消化特弱的人，

该怎样加强营养？

最近有位朋友问我：家人做了手术，切除了一半的胃，现在消化功能特别弱，怎么养胃？

还有人问：妈妈严重胃病，吃什么都堵

在那里，现在脸色发黄，人越来越瘦，怎么能让她脸色好起来？

也有人问：奶奶做了手术，医生嘱咐加强营养，但她牙齿都坏了，吃什么都嚼不动，很多食物不肯吃，怎么解决？

首先要声明，我不研究临床营养，不能给大家推荐“肠内营养制剂”之类产品。最好是去医院营养科寻求营养治疗。不过，即便问了营养医生，用了相关产品，最终回家之后也需要日常饮食养护。

有关这方面，我给大家提几个建议，如能做到，对家人的康复会有很大帮助。

牙齿是咀嚼食物的工具。胃是容纳食物、帮助消化的器官。如果它们的能力太弱了，吃东西的数量、种类就会受到很大限制。食物少了，营养素就会摄入不足；食物消化能力弱了，食物中的营养就不能充分被身体所利用。没有营养素的充足供应，身体就像干柴不足的炉灶一样，生命之火就逐渐微弱，甚至熄灭。

所以，牙齿不好，胃功能下降，往往导致营养不良，而营养不良又导致瘦弱、体能下降、抵抗力下降，严重时甚至全身各器官都走向衰竭。

“

就我个人知识所及，

提出以下五项建议：

1

保证食物摄入量，保证主食充足。

胃做了手术

胃做了手术不能多吃，或者消化能力太差吃不下饭，也绝不要顿顿只喝米汤白粥，不要拒绝其他主食食材。

一个增加食物摄入的简单方式，是去超市买一个打得比较细的豆浆机，用各种五谷杂粮加水，加鸡汤、肉汤（注意，不是油腻的棒骨汤，是去掉浮油的肉汤和鸡汤）更好，用杂粮糊功能，一起打成糊糊，喝下去。或者直接买一个打浆机，把杂粮煮熟，加鸡汤、肉汤一起打浆，温热后喝。

增加食物摄入的方式

精白米

精白米的营养价值太低，建议用小米、大黄米、糙米、山药、莲子等混合煮熟后打糊，营养价值高得多。

对不能正常进食饭菜的病人来说，糊糊虽然好消化，但是其中的“干货”太少，每天三餐各喝1碗糊糊是远远不够的。建议一天吃六七次糊糊，能喝多少喝多少。

等到消化能力增强之后，就逐渐增加柔软的固体食物，比如发糕、面包、馒头等，直到正常进餐。

不能正常进食饭菜的病人

2

保证蛋白质充足。每天有蛋奶，逐渐加鱼肉。

手术后的人要恢复，生病的人要康复，蛋白质供应绝对必不可少。

首先

建议每天喝酸奶，酸奶几乎是动物性蛋白质中最好消化的品种了。酸奶可以自制，也可以外购。胃功能差的时候，可以把凉的酸奶用温水温到体温再喝，这样胃的感觉就会更加舒服。请注意，只能用原味酸奶，不能用那种加了很多糖很多香精的乳饮料。（请细看包装上的产品类别，必须是“发酵乳”，看遍包装前后左右都不能有“饮料”二字）

尽量补充鱼肉蛋，只要没有过敏问题都可以吃。为了减轻胃的工作负担，不妨像对待小婴儿那样，用蛋花汤、蛋羹、蛋黄泥等容易消化的蛋类烹调方法。鱼肉类全部去骨去刺，剁碎成泥再吃。每周吃一次鸡肝鸭肝之类，煮熟炖熟后剁成泥，可以补充维生素A，它对胃粘膜的修复很重要。

