病理学：胰岛细胞瘤

胰岛细胞瘤 

胰腺神经内分泌肿瘤

好发部位：胰尾、胰体和胰头。常见于20~50岁

肿瘤单个，直径1~5厘米，圆形或椭圆形，境界清楚，包膜完整或不完整，切面粉白或暗红色，质软，均质

镜下，瘤细胞与正常胰岛细胞相似，小圆形、短梭形或多角形，形态较一致，核圆或椭圆形、短梭形，染色质细颗粒状，可见小核仁，核有不同程度的异型性，但核分裂罕见。瘤组织排列多样，脑回状或染状、索条状，有丰富的薄壁血窦分隔，有的呈腺泡样和腺管状或呈菊形团样，有的呈实性团块或弥漫成片、不规则排列。肿瘤表达Syn、CgA，胰岛素瘤特异表达扒胰岛素抗体，胃泌素瘤特异表达抗胃泌素抗体，高血糖素瘤特异表达抗高血糖素抗体。

源自神经内膜神经内分泌细胞的肿瘤称神经内分泌肿瘤（NEN），分高分化神经内分泌肿瘤和低分化神经内分泌肿瘤，根据核分裂数和Ki-67阳性指数分G1、G2、G3。