肱骨的运动分两个部分，一个是稳定肱骨头的结构组织，另一个是拉肱骨头在盂窝上进行滑动的结构组织。稳定肱骨头的结构组织我们之前讲过了，就是肩前和肩后的肌肉共同来完成。
使肱骨能够在盂窝上滑动的肌肉冈上肌和三角肌，这两块肌肉都在肩关节的上方。
这块冈上肌在肩关节的正上方，其中一个作用就是压住肱骨头别跑向肩关节的上方，使肱骨头能够顺利进入到盂窝里滑动。
冈上肌的收缩，牵拉肱骨头向盂窝内旋转，同时按压着肱骨别向上跑，让肱骨头顺利进入到肩胛骨的盂窝里面去。
所以，冈上肌这块肌肉，除了是上肢外展的作用之外，它另一块重要的作用就是让肱骨头顺利滑动进肩胛骨盂窝里面去。冈上肌附着在冈上窝与肱骨头之间，所以这个肌肉如果有短缩的问题，那么就会影响到肱骨头与肩关节盂窝之间的距离，缩短了肱骨头与肩关节盂窝的距离，影响到肱骨头在肩关节盂窝之间的滑动。
三角肌也是一块重要的上肢外展的肌肉。它是连接 在肩峰与肱骨之间的的一块有肌肉，三角肌的收缩就是拉着肱骨向上举手。
如果是三角肌短缩了，那么肱骨头与肩胛骨盂窝之间的距离也会变窄，影响到肩关节盂窝与肱骨头之间的滑动，造成肩关节功能的障碍。
冈上肌和三角肌协同作用是上肢举起来，这两块肌肉功能有相同之处，但由于它们附着的位置不同，那么有些功能也有所不同的。
冈上肌对肱骨头的滑动作用是挤压肱骨头，是肱骨滑向盂窝里，而三角肌的作用是通常拉肱骨向上举是肱骨头在盂窝里滑动，所以二者的配合，完成了肱骨头在盂窝里的滑动过程。
冈上肌与三角肌是完成上肢外展的重要肌肉。但是上肢的外展出现的问题，并不一定就是它们出现了问题才能影响到肩关节的功能问题。
还有其它原因也会影响到上肢的外展问题。比如胸大肌的短缩问题，肱三头肌的短缩问题，背阔肌的短缩问题也会影响到上肢的外展出现障碍，出现肩关节的疼痛问题。
因为这些肌肉是拮抗上肢外展的肌肉，当这些肌肉力量大于冈上肌和三角肌时，那么上肢外展的力量小于拮抗肌的力量，上肢外展的功能就会受到影响或出现疼痛。
上肢的外展，在肩关节这个结构系统中，肩胛骨上回旋的肌肉是斜方肌上束和下束，前锯肌，肱骨外展的肌肉是冈上肌和三角肌，稳定肱骨前方和后方的肌肉是肩胛下肌、大圆肌、冈下肌、小圆肌。
好了，今晚讲到这里，我们下次再聊。
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