此外

3

新鲜蔬菜不能少

没有新鲜蔬菜，维生素会严重不足，也影响病人身体的修复。民间会认为蔬果是凉性，胃不好的人不能吃。但缺乏维生素C不仅影响到铁的吸收，而且会造成坏血病等营养缺乏病。

其实很多病人不吃蔬菜的原因是蔬菜咀嚼起来太累，或质地太硬嚼不烂，或塞牙不好处理。

简单的解决方法，是在沸水里加一勺香油，把各种新鲜绿叶菜焯煮两分钟，变软后捞出来，然后再用打浆机打成糊糊。胡萝卜、南瓜、茄子之类直接蒸到软，然后压成糊糊吃。可以加点香油和少量鸡精调味。谷氨酸可以作为肠道能量来源，对胃肠不适食欲不振的人来说，味精和鸡精没有那么坏，可以少量用。

记得每天都要吃至少6两蔬菜，蔬菜中的有益成分能够帮助预防胃粘膜癌变。这对胃癌、萎缩性胃炎等类型的患者尤其重要。同时，蔬菜中的膳食纤维对维持肠道正常工作也很重要。

水果可以蒸熟或榨成汁吃。水果罐头如果能吃也可以吃点，虽然不及新鲜水果，但也比不吃好。

4

不要给低营养价值的零食饮料、油炸熏烤和自制腌菜！

胃肠功能很差的人

对胃肠功能很差的人来说，饼干薯片等千万不要吃！甜饮料不要喝！油炸熏烤食物含微量致癌物，病人绝对不要吃！

为什么这些病人要特别注意食物营养质量？因为他们的胃肠容量非常有限，一定要优先供应营养好的食物。否则吃进去的食物质量都很低，病人所能得到的营养素就更少，无法用食物来修复身体，长期而言无异于慢性毒害。所有食物必须是新鲜、天然状态，烹调温度要低于冒油烟的温度——除了供应营养之外，还要尽量少给虚弱的身体增加解毒负担。

注意食物营养质量

高度重视食品卫生

此外，一定要高度重视食品卫生。千万不要吃家庭自制的各种咸菜和放了超过半天的凉拌菜，因为没有检测，很可能比外面超市卖的有更多的细菌和亚硝酸盐！

胃功能弱的人往往胃酸不足，杀菌能力特别差，甚至37摄氏度的胃就像一个细菌培养箱。正常人不会出问题的食物，他们也可能会发生细菌性食物中毒。

所以，如果吃不是当餐做的食物，一定要加热沸腾，彻底杀菌再吃！如果很喜欢吃酸味的食物，质量可靠的泡菜和酸菜（发酵20天以上）可以少量用一点。因为它们质地比较硬，要充分剁碎再吃。

5

适当使用营养素补充剂和助消化药物。

患病情况下

在患病的特殊情况下，食物摄入少，营养素需求大，适当做一些营养补充是明智的。可以咨询营养医生或营养师，使用维生素和矿物质增补剂，以及助消化药物、益生菌等。乳清蛋白粉等也可以少量用，混合在粥、糊里面吃就行。

实际上，重大疾病后的康复，很大程度上在于营养支持。吃得合理，营养跟上了，病愈之后可能比从前还健康；如果吃不好，则病后身体日益虚弱，甚至寿命不久。要想方设法，通过各种烹调加工方法，把该吃的食物吃进去。如果牙齿有问题，要及时去治疗。现在牙科技艺已经十分高超，牙松、牙掉的老人也可以通过牙齿修复和种牙来解决日常咀嚼问题。遗憾的是，很多患者的家人难以严格执行这些建议，甚至因为各种传言而不当忌口，真的非常遗憾。

重大疾病的恢复

此外要嘱咐的是，密切注意病人对食物的反应。有吃了之后胃肠不舒服的感觉，或有其他不良反应，要及时调换品种，或者调整烹调方法。随着消化能力的提高，身体能力的加强，一定要逐渐增加食量，增加固体食物的比例，逐渐过渡到正常饮食。其实，这些基本的措施和原则，对日常消化能力差的人也一样是适用的，只是不需要吃那么大比例的糊糊而已。

重要的事情再说一遍：

人体是靠食物中的营养来建设的，也是靠这些营养来修复的。长期营养不足是自毁！