异物肉芽肿:主要由异物巨细胞构成
主要由手术缝线、石棉、铍、滑石粉(可见静脉吸毒者)、隆乳术填充物、移植的人工血管等引起
其中心为异物;周围为数量不等的巨噬细胞、异物巨细胞、淋巴细胞和成纤维细胞等,形成结节状病灶
异物巨细胞:核分散于整个细胞胞浆见或密集成群互相重叠 ,核数量几十甚至几百个
结核肉芽肿:中心为干酪样坏死;周围为放射状排列的上皮样细胞,可见朗汉斯巨细胞掺杂其中;向外为大量淋巴细胞浸润,结节周围可见纤维结缔组织包绕
上皮样细胞胞质丰富,胞质淡粉色,略呈颗粒状,胞质界限不清;细胞核圆形或长圆形有时核膜折叠,染色水型淡,核内有1~2个小核仁,与上皮细胞相似
多核巨细胞核几十至几百个。结核结节的多核巨细胞称朗汉斯巨细胞,由上皮样细胞融合而来,细胞核排列于细胞周边,呈马蹄形或环形,胞浆丰富。多核巨细胞还见于不易消化的较大异物、细胞器 的角化上皮和尿酸盐等雷,细胞核杂乱无章分布于细胞又称异物多核巨细胞
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