最新专家共识:帕金森消化道症状管理之胃轻瘫
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消化道症状,包括流涎、吞咽困难、胃轻瘫、便秘,通常在帕金森病诊断前数年甚至数十年即可出现,提示其与帕金森病密切相关。《中国帕金森病消化道症状管理专家共识(2022)》通过系统评价近年来国内外发表的帕金森病消化道症状领域相关循证医学研究证据,进一步规范我国帕金森病消化道症状的诊断治疗和全程管理。
(1)当患者出现症状(包括过早饱腹感、恶心、干呕、呕吐、厌食、腹胀、上腹痛和无法完成一顿饭)时,要考虑胃轻瘫的可能。GCSI用于评估胃轻瘫严重程度(B级推荐)。推荐胃内镜检查排除任何机械性阻塞,对存在器质性病变患者积极治疗原发病(A级推荐)。
(2)对明确胃轻瘫的患者,首先选择合理的膳食结构(A级推荐);严重的胃轻瘫患者需放置空肠管或予以肠外营养支持(B级推荐)。
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