目前临床上使用的双胍类药物主要是盐酸二甲双胍，盐酸二甲双胍又有普通片剂、肠溶片、缓释片、胶囊剂等等多种剂型，而不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，笔者根据不同剂型及规格对其服用时间及方法作了总结。
二甲双胍常用剂型用法用量
拓展阅读：
二甲双胍不同剂型服用时间
1、为什么二甲双胍肠溶制剂要餐前吃？
二甲双胍普通片剂由于在胃内崩解释放，对胃肠道刺激相对较大，为减少胃肠道刺激，说明书中推荐随餐或者餐后即刻服用 [1-3, 12]。
缓释片、缓释胶囊等缓释制剂也在胃肠道内溶出释放，说明书中推荐随餐或者餐后服用，而由于其释放缓慢，通常每日服用一次，可能具有更少的腹胀和腹泻不良反应 [8-12]。
肠溶片、肠溶胶囊等肠溶制剂由于在肠道崩解释放，在胃内并不吸收，即所谓的「肠溶」，因此说明书中推荐餐前半小时服用，从而减少肠溶制剂的胃内停留时间，不仅可减少胃肠道刺激，还能尽快至肠道发挥作用 [4-7, 12]。
2、为什么二甲双胍缓释制剂要晚上吃？
二甲双胍缓释制剂口服后从胃肠吸收，血药浓度达峰时间平均值为 7 小时，如果在晚上服用，则可在白天达到高峰，起到治疗作用 [13]。
此外，近期发表在 Diabetologia 的一项大型临床数据研究 [14] 通过探索二甲双胍在人体内的药代动力学是否受到时间的影响发现，一天之中的时间对二甲双胍的药代动力学有显著影响，与上午给药相比，预计在 23:30 给药后，夜间给药后的二甲双胍水平会更高，对于患者夜间用药以增强疗效也有着一定的指导意义。
审核专家
专家点评
二甲双胍具有降糖以及降糖之外的多种益处，且有良好的安全性和耐受性，被国内外多个指南推荐为 2 型糖尿病控制高血糖的基础治疗药物。
本文对二甲双胍不同剂型、规格、服用时间及方法进行总结。不同剂型二甲双胍疗效的主要区别在于给药后溶出和释放方式不同，相同剂量的制剂之间降糖疗效无差异。
二甲双胍不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，普通型、肠溶型、缓释型三种剂型适应的血糖情况和服药时间等都不一样，且不良反应、依从性也存在差异，临床需根据降糖目标和患者的耐受情况进行选择，尽可能参照具体的药品说明书或遵医嘱使用，正确选择和使用才会使疾病的治疗事半功倍。
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