临证分析 丨 脉息术治疗2例嗅觉味觉丧失病例报告

《脉息术治疗2例嗅觉味觉丧失病例报告》

欧洲分会 — 冯湘 医生

2021年05月03日初诊：性别女，1960年生。

病例一、

主诉：

嗅觉味觉消失一周。

现病史：

患者述嗅觉味觉消失一周，一周前父亲化验新冠阳性，自己两次化验均阴性，但一周来嗅觉味觉消失，以前从来没有发生过，有时气短。饮食二便正常，眠可。无其他慢性病史。右足十年前有过骨折，现正常。

远程电话指导治疗，查体及舌诊、脉诊缺，脉息比：6.9。

药物：

大柴胡汤浓缩剂1次2g，1日2次三天量。

2021年05月10日复诊：电话诉嗅觉味觉恢复，脉息脉躁5.2，继服两天大柴胡浓缩颗粒巩固。

病例二、

2021年05月07日初诊，性别男，2000出生。

主诉：

味觉嗅觉丧失4个多月。

现病史：

患者诉嗅觉味觉消失4个多月。2020年12月12日化验新冠阳性，父亲也是阳性新冠病人，但父亲6天后味觉嗅觉消失后自然恢复，而自己一直未恢复，其余无明显异常。有轻度花粉证。

远程电话指导治疗，查体、舌诊、脉诊缺，自测脉息5。

口服药：

小柴胡汤+小建中汤1次2g，共6天，5月14日电话复诊诉味觉嗅觉已经部分恢复。

2021年05月29日：今日复诊回访又有进一步的好转，脉息比：4.2，小建中汤善后。

思 考

1.  运用长桑君脉法脉息术指导下用药化繁为简，可迅速结合脉诊准确定位指导用药用针。

2. 从4月25日老师教授开门术后，积极实践总结，几乎每天都有使用三术，开门术、呼井术大大提速了疾病痊愈的过程。三术值得临床广泛推广应用。

3. 两例病人，年龄、病程长短不一，但只要辨证用方正确，嗅觉味觉几乎都在一周左右逐渐恢复或改善，病程长者恢复相对较慢，第一例病人，虽然年龄大，但仅在嗅觉味觉丧失一周及时就诊，恢复很快，第二例2000年出生，但病程超过4个月，恢复相对较慢，治疗中间曾脉躁转少气一次，值得大家继续深入思考。

4. 均按温病饮食要求、忌辛辣、宜清淡，不饱食，禁肉食。《热论篇第三十一》：帝曰：病热当何禁之？岐伯曰：病热少愈，食肉则复，多食则遗，此其禁也。感恩李树森老师引领大家回归经典，脉息术大道至简，临床值得广泛推广应用，可使临床医生以简驭繁，造福大众！