后4小时，病人去食堂吃饭，饭后自行来取中药，看不出任何异常，晚上七点多时，已经好很多，无呕吐，轻微有点头晕、乏力。已无大碍。
5月29日微信回访：头晕、恶心、呕吐感觉已全部消失，临床告愈。
针方解：内关属厥阴经，多血少气，配气海足三里补脾益气，用温针灸兼补元阳。使气血滋补有源，内关三里相配还可以降逆止呕。中脘、天枢畅通中焦，恢复气机升降之路。百会升气血于头部，而止眩晕。
药方解：四君子加干姜，建脾胃中焦之气，复脾阳而使气血生化有源。生姜半夏和胃降逆止呕，天麻定眩，山药益脾。生脉饮益气复脉。
针药合用，针以解急而效速，药以渐缓而固本。针药并用，标本兼顾。
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