病理学:慢性B淋巴细胞性白血病/小淋巴细胞淋巴瘤

B细胞慢性淋巴细胞白血病/小溶细胞素淋巴瘤

成熟B细胞慢性淋巴细胞性白血病/小淋巴细胞淋巴瘤(CLL/SLL)

小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)、慢性淋巴细胞性白血病（CLL），淋巴瘤/白血病共存 

CLL，外周血CD₅⁺肿瘤性B淋巴细胞绝对数大于5×10⁹/L；SLL，单纯累及外周淋巴组织，血和骨髓无白血病改变

病理变化：

淋巴结结构破坏，肿瘤细胞形态单一，小淋巴细胞弥漫性浸润。瘤细胞核圆或略不规则，染色质浓密，胞质少。其中可见少数中等或较大的幼淋巴细胞散在分布。有时可见幼淋巴细胞灶性成团，低倍镜下呈淡染区，形成增殖中心。骨髓累及。肿瘤细胞常浸润脾脏的白骨和红髓，以及肝脏的门管区等处。CLL外周血白细胞增多明显，可达（3~10）×1010/L，绝大多数为成熟的小淋巴细胞；骨髓有核细胞增生明显活跃，以成熟小淋巴细胞为主，红系、粒系和巨核细胞系均减少。

免疫表型：表达B细胞标记CD19和CD20，表达CD5和CD23

常见的细胞遗传学异常：12号染色体三倍体、11q22缺失、17q13缺失和13q14基因突变。TP53、NOTCH1/2、SF3B1、BIRC3、ATM基因突变