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纪念斯隆-凯特琳癌症中心,凭什么成为美国治疗妇科肿瘤最好的医院之一
在《美国新闻与世界报道》(U.S. News & World Report)发布的“2019-2020年度美国最佳医院排行榜”中,纪念斯隆-凯特琳癌症中心(MSKCC)的妇科排名为全美第一。这是对MSKCC在妇科治疗方面取得卓越成绩的认可,也体现了MSKCC在宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌等妇科癌症方面的专注精神和专业技能。MSKCC在妇科癌症的研究和治疗方面取得的许多进步,已经成为当今的治疗标准。

图片来源:MSKCC官网

1
拥有专注妇科肿瘤的外科医生和肿瘤学家

MSKCC拥有一个约50名专业医生组成的治疗团队,致力于治疗妇科癌症,包括外科医生,内科肿瘤学家,放射肿瘤学家,放射学家和病理学家等。这些专家密切合作,共同为患者制定最佳的治疗方案。妇科主任Nadeem Abu-Rustum指出:“我们每周都会聚在一起,讨论任何一个复杂诊断的细节,才能最终确定最佳的治疗策略”。

MSKCC医生实施的妇科癌症手术数量居全球前列,因此,即使遇到最困难的病例和最棘手的病情,MSKCC也能以最好的经验和技术来应对。例如,MSKCC的卵巢癌手术团队是美国第一个致力于晚期卵巢癌的团队。该团队专门治疗卵巢癌转移性疾病,尤其擅长根治性减容术。医生医术高超,最大限度切除肿瘤组织,以提高化疗的有效性。

“在MSKCC,90%的晚期卵巢癌患者都实现最大程度的减容。这意味着术后患者的残留肿瘤极小,直径不到1厘米”,Abu-Rustum医生解释道,“70%的患者都切除了肉眼可见的肿瘤,这是非常重要的。MSKCC和世界各地的研究都表明,肿瘤的切除率越高,患者的存活率也就越高。”

2
拥有加快恢复和保持生活质量的方法

MSKCC开创了一种减少早期宫颈癌和子宫内膜癌手术切除淋巴结数量的方法——前哨淋巴结定位技术。医生只需切除较少量的淋巴结,无需切除大量淋巴结来防止癌细胞扩散。这能大大降低腿部淋巴水肿的风险。淋巴水肿是一种常见的副作用,通常使患者变得体弱,症状包括肿胀和皮肤改变。前哨淋巴结定位技术“已有严格的研究数据,研究表明,传统的外科手术方法和前哨淋巴结定位法对于生存率方面没有显著区别性影响。但如果更多女性能够避免不必要的淋巴结切除和由此产生的副作用,这也是一个巨大的益处” Abu-Rustum表示。

此外,MSKCC外科医生通常使用微创技术,如腹腔镜手术和机器人手术。手术切口通常只有钥匙孔般大小,患者经历的疼痛更小,失血量更低,住院时间更短,恢复也更快。乔西·罗伯逊手术中心(Josie Robertson Surgery Center,JRSC)的外科医生拥有丰富的手术经验。这是一家先进的短期癌症手术中心,患者可以在术后当天或次日离院回家,以最快的速度进入后续的康复阶段。

图片来源:MSKCC官网

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丰富的临床试验和新疗法

临床试验可以为患有妇科癌症的人提供治疗,这在其他病种不是很普遍。目前,MSKCC正在为患有妇科癌症的妇女进行35项临床试验,测试新药、联合用药、手术方法以及在治疗期间和治疗后维持生活质量的方法。一个特别活跃的领域是免疫疗法。MSKCC的科学家和医生在开发免疫疗法方面发挥了主导作用,该疗法已经改变了黑色素瘤、肺癌和其他癌症的治疗。现在这种治疗方法给妇科癌症患者带来了新的希望。

卵巢癌研究小组还在对某些晚期卵巢癌患者进行热腹腔内治疗(HIPEC)的临床试验。在HIPEC中,加热化疗在手术结束后直接在腹部进行。

此外,MSKCC的研究人员处在研究的前沿,包括调查许多卵巢癌是否从输卵管中开始发展,以及摘除输卵管是否能预防该疾病。其他研究人员正在寻找治疗淋巴水肿的方法。MSKCC是唯一一个拥有专门的淋巴水肿实验室的癌症中心,致力于了解和治疗这种疾病。

MSKCC医学肿瘤学家克莱尔·弗里德曼(Claire Friedman)等人正在领导一系列临床试验,测试针对妇科癌症的免疫疗法。

图片来源:MSKCC官网

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用基因检测指导治疗和评估风险

最近MSKCC许多妇科患者都受益于名为MSK- impact™的强大诊断测试。这项测试提供了关于肿瘤的基本基因信息,医生可以在诊断和制定治疗方案进行参考。在某些情况下,测试结果会显示哪些女性适合进行临床试验。有了MSK- impact, MSKCC医生可以为患者提供最好的治疗。

临床遗传学服务可以指导携带遗传基因突变(如BRCA突变)、患妇科癌症风险更高的人。这包括风险评估、基因咨询和基因测试。

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保留生育和性健康项目

MSKCC幸存者中心提供的一系列服务,能够帮助接受妇科癌症治疗的妇女保留生育能力和性健康。MSKCC外科医生开创了在保留子宫的同时切除宫颈肿瘤的方法,为女性保留了晚育的选择。手术小组已经做了200多次这样的手术,被称为根治性子宫颈切除术,其中许多患者后来都有了孩子。Dr. Abu-Rustum说,这种方法的成功率很高,MSKCC现在能够为希望保持生育能力的年轻子宫癌患者提供咨询。

来源:

https://www.mskcc.org/blog/5-reasons-msk-excels-treating-gynecologic


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