临证分析 丨 新冠恢复期三例

《新冠恢复期  三例》

西南分会副会长 — 常建永 医生

现在看病都是用长桑君脉法和伤害脉法，通过临床实践和这次疫情考验，通过复习和师父一路引领，对六经辩证有了更新的认知。

下面分享三例病案

一、

刘女士，49岁。

主诉：

阳后咳嗽20多天就诊，曾去过望京中医院做辅助检查无异常，吃中药效果不佳（具体不详）。

现咳嗽，同时胸痛、乏力、晚上三点出汗、舌红。

脉诊：

脉右寸热化  ，右关见骨脉弱， 浮细数，左脉沉细，脉息比：少气。 

由于病人已经抵触用中药，随就针刺治疗，双太渊 、双太溪、左太白、右足三里。

病人疑惑就这几根针，我帮其解除疑惑，针不在多，在能治病，解决痛苦，第二天来诊说好多了。

针刺三天现好转百分之八九十，同时再次建议病人服用中药调理善后。

二、

徐女士，81岁。  

主诉：

2022年12月28日就诊，阳康后干咳无痰、乏力、食欲不振、喜睡觉六天。既往有慢性咳嗽病史，舌微红。

脉诊：

双脉浮紧弦，脉息比：4.95。

诊断：

余热邪陷少阳。

处方：

让其儿子买小柴胡颗粒冲服一天，明日再诊。

第二天症状如故，增加大便偏稀（吃了一个梨），脉诊双脉紧弦，右关浮取沉取紧甚，右寸浮大热化，诊其素有寒在太阴，阳康后余热郁于上焦。

中药方：

干姜10（克）、地骨皮6（克）、生麦芽10（克）、炒神曲10（克）、生山药6（克）、党参10（克）、红景天6（克），三副。 

2023年1月5日复诊症状明显好转，家人非常高兴，随原方不变再开三副，目前还在调理中。

三、

我院医政科主任，女，52岁。

主诉：

阳康后咳嗽、乏力、夜间心悸、怕冷。

既往有慢性咽炎、咳嗽病史，舌红。

脉诊： 

浮弱数弦。

诊断：

表气虚，里有郁热。

处方：

给予玉屏风散和麻杏石甘汤加减，三副，随访付完中药后，咳嗽明显好转，已无乏力心悸怕冷等症状。

总 结

学中医的道路上让我最值得的一件事，就是和师父学习长桑君脉法和伤寒脉法。在没跟师之前，看病无思路，学习中医没有头绪 ，就像黑夜里迷路的孩子，难于辨别该走脚下那条路，幸运遇恩师点亮中医前方的火把，启发鼓励我们如何前行 如何走的更稳……。