很多人会觉得，不就是贫血吗？普通人贫血的也很多，通过饮食调理一下不就可以了？其实，真实情况并不是这样的。癌症相关性贫血，与普通的贫血并不一样。普通人的贫血大多是缺铁性贫血，通常情况下可以通过饮食或补铁来改善。但是癌症患者却不一定全都是缺铁性贫血。通俗而言，贫血也就是人体身上的红细胞不够了。可是为什么红细胞会不够呢？导致红细胞不够的原因可能是红细胞太小了，也可能是红细胞太大了，还有可能是红细胞生产的少了或者红细胞被破坏得多了......总而言之，原因有多种。
所以，癌症相关性贫血（CRA）分又划分为小细胞性贫血、正常细胞性贫血、大细胞性贫血、网织红细胞减少或网织红细胞增多这几种类型。
1）小细胞性贫血，其实也就是红细胞体积变小了，在检查报告中能够看到平均红细胞体积（MCV）＜80fl。导致其出现最为常见的原因就是缺铁或者患者进入晚期恶病质状态，这类患者也大多存在造血能力不足。
2）正常细胞性贫血，也就是说红细胞大小是正常的。一般出现在癌症患者贫血的早期阶段，随着病情的进展和治疗中毒性的逐渐累积，到后期大多会表现为小细胞贫血。也就是医生常说的溶血性贫血，通常是由药物治疗引起的。放化疗直接导致红细胞生成减少，也可表现为正常细胞性贫血。
3）大细胞性贫血，通俗而言就是红细胞发育出现故障，迟迟无法成熟，长成了个头很大的“巨婴”，发展成为巨幼红细胞，不能执行正常血细胞的功能。导致其出现的主要原因是维生素B12和叶酸不足，干扰了红细胞前体DNA合成。在检查报告中可以看到红细胞平均体积（MCV）＞100fl。
4）网织红细胞计数能够反映骨髓生成能力和骨髓造血能力。低网织红细胞计数表明红细胞生成减少，高网织红细胞计数则表明红细胞破坏增多。
通常情况下，成年男性血红蛋白（Hb）<120g/L，非妊娠成年女性Hb<110g/L，妊娠成年女性Hb<100g/L，能够诊断为贫血。且贫血的严重程度还可以依据血红蛋白（Hb ）水平进行分类，具体如下表所示：
不同类型、不同程度的贫血，应对方式也并不一样，这些只有通过相对应的检查才能够发现。因此，比起盲目“补血”，找到导致患者贫血的原因再对症下药，才是最好的康复之道。
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