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病理学:局灶性节段性肾小球硬化

局灶性节段性肾小球硬化 

病变特点:部分肾小球的部分小叶发生硬化

镜下:病变呈局灶性分布。早期仅累及皮髓交界处的肾小球,以后波及皮质全层

病变肾小球部分毛细血管袢内系膜基质增多,基膜塌陷,严重者管腔闭塞。

电镜下,弥漫性脏层上皮细胞足突消失,部分上皮细胞从肾小球基膜剥脱。

免疫荧光检查,病变部位有IgM和C3沉积

随病变进展,受累的肾小球增多,最终 整个肾小球硬化,并伴肾小管萎缩和肾间质纤维化

